人體關(guān)節(jié)其中的奧秘概論
當(dāng)前位置:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a> > 養(yǎng)生百科 > 中醫(yī)傷科按摩學(xué)
我們的手和手臂之所以能夠活動(dòng)自如,這和我們的關(guān)節(jié)是分不開的,而且關(guān)節(jié)在整個(gè)解剖學(xué)上來(lái)說(shuō),是屬于一個(gè)非常重要的骨骼分割的方法。如果沒(méi)有關(guān)鍵我們的身體將會(huì)很僵硬。那么大家對(duì)于人體關(guān)節(jié)又有多少的了解呢?今天,小編就來(lái)教大家人體關(guān)節(jié)概論,讓大家了解自己的關(guān)節(jié)。
(一)關(guān)節(jié)定義
相對(duì)應(yīng)的骨關(guān)節(jié)面周圍被結(jié)締組織連結(jié)起小、骨關(guān)節(jié)面之間仍留有一定空隙,這種連結(jié)方式即謂之關(guān)節(jié)。
(二)關(guān)節(jié)的種類
人體關(guān)節(jié)大致可分為屈戌關(guān)節(jié)(如手部的指間關(guān)節(jié))、蝸狀關(guān)節(jié)(如踝關(guān)節(jié))、車軸關(guān)節(jié)(如橈尺近端關(guān)節(jié))、橢圓關(guān)節(jié)(如橈腕關(guān)節(jié)和枕寰關(guān)節(jié))、鞍狀關(guān)節(jié)(如拇指?jìng)?cè)的腕掌關(guān)節(jié))、球窩關(guān)節(jié)(如肩關(guān)節(jié))、杵臼關(guān)節(jié)(如髖關(guān)節(jié))、平面關(guān)節(jié)(如跗骨之間的關(guān)節(jié))八種類型。
(三)關(guān)節(jié)基本構(gòu)造
盡管人體關(guān)節(jié)各種各樣,但其基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔三部分。
1.關(guān)節(jié)面
即各骨相互接觸處的光滑面。關(guān)節(jié)面為一層軟骨覆蓋,稱為關(guān)節(jié)軟骨。
它能使不光滑的關(guān)節(jié)面變得平滑,以減輕運(yùn)動(dòng)時(shí)的摩擦。關(guān)節(jié)軟骨具有一定的彈性,可減緩運(yùn)動(dòng)時(shí)的震蕩和沖擊。
2.關(guān)節(jié)囊
是附著于關(guān)節(jié)面周緣骨面上的一種結(jié)締組織,能分泌滑液,有潤(rùn)滑關(guān)節(jié)和營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用。
3.關(guān)節(jié)腔
為關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)囊之間所密閉的狹窄腔隙,內(nèi)有適量滑潤(rùn)澤。
(四)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)
關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式與關(guān)節(jié)面的形狀的密切關(guān)系。關(guān)節(jié)兩端之骨所成角度減小的運(yùn)動(dòng)謂屈,反之謂伸;向軀體或肢體正中面靠攏的運(yùn)動(dòng)謂內(nèi)收,反之謂外展;圍繞軀體或肢體縱軸的運(yùn)動(dòng)謂旋轉(zhuǎn);一骨的近端正原位轉(zhuǎn)動(dòng),而遠(yuǎn)端作圓周運(yùn)動(dòng)謂之環(huán)轉(zhuǎn)或輪轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
各關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)方向及活動(dòng)范圍,與關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)形態(tài)有密切關(guān)系。
人體關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)范圍和四肢主要關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的肌肉、神經(jīng)支配見附表。
(五)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定與靈活
關(guān)節(jié)及其內(nèi)的滑液有利于關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性,而關(guān)節(jié)囊的纖維層及其周圍的筋肉組織增加了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,關(guān)節(jié)的靈活與穩(wěn)定是對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。
關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活必須以結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定為前提,而結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定又必須以關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為條件。
如關(guān)節(jié)囊破裂時(shí)造成的關(guān)節(jié)脫位,就是失去了運(yùn)動(dòng)的前提;反之,關(guān)節(jié)僵直時(shí),即失去了運(yùn)動(dòng)性則穩(wěn)定性就無(wú)存在的意義了。
故在處理關(guān)節(jié)脫位時(shí),局部應(yīng)采取制動(dòng)和適宜的功能鍛煉,以解決其穩(wěn)定和靈活性。
