三叉神經(jīng)痛的預(yù)防 如何預(yù)防三叉神經(jīng)痛(3)

  (1)疼痛部位:蝶腭神經(jīng)節(jié)分支分布區(qū)域的鼻腔、蝶竇、篩竇、硬腭、齒齦及眼眶等顏面深部位。疼痛范圍較廣泛。

  (2)疼痛性質(zhì):疼痛為燒灼或鉆樣比較劇烈的疼痛,呈持續(xù)性或陣發(fā)性的加重或周期性反復(fù)性發(fā)作,發(fā)作時一般持續(xù)數(shù)分鐘到幾小時。伴有患側(cè)鼻黏膜腫脹,出現(xiàn)鼻塞、鼻腔分泌物增加,多呈漿液性或黏液性??砂橛卸Q、耳聾、流眼淚、畏光及下頜皮膚灼熱感和刺痛。疼痛可由牙部、鼻根、眼眶、眼球發(fā)生,爾后擴展至齒齦、額、耳及乳突部,均為一側(cè)性。嚴(yán)重者向同側(cè)頸部、肩部及手部等處放射,眼眶部可有壓痛。

  (3)發(fā)病年齡:常在40~60歲之間,女性較多。

  (4)本病可以用1%普魯卡因做蝶腭神經(jīng)封閉或用2%~4%丁卡因經(jīng)鼻腔對蝶腭神經(jīng)節(jié)作表面麻醉,可使疼痛緩解,即可確診。

  5、偏頭痛

  偏頭痛也稱叢集性頭痛,它是一種以頭部血管舒縮功能障礙為主要特征的臨床綜合征。病因較為復(fù)雜,至今尚未完全闡明。但與家族、內(nèi)分泌、變態(tài)反應(yīng)及精神因素等有關(guān)。臨床表現(xiàn)特點:

  6、舌咽神經(jīng)痛

  本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。它是一種以舌咽神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)陣發(fā)性劇痛。發(fā)病年齡多在40歲以上,疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛相似。臨床表現(xiàn)有以下特點。

  (1)病因可能與小腦后下動脈、椎動脈壓迫神經(jīng)進(jìn)入?yún)^(qū)有關(guān),除此之外,可見于小腦腦橋角處腫瘤、炎癥、囊腫、鼻咽部腫瘤或莖突過長癥等原因引起。

  (2)疼痛部位在患側(cè)舌根、咽喉、扁桃體、耳深部及下頜后部,有時以耳深部疼痛為主要表現(xiàn)。

  (3)疼痛性質(zhì)為突然發(fā)作,驟然停止,每次發(fā)作持續(xù)為數(shù)秒或數(shù)十秒,很少超過2min。亦似針刺樣、刀割樣、燒灼樣、撕裂樣及電擊樣的劇烈性疼痛。若為繼發(fā)性的疼痛時間長或呈持續(xù)性、誘因和扳機點可不明顯,且夜間較重。

  7、副鼻竇炎或腫瘤

  上頜竇、頜竇、篩竇病患者均可引起頭面部痛。鑒別時應(yīng)特別注意:鼻腔檢查,兩側(cè)是否一樣通暢, 細(xì)查各鼻竇的壓痛點;鼻腔有無粘液或膿液史;疼痛的發(fā)作性不明顯,此點在上額竇癌更為顯著;患側(cè)面部有時腫脹;上頜竇及額竇的透光檢查;X線檢查可幫助明確診斷。

  8、半月神經(jīng)節(jié)附近的腫瘤

  半月神經(jīng)節(jié)和小腦腦橋角處的腫瘤并不少見,如:聽神經(jīng)纖維瘤、膽脂瘤、血管瘤、腦膜瘤或皮樣囊腫等,這些腫瘤引起的疼痛一般并不十分嚴(yán)重,不像三叉神經(jīng)痛那樣劇痛發(fā)作。另外,還可同時有外展神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)麻痹、耳鳴、眩暈、聽覺喪失、三叉神經(jīng)支感覺喪失,以及其他顱內(nèi)腫瘤的癥狀,如頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等。顱底X線檢查,巖骨尖區(qū)有時有骨質(zhì)破壞或內(nèi)耳道區(qū)有骨質(zhì)破壞。CT、X線造影檢查可幫助診斷。

  9、膝狀神經(jīng)節(jié)痛

  膝狀神經(jīng)節(jié)在發(fā)出鼓索神經(jīng)之前,發(fā)出巖大淺神經(jīng),供給淚腺以副交感神經(jīng)纖維,司理淚腺的分泌。中間神經(jīng)主要司理舌前2/3的味覺和耳鼓膜及外耳道后壁的感覺,也有些纖維司理頜下腺、舌下腺及口、鼻腔粘液腺的分泌。膝狀神經(jīng)節(jié)神經(jīng)痛為陣發(fā)性,但發(fā)作時痛在耳內(nèi)深處,向其附近的眼、頰、鼻、唇等處放射,并多在外耳道后壁有個“扳機點”。這些患者多合并面神經(jīng)麻痹或面部抽搐,并有時在軟腭上、扁桃體窩內(nèi)及外耳道處,發(fā)生皰疹并味覺喪失。

  結(jié)語:看完這篇文章之后,大家是不是對預(yù)防三叉神經(jīng)痛有了新的了解,雖然三叉神經(jīng)痛治療起來的難度比較高,但是我們?nèi)嫔窠?jīng)痛患者不能輕言放棄,希望所有患有三叉神經(jīng)痛的朋友都能認(rèn)真的對待三叉神經(jīng)痛,不要讓它危害自己的健康。

三叉神經(jīng)痛的護(hù)理 三叉神經(jīng)痛的預(yù)防 
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