它們通過(guò)由于甲倒刺，甲廓損傷或慢性刺激(如水和去污劑)引起的表皮破損處進(jìn)入。
慢性甲溝炎通常發(fā)生在長(zhǎng)期接觸水的職業(yè)(如服務(wù)員，酒吧招待員，洗碟子的人)或繼發(fā)于吮指。
它是由細(xì)菌與真菌(通常為白色念珠菌)的混合感染引起。
急性甲溝炎治療方法
急性感染的治療用熱敷或浸泡,且通常全身性抗生素治療(如雙鄰氯青霉素250mg口服,每日4次,頭孢氨芐250mg口服,每日4次)。
積聚的碎屑很痛,化膿的囊腔(膿腫)應(yīng)該用11號(hào)刀片的手術(shù)刀尖切開(kāi)引流。
感染沿肌腱蔓延時(shí),需立即切開(kāi),引流,好請(qǐng)外科醫(yī)生協(xié)助。
慢性甲溝炎的治療方法
對(duì)慢性復(fù)發(fā)性感染,必須將甲修剪至其下面皮膚的分開(kāi)處。
如數(shù)次培養(yǎng)均無(wú)白色念珠菌生長(zhǎng),則外用碘酊(2滴每日2次)以助保持甲下和甲溝炎部位的干燥,以免感染;
如有白色念珠菌生長(zhǎng),則應(yīng)該在甲溝炎和甲下部位外用抗真菌洗劑(如環(huán)匹羅索,咪康唑)或霜?jiǎng)?如酮康唑)每日3次。
無(wú)效的病例可能需要口服三唑類抗真菌藥：伊曲康唑或氟康唑。
因?yàn)槲改c道很可能是白色念珠的來(lái)源,所以也可口服制霉菌素50萬(wàn)u每日4次。
如為婦女還需檢查并治療同時(shí)伴隨的念珠菌性陰道炎。