如膝關(guān)節(jié)脫位,若對(duì)其穩(wěn)定性注意不夠,則可形成活動(dòng)關(guān)節(jié)(指超越生理范圍的活動(dòng));再如腕關(guān)節(jié)損傷時(shí),若不注意指關(guān)節(jié)的活動(dòng),則預(yù)后可形成關(guān)節(jié)僵直。
所以,在臨床中對(duì)于損傷性關(guān)節(jié)脫位、嚴(yán)重的傷筋必須注意貫徹動(dòng)、靜結(jié)合的治療原則,否則將會(huì)帶來(lái)不良后果,給病人造成更大的痛苦。
(六)四肢骨骺愈合(年齡)時(shí)間
肩部二十歲,肘部十八歲,腕部二十歲,髖部十八歲,膝部二十歲,踝部十八歲,二十五歲左右全身骺軟骨均已骨化,骨不再生長(zhǎng);在臨床觀察X線片時(shí),應(yīng)注意把骺軟骨陰影(即骨骺線)與骨折陰影(骨折線)相區(qū)別,以避免誤診。
出《靈樞·官針》:“病水腫不能通關(guān)節(jié)者”。中醫(yī)學(xué)對(duì)關(guān)節(jié)一詞之用有兩種不同含義。其一為解剖部位名,即骨與骨相接之處,有屈曲伸展并旋轉(zhuǎn)活動(dòng)功能者,稱為關(guān)節(jié)。如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、指(趾)關(guān)節(jié)等等,另有不能屈伸旋轉(zhuǎn)活動(dòng)者則為不動(dòng)關(guān)節(jié),如腰骶關(guān)節(jié),骶尾關(guān)節(jié)等。其二則系瘡瘍癰疽病勢(shì)發(fā)展之時(shí)日順序之名詞。《外科正宗》卷一稱:“關(guān)節(jié)在于斯時(shí)變生出于此候”之注文中曰:“關(guān)節(jié)者,陽(yáng)瘡以十四日為關(guān),陰瘡二十一日為節(jié),此時(shí)務(wù)要出膿,勢(shì)定不可過(guò)攘,但膿出方自腐脫,腐脫方自肌生,肌生方自收斂,收斂方自瘡平,此為瘡之關(guān)節(jié),亦由次序來(lái)也。如期不得膿者,后即便有變生,為一關(guān)順,后必多順,一關(guān)逆,后必多逆,以此觀之,不可不察也。”兩種含義截然不同,不可不辨也。
3基本結(jié)構(gòu)編輯盡管人體的關(guān)節(jié)有多種多樣,但其基本結(jié)構(gòu)不外有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。
1、關(guān)節(jié)面:各骨相互接觸處的光滑面叫關(guān)節(jié)面。關(guān)節(jié)面為一層軟骨覆蓋稱關(guān)節(jié)軟骨。
2、關(guān)節(jié)囊:由結(jié)締組織組成,它附著于關(guān)節(jié)面周圍的骨面上??煞譃閮?nèi)外兩層,外層為纖維層,由致密結(jié)締組織構(gòu)成;內(nèi)層為滑膜層,由薄層疏松結(jié)締組織構(gòu)成,可分泌滑液,起到潤(rùn)滑作用。
3、關(guān)節(jié)腔:就是關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)囊間所密閉的腔隙。
4、關(guān)節(jié)軟骨:減少骨之間的摩擦。
5、關(guān)節(jié)頭:與關(guān)節(jié)窩緊扣,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
6、關(guān)節(jié)窩:與關(guān)節(jié)頭緊扣,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)的基本病變。
4滑膜關(guān)節(jié)簡(jiǎn)介
滑膜關(guān)節(jié)是覆蓋的骨外的結(jié)締組織膜,其作用主要是營(yíng)養(yǎng)骨胳,并與關(guān)節(jié)滑液一起維持與保護(hù)關(guān)節(jié)的正常作用。RA患者的滑膜早被RF因子侵蝕在不斷被破壞的同時(shí),又成RF因子發(fā)生的溫床與基地,直到形成血管翳被完全包囊,切斷了骨骼通過(guò)滑膜就去營(yíng)養(yǎng),獲得保護(hù)的功能。由此以后經(jīng)歷,細(xì)胞變性--壞死--增殖--硬化,經(jīng)造成骨關(guān)節(jié)變形,喪失勞動(dòng)力,殘疾及其它RA并發(fā)癥。
主要結(jié)構(gòu)
人體關(guān)節(jié)概論中主要的還是有關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)腔還有關(guān)節(jié)囊三大部分組成,因?yàn)檫@三個(gè)部分對(duì)于我們的人體來(lái)說(shuō)還是非常的重要的,所以在平時(shí)的生活中要想辦法保護(hù)我們的這三個(gè)部分,這樣我們的關(guān)節(jié)才能夠幫助你工作更長(zhǎng)時(shí)間,而且這三個(gè)部分也是滑膜關(guān)節(jié)基本的部分。
1.關(guān)節(jié)面 即構(gòu)成關(guān)節(jié)各骨的鄰接面,關(guān)節(jié)面上覆蓋有一層很薄的光滑軟骨。軟骨的形狀與骨關(guān)節(jié)面的形狀一致,具有減少運(yùn)動(dòng)時(shí)的摩擦;同時(shí)軟骨富有彈性,可減緩運(yùn)動(dòng)時(shí)的振蕩和沖擊的作用。關(guān)節(jié)軟骨屬透明軟骨,其表面無(wú)軟骨膜。通常一骨形成 凸面,成關(guān)節(jié)頭,一骨形成凹面,成為關(guān)節(jié)窩。
2.關(guān)節(jié)囊 關(guān)節(jié)囊是由跨過(guò)關(guān)節(jié)附麗于鄰近骨,獨(dú)特的纖維組織所構(gòu)成的膜性囊,密封關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)囊分為內(nèi)、外兩層,外層為厚而堅(jiān)韌的纖維層,由致密結(jié)締組織構(gòu)成。纖維層增厚部分稱為韌帶,可增強(qiáng)骨與骨之間的連接,并防止關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng)。關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層為滑膜層,薄而柔軟,由血管豐富的疏松結(jié)締組織構(gòu)成,含有平行和交叉的致密的纖維組織相貼,并移行于關(guān)節(jié)軟骨的周緣,與骨外膜有堅(jiān)固連接?;ば纬砂欛?,圍繞著關(guān)節(jié)軟骨的邊緣,但不覆蓋軟骨的關(guān)節(jié)面?;赢a(chǎn)生滑膜液,可提供營(yíng)養(yǎng),并起潤(rùn)滑作用。
3.關(guān)節(jié)腔 關(guān)節(jié)囊與關(guān)節(jié)軟骨面所圍成的潛在性密封腔隙叫
關(guān)節(jié)腔。腔內(nèi)含有少量滑膜液,使關(guān)節(jié)保持濕潤(rùn)和滑潤(rùn);腔內(nèi)平時(shí)
呈負(fù)壓狀態(tài),以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
輔助結(jié)構(gòu)
關(guān)節(jié)發(fā)輔助結(jié)構(gòu)還是ifeichang的重要的,以上小編也都為大家說(shuō)了,到底是哪里重要都具有什么樣的作用,而且關(guān)節(jié)中的許多功能都是為了我們?nèi)梭w中一些節(jié)奏而上天特地為我們創(chuàng)造出了這樣的關(guān)節(jié),這樣對(duì)于我們?nèi)梭w的靈活性和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性都是一個(gè)很好的幫助,這主要有以下。
1.韌帶ligaments連于相鄰兩骨之間的致密纖維結(jié)締組織束稱為韌帶,可加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。位于關(guān)節(jié)囊外的稱囊外韌帶,有的與囊相貼,為囊的局部增厚,如髖關(guān)節(jié)的 髂股韌帶;有的與囊不相貼,分離存在,如膝關(guān)節(jié)的腓側(cè)副韌帶等。位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)的稱 囊內(nèi)動(dòng)帶,被滑膜包裹,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)的交叉韌帶等。韌帶和關(guān)節(jié)囊分布有豐富的感覺神 經(jīng),損傷后極為疼痛。
滑膜關(guān)節(jié)
2.關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨 為存在于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的纖維軟骨,有關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇兩種形態(tài)。
(l)關(guān)節(jié)盤articular disc:是位于兩關(guān)節(jié)面之間的纖維軟骨板,其周緣附著于關(guān)節(jié)囊內(nèi)面,將關(guān)節(jié)腔分為兩部。關(guān)節(jié)盤多呈圓形,中央稍薄,周緣略厚,膝關(guān)節(jié)中的關(guān)節(jié)盤 呈半月形,稱關(guān)節(jié)半月板,可使兩關(guān)節(jié)面更為適合,減少?zèng)_擊和震蕩,并可增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。此外,兩個(gè)腔可產(chǎn)生不同的運(yùn)動(dòng),從而增加了運(yùn)動(dòng)的形式和范圍。
?、脐P(guān)節(jié)后articular labrum:是附著于關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán),它加深關(guān)節(jié)窩,增大關(guān)節(jié)面,可增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性,如髖臼唇等。
3.滑膜襞和滑膜囊有些關(guān)節(jié)的滑膜表面積大于纖維層,以致滑膜重疊卷摺,并突向關(guān)節(jié)腔而形成滑腹襞,其內(nèi)含脂肪和血管,即成為滑膜脂墊,在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)腔的形狀、容積、壓力發(fā)生改變,滑膜脂墊可起調(diào)節(jié)或充填作用,同時(shí)也擴(kuò)大了滑膜的面積,有利于滑液的分泌和吸收。在某些部位,滑膜從纖維膜缺如處或薄弱處作囊狀膨出, 充填于肌腱與骨面之間,則形成滑膜囊,可減少肌肉活動(dòng)時(shí)與骨面之間的摩擦。關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)與其生理機(jī)能相適應(yīng),關(guān)節(jié)的功能表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)的靈活性與穩(wěn)定性的對(duì)立統(tǒng)一,靈活與穩(wěn)定的程度則因身體各部的機(jī)能不同而異。因此,與其相適應(yīng)的各關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)也不相同。如上肢是勞動(dòng)和工作的器官,其關(guān)節(jié)纖細(xì)靈巧,下肢是負(fù)重和移位的器官,其關(guān)節(jié)碩大穩(wěn)固。決定關(guān)節(jié)的靈活性與穩(wěn)固性的因素主要有關(guān)節(jié)面的形狀、關(guān)節(jié)面的面差、關(guān)節(jié)囊的厚薄和松緊、囊內(nèi)外韌帶的強(qiáng)弱、有無(wú)關(guān)節(jié)盤的介入以及關(guān)節(jié)周圍肌肉的強(qiáng)弱和收縮幅度等。例如,肩關(guān)節(jié)頭大,盂淺,面差大,關(guān)節(jié)囊薄弱松弛,運(yùn)動(dòng)靈活,但關(guān)節(jié)周圍肌肉的靜力收縮又保持關(guān)節(jié)面相貼而防止脫位;相反,髖關(guān)節(jié)頭大,臼深。面差小,韌帶多,關(guān)節(jié)囊厚而緊張,關(guān)節(jié)周圍雖有強(qiáng)大肌肉收縮,但運(yùn)動(dòng)幅度小,關(guān)節(jié)穩(wěn)固。
滑膜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)
滑膜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面的形態(tài),運(yùn)動(dòng)軸的多少與方向,決定著關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式和范圍,其 運(yùn)動(dòng)形式基本上沿三個(gè)互相垂直的軸作三組拮抗性的運(yùn)動(dòng)。
1.屈和伸 是關(guān)節(jié)滑冠狀軸進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí),兩骨之間的角度發(fā)生變化,角度變小稱為屈flexion;相反,角度增大稱為伸extension。一般來(lái)說(shuō),關(guān)節(jié)的屈指的是向腹側(cè)面成角,而膝關(guān)節(jié)則相反,小腿向后貼近大腿的運(yùn)動(dòng)叫做膝關(guān)節(jié)的屈,反之則稱為伸。在足部,足上抬,足背向小腿前面靠攏為踝關(guān)節(jié)的伸,亦稱背屈;足尖下垂為踝關(guān)節(jié)的屈,亦稱跖屈。
2.內(nèi)和收 外展是關(guān)節(jié)沿矢軸軸進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí),骨向正中矢狀面靠攏,稱收 或內(nèi)收adduction,反之,遠(yuǎn)離身體正中矢狀面,稱展或外展abduction。但手指的收展是以中指為準(zhǔn)的靠攏、散開運(yùn)動(dòng),足趾的收展是以第二趾為準(zhǔn)的靠攏、散開運(yùn)動(dòng)。
3.旋內(nèi)和旋外 是關(guān)節(jié)沿垂直軸進(jìn)行的運(yùn)動(dòng),統(tǒng)稱旋轉(zhuǎn)rotation。骨向前內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn), 稱旋內(nèi)medial rotation,反之,向后外側(cè)旋轉(zhuǎn),稱旋外lateral rotation。在前臂,橈骨是圍繞通過(guò)燒骨頭和尺骨頭的軸線旋轉(zhuǎn),將手背轉(zhuǎn)向前方的運(yùn)動(dòng),稱旋前pronation,將手 掌恢復(fù)到向前而手背轉(zhuǎn)向后方的運(yùn)動(dòng),稱旋后supination。此外,有些關(guān)節(jié)還可進(jìn)行環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)circumduction,即關(guān)節(jié)頭在原位轉(zhuǎn)動(dòng),骨(肢 體)的遠(yuǎn)側(cè)端做圓周運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)全骨(肢體)描繪出一圓錐形的軌跡。能沿二軸以上 運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)均可做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),實(shí)際為屈、外展、伸和內(nèi)收的依次連續(xù)運(yùn)動(dòng),如肩、髖、橈 腕關(guān)節(jié)等。
5基本病變
1,關(guān)節(jié)腫脹 常由于關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及其周圍軟組織充血、水腫、出血、和炎癥所致。
2,關(guān)節(jié)破壞 關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。
3,關(guān)節(jié)退行性變?cè)缙诟淖優(yōu)殛P(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞變性、壞死、溶解,并逐漸為纖維組織或纖維軟骨所代替。
4,關(guān)節(jié)強(qiáng)直可分為骨性強(qiáng)直和纖維性強(qiáng)直。
5,關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)骨端的脫離、錯(cuò)位。分為完全脫位和半脫位。
關(guān)節(jié)的保護(hù)
一、合理飲食結(jié)構(gòu),注意適量補(bǔ)鈣。學(xué)會(huì)科學(xué)飲食,注意鈣質(zhì)攝入。每日膳食必須多種食物適當(dāng)搭配,以滿足人體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要。日常飲食應(yīng)包括五大類:第一類為谷類和薯類;第二類為動(dòng)物性食物;第三類為豆類及其制品;第四類為蔬菜水果類;第五類為純熱能食物(包括植物油、淀粉、食用糖和酒)。各類食物所提供的營(yíng)養(yǎng)成分不盡相同,沒(méi)有一種食物能供給人體需要的全部營(yíng)養(yǎng)素。另外,中老年人在膳食中應(yīng)注意多食含鈣食物,如牛奶及豆制品,鈣含量豐富,利用率又高,應(yīng)注意補(bǔ)充。蝦皮、芝麻醬、海帶、核桃、瓜子、土豆等,可增加鈣質(zhì)攝入。另外,少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油膩之物,多吃蔬菜水果,也有利于膝關(guān)節(jié)的保護(hù)。同時(shí)應(yīng)多一些戶外活動(dòng),增加陽(yáng)光照射及補(bǔ)充維生素D,以促進(jìn)鈣吸收。
二、合理鍛煉關(guān)節(jié),避免關(guān)節(jié)損傷。有骨性關(guān)節(jié)炎的人,既要避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度疲勞,又要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,防止腿部的肌肉萎縮,這不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛,還能防止病情進(jìn)展。有的人患關(guān)節(jié)炎后害怕疼痛,不敢活動(dòng),甚至臥床不動(dòng),其實(shí)這對(duì)保護(hù)關(guān)節(jié)并不利,時(shí)間長(zhǎng)了,反而會(huì)引起髕骨老化、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等一系列并發(fā)癥,進(jìn)一步加劇關(guān)節(jié)的損傷和不穩(wěn)定。患了關(guān)節(jié)炎后,正確地適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉,可以增強(qiáng)肌肉韌帶的力量,延緩和減慢關(guān)節(jié)病的進(jìn)程。合理鍛煉關(guān)節(jié),避免關(guān)節(jié)損傷應(yīng)把握好三個(gè)環(huán)節(jié):
1、首先,處理好“鍛煉”和“休息”這對(duì)矛盾。把握好鍛煉和休息,動(dòng)和靜的分寸,總的原則是“休息關(guān)節(jié),鍛煉肌肉”。對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)早期、輕微癥狀者,必要的休息可以減少關(guān)節(jié)的磨損,利于炎癥和腫脹的消散。而適當(dāng)鍛煉可以增加關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,減輕關(guān)節(jié)疼痛和改善關(guān)節(jié)功能。
2、要選擇科學(xué)適當(dāng)?shù)腻憻挿绞?。有膝關(guān)節(jié)炎的人,游泳和散步是好的運(yùn)動(dòng)方式,既不增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)重能力,又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。游泳是一項(xiàng)全身性的運(yùn)動(dòng),對(duì)頸椎、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等都有保健作用,同時(shí)對(duì)糖尿病、高血壓也有一定的治療作用。散步是一種經(jīng)濟(jì)、安全、適宜長(zhǎng)期堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)形式,有關(guān)節(jié)炎的患者散步時(shí)步幅不要太大,速度不要太快,快步疾走容易加劇關(guān)節(jié)的磨損。仰臥起坐、俯臥撐、橋形拱身以及模仿蹬自行車,都是病人好的運(yùn)動(dòng)??梢宰龃采咸冗\(yùn)動(dòng),用大腿帶動(dòng)小腿,膝關(guān)節(jié)不彎曲,必要時(shí)可以在腳踝部放個(gè)沙袋,增加鍛煉強(qiáng)度,這種鍛煉方式的好處是不受場(chǎng)地的限制。關(guān)節(jié)炎患者不適宜進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng),如蹲馬步、蹲下起立、爬樓梯、登山等,這些活動(dòng)會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷,加劇關(guān)節(jié)的磨損。章亞?wèn)|博士說(shuō),老人在爬樓梯、爬山時(shí),關(guān)節(jié)負(fù)重是正常時(shí)的4-5倍,有的樓房沒(méi)有電梯,必須走樓梯時(shí),可以扶著欄桿或墻,注意不要跨步上樓梯,要等雙腳全部在一個(gè)臺(tái)階上后,再邁下一步。
3、是掌握鍛煉的強(qiáng)度。應(yīng)以鍛煉后不覺得過(guò)度疲勞為適宜,無(wú)論何種鍛煉均應(yīng)不導(dǎo)致肌肉過(guò)度疲勞,不增加關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
4、減輕體重。肥胖往往加重關(guān)節(jié)面的負(fù)擔(dān),使關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)加速磨損、老化,引起變形性關(guān)節(jié)炎。肥胖還可通過(guò)其他代謝并發(fā)癥間接影響關(guān)節(jié),如糖耐量異常、脂質(zhì)異常癥等等。
5、注意走路和勞動(dòng)的姿勢(shì),不要扭著身體走路和干活。避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲,長(zhǎng)期從事下蹲式工作時(shí),如汽車修理工、翻砂工,好能坐個(gè)小板凳改為低坐位,長(zhǎng)時(shí)間坐著和站著,也要經(jīng)常變換姿勢(shì),防止膝關(guān)節(jié)固定一種姿勢(shì)而用力過(guò)大。騎自行車是治療和預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的一項(xiàng)很好的運(yùn)動(dòng)形式,但要注意調(diào)好車座的高度,以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜,車座過(guò)高、過(guò)低或騎車上坡時(shí)用力蹬車,對(duì)膝關(guān)節(jié)都有不良的影響。
6、避免關(guān)節(jié)受傷。經(jīng)常參加體育鍛練,可以增強(qiáng)肌肉韌帶的力量,有利于關(guān)節(jié)穩(wěn)固性的增強(qiáng),也可以提高關(guān)節(jié)的靈活性,對(duì)防止關(guān)節(jié)損傷有積極的作用。保持各關(guān)節(jié)在正常的活動(dòng)軌跡中運(yùn)動(dòng),是預(yù)防關(guān)節(jié)慢性勞損的一個(gè)重要措施,要掌握科學(xué)的訓(xùn)練方法和手段。在遇到摔倒、沖撞等情況下,順勢(shì)緩沖是一種很有效而合理的自我保護(hù)動(dòng)作。例如,不慎摔倒時(shí),不要用手去撐地,應(yīng)主動(dòng)降低身體重心,盡量先用臀部著地,身體作團(tuán)狀緩沖,如不得不用手撐地,應(yīng)立即屈腕屈肘,以肩背著地,身體作團(tuán)狀緩沖。遇到關(guān)節(jié)被扭曲時(shí),身體應(yīng)做順勢(shì)緩沖動(dòng)作,不要硬頂,否則關(guān)節(jié)外和關(guān)節(jié)內(nèi)的組織會(huì)受到損傷,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生斷裂。
7、防治骨質(zhì)疏松。預(yù)防關(guān)節(jié)病要關(guān)注骨骼的健康。骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果就是骨折,當(dāng)然也包括各個(gè)關(guān)節(jié)部位。要從兒童期就開始吃富含鈣、低鹽和適量的蛋白質(zhì)飲食,例如牛奶,注重曬太陽(yáng)和身體鍛煉。
8、養(yǎng)成良好習(xí)慣。注意防止關(guān)節(jié)受潮、受涼,尤其在氣候變換季節(jié),及出汗、酒后、睡眠時(shí),風(fēng)寒潮濕容易侵襲致病。膝關(guān)節(jié)遇到寒冷,血管收縮,血液循環(huán)變差,往往使疼痛加重,故在天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意保暖,必要時(shí)戴上護(hù)膝,防止膝關(guān)節(jié)受涼。
9、重視自查,早期診治。當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)膝蓋疼痛、酸脹,下樓腿疼,或天氣變化時(shí)關(guān)節(jié)不舒服等癥狀時(shí),應(yīng)引起重視,這些都是關(guān)節(jié)疾病初期的信號(hào)。當(dāng)存在關(guān)節(jié)病的典型癥狀關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能減退時(shí)應(yīng)及時(shí)治療如采用中藥馬 泰舒可取得較好的療效。早期的關(guān)節(jié)病經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療,能夠緩解癥狀、改善功能、延緩病程及矯正畸形。
10、穿鞋有講究。平時(shí)應(yīng)穿適當(dāng)?shù)男鋵?shí)穿平底鞋,不是佳選擇。因?yàn)榇┢降仔凶邥r(shí),體重會(huì)過(guò)多地壓在腳后跟上,走路時(shí)間長(zhǎng)了,上傳的沖力可能會(huì)使人產(chǎn)生足跟、踝、膝、髖、腰等部位的疼痛和不適,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)關(guān)節(jié)不良影響便可出現(xiàn)退行性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。女孩子不要長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋,好穿松軟、鞋底有彈性的鞋,如坡跟的休閑鞋,這樣可以減輕重力對(duì)關(guān)節(jié)的沖擊,減輕關(guān)節(jié)的磨損。在上下班途中或者在辦公室感到足部很疲勞時(shí)可以換一雙平底鞋。老年人不宜提重物,不宜爬高、搬重物,以免造成關(guān)節(jié)損傷。
11、多做關(guān)節(jié)康復(fù)體操。有許多專門針對(duì)關(guān)節(jié)患者準(zhǔn)備的關(guān)節(jié)康復(fù)體操,建議每天做上幾次,對(duì)于延緩病情惡化有一定幫助。
12、有針對(duì)性的飲食。豐富平衡的飲食結(jié)構(gòu)對(duì)于關(guān)節(jié)炎的康復(fù)是很有幫助的。紅色食物多可以養(yǎng)心補(bǔ)血,如胡蘿卜、洋蔥、紅棗、紅薯等。黃色食物可以養(yǎng)脾補(bǔ)充維生素C,如土豆、黃豆、山藥等。綠色食物可以養(yǎng)肝清理腸道,如青筍、青菜、青豆等。黑色食物可以養(yǎng)腎,如黑米、黑芝麻、黑豆、黑木耳等。對(duì)關(guān)節(jié)炎針對(duì)的食物應(yīng)該是天然鋸峰齒鮫軟骨粉,多吃可以促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨修復(fù),這一點(diǎn)已經(jīng)在許多發(fā)達(dá)國(guó)家的臨床中得到驗(yàn)證。
13、注意保護(hù)患病關(guān)節(jié)。使用既保暖固定又透氣透汗的護(hù)膝、護(hù)腰、護(hù)肩、護(hù)肘……等關(guān)節(jié)護(hù)具。關(guān)節(jié)護(hù)具對(duì)于患部保護(hù)、疼痛緩解、病情康復(fù)有輔助作用。
1、 脊柱
脊柱關(guān)節(jié)還是非常的關(guān)鍵的,而且脊柱關(guān)節(jié)周圍還有非常多的神經(jīng),是專門連接大腦的。另外脊柱是有24塊專門的脊椎骨拼湊而成的,另外當(dāng)中還有頸椎有7塊骨頭,胸椎有12塊,腰椎有5塊,還有骶骨和尾骨而構(gòu)成了我們整個(gè)一條頸椎,而且保護(hù)我們的頸椎還是非常的重要的。
2、 胸廓
中胸椎、肋骨、肋軟骨和胸骨組成。
7肋骨共十二對(duì),左右對(duì)稱,肋骨前端借肋軟骨與胸骨連結(jié)過(guò)程胸肋椎關(guān)節(jié),第八至第十肋
肋骨的前端不接胸骨,各與上位的肋軟骨連結(jié)形成肋弓。第十一、十二肋骨的前端不與上位肋軟骨相連,稱為浮肋。 8胸骨編輯居胸前正中部。
胸骨上肢骨:包括鎖骨,肩胛骨,上臂和肱骨,前臂和尺骨及橈骨和手的八塊腕骨,五個(gè)掌骨和十四節(jié)指骨。
腕骨可分為兩排:近側(cè)排由拇指?jìng)?cè)向小指?jìng)?cè),有舟骨、月骨、三角骨和豆骨;遠(yuǎn)側(cè)排依次為大多交骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。掌骨由拇指向小指依次稱第一、二、三、四、五掌骨。指骨除拇指為兩節(jié),其余各節(jié)為三節(jié),共計(jì)十四節(jié)。指骨由身體近端到遠(yuǎn)端,分別稱第一(近),第二(中)和第三(遠(yuǎn))指節(jié)。
9肩關(guān)節(jié)由于關(guān)節(jié)囊包圍肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂而成。因肱骨頭的關(guān)節(jié)面大,呈半球形,肩胛骨關(guān)節(jié)盂小而且淺,加上關(guān)節(jié)囊松而薄,所以,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)靈活,是全身易脫位的關(guān)節(jié)之一。
10肘關(guān)節(jié)是一個(gè)復(fù)關(guān)節(jié),由三個(gè)關(guān)節(jié)共居同一關(guān)節(jié)囊而成。
肘關(guān)節(jié)
?、?肱尺關(guān)節(jié):是肘關(guān)節(jié)的主關(guān)節(jié),有肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成??烧股?40度。
⑵ 肱橈關(guān)節(jié):由肱骨小頭和橈骨的關(guān)節(jié)凹構(gòu)成。只能作曲伸和回旋運(yùn)動(dòng)。
⑶ 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié):由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面與骨上端的橈切跡構(gòu)成。
伸肱時(shí),前臂與上臂不在一條直線上,前臂與上臂之間形成一開向外側(cè)的角度,這個(gè)角叫提攜角(男性約為165度,女性約135度)。
11橈腕關(guān)節(jié)由橈骨的腕關(guān)節(jié)面與舟、月和三角骨構(gòu)成,可做曲伸、內(nèi)收、外展和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。橈腕關(guān)節(jié)與腕間關(guān)節(jié)共活動(dòng)的范圍是:屈大,約90度,伸45度,內(nèi)收40度,外展20度,環(huán)轉(zhuǎn)度極小。
12腕掌關(guān)節(jié)有下排腕骨與掌骨構(gòu)成。除拇指腕掌、小拇指掌關(guān)節(jié)能做屈伸、收展、對(duì)掌及環(huán)轉(zhuǎn)(僅拇指腕掌關(guān)節(jié)有)等運(yùn)動(dòng)外,余三個(gè)腕掌關(guān)節(jié)基本不動(dòng)。
13髖關(guān)節(jié)由髖臼和股骨頭組成。由于髖臼較深能容納股骨頭的2/3,而且髖關(guān)節(jié)囊及周圍的肌肉又比較強(qiáng)厚,因此,穩(wěn)固性比肩關(guān)節(jié)大。髖關(guān)節(jié)脫位也僅次于肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)。
14膝關(guān)節(jié)由股骨下端的關(guān)節(jié)面,脛骨上端的關(guān)節(jié)面和髕骨關(guān)節(jié)面構(gòu)成?;で槐粌蓷l交叉韌帶分割。前、后兩條交叉韌帶尚有防止脛骨前、后移位的作用。膝關(guān)節(jié)內(nèi)有月牙狀的關(guān)節(jié)盤,叫半月飯,其內(nèi)側(cè)大,外側(cè)小。當(dāng)膝關(guān)節(jié)半屈于內(nèi)旋或外旋位時(shí),突然的強(qiáng)力伸膝運(yùn)動(dòng),可使半月板損傷。膝關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌,關(guān)節(jié)囊的前壁有髕骨和髕韌帶;兩側(cè)有脛、腓側(cè)副韌帶;后放有斜韌帶加強(qiáng)。
15踝關(guān)節(jié)由脛骨下端及內(nèi)踝、腓骨外踝與距骨構(gòu)成,屬于滑車關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)負(fù)重大,關(guān)節(jié)面較小,但踝關(guān)節(jié)囊有韌帶加強(qiáng),內(nèi)側(cè)韌帶從內(nèi)側(cè)將內(nèi)踝、足舟骨、距骨和跟骨。因踝關(guān)節(jié)周圍韌帶強(qiáng)而有力,以致在踝扭傷時(shí),即使內(nèi)外踝發(fā)生了骨折,韌帶尚未受損。
16分類按解剖學(xué)講,關(guān)節(jié)分為四類,1,髁狀關(guān)節(jié) 2,滑動(dòng)關(guān)節(jié) 3,樞軸關(guān)節(jié) 4,鞍形關(guān)節(jié)。
按關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸的數(shù)目可分為三類:1.單軸關(guān)節(jié) 2.雙軸關(guān)節(jié) 3.多軸關(guān)節(jié)。
17關(guān)節(jié)炎產(chǎn)生的過(guò)程
1. 健康的關(guān)節(jié)包括強(qiáng)健的骨骼,它主要由必需礦物質(zhì)在膠原蛋白基質(zhì)中形成。關(guān)節(jié)中有一個(gè)含有滑液的囊,它保護(hù)骨骼的末端不會(huì)受到相鄰骨頭和軟骨的沖擊,因?yàn)榛嚎梢杂行У貪?rùn)滑關(guān)節(jié)。
2. 關(guān)節(jié)過(guò)度疲勞和膳食不平衡會(huì)導(dǎo)致酸性體質(zhì),軟骨浸泡在酸性體液中就會(huì)降解,滑液的潤(rùn)滑效果也會(huì)變差。損失的軟骨成分同時(shí)存在于軟骨和骨骼中,導(dǎo)致骨骼末端變得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的發(fā)炎會(huì)限制關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。
3.酸性體質(zhì)的人會(huì)造成大量的鈣流失,鈣平衡的失調(diào)會(huì)導(dǎo)致鈣在軟組織中堆積,引起肌肉疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的骨骼末端會(huì)接合,融合在一起。
關(guān)節(jié)炎與氨糖
許多人在被關(guān)節(jié)炎折磨多年,卻不知關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因。關(guān)節(jié)炎主要是由于軟骨受損導(dǎo)致的。
人的身體共有206塊骨頭,關(guān)節(jié)是連接骨頭的紐帶,是人體能夠活動(dòng)的支撐點(diǎn)。在關(guān)節(jié)的連接處都有一層光滑的、薄薄的關(guān)節(jié)軟骨包被,軟骨是關(guān)節(jié)面的保護(hù)墊,它富有彈性,起緩沖保護(hù)作用。
原纖維、粘多糖是關(guān)節(jié)的軟骨固體物主要構(gòu)成。但慢隨著年齡的增長(zhǎng)人體代謝變,體內(nèi)氨糖(是構(gòu)成膠原纖維、粘多糖的小分子前體)合成分泌含量下降,導(dǎo)致軟骨合成能力下降,軟骨中粘多糖的不足,膠原纖維受損。軟骨退化,骨與骨摩擦,誘發(fā)骨關(guān)節(jié)代謝異常與炎癥,形成各種關(guān)節(jié)炎。
氨糖修復(fù)軟骨,有效對(duì)抗關(guān)節(jié)炎癥
氨糖(氨基葡萄糖)是醫(yī)學(xué)界視為迄今為止僅有的可以根本治療骨關(guān)節(jié)疾病的物質(zhì)。它預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)炎的效果已在國(guó)外幾十年的臨床使用中得到廣泛驗(yàn)證,國(guó)內(nèi)對(duì)它的使用剛剛興起。它是人體合成關(guān)節(jié)軟骨中粘多糖與膠原纖維的原料。
18預(yù)防和保健
1.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)
經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅(jiān)持體育鍛煉的人,身體就強(qiáng)壯,抗病能力強(qiáng),很少患病,其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒(méi)經(jīng)過(guò)體育鍛煉者強(qiáng)得多。
2.避免風(fēng)寒濕邪侵襲
春季正是萬(wàn)物萌發(fā)之際,也是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)季節(jié),所以,要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。秋季氣候干燥,但秋風(fēng)送爽,天氣轉(zhuǎn)涼,要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨,注意保暖是重要的。
3.注意勞逸結(jié)合
飲食有節(jié)、起居有常,勞逸結(jié)合是強(qiáng)身保健的主要措施。臨床上,有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復(fù)期,往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā),所以要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,活動(dòng)與休息要適度。
4.保持正常的心理狀態(tài)
有一些患者是由于精神受刺激,過(guò)度悲傷,心情壓抑等而誘發(fā)本病的;而在患了本病之后,情緒的波動(dòng)又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對(duì)本病有一定的影響。因此,保持正常的心理狀態(tài),對(duì)維持機(jī)體的正常免疫功能是重要的。
5.預(yù)防和控制感染
有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是在患了桃體炎咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的。人們認(rèn)為這是由于人體對(duì)這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)而引起本病的。所以,預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。
結(jié)語(yǔ):看完了關(guān)節(jié)的介紹之后是不是覺得我們的人體非常深?yuàn)W,而且關(guān)節(jié)對(duì)于我們?nèi)梭w的作用也是非常的大的?沒(méi)錯(cuò),關(guān)節(jié)對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是非常的重要的,所以如果要是想讓我們的身體能夠更加的靈活,那么從現(xiàn)在開始保護(hù)你的關(guān)節(jié)吧,因?yàn)殛P(guān)節(jié)可以讓我們身體更靈活,而且關(guān)節(jié)也是脆弱的。
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