新生兒體檢 注重寶寶第一次體檢(2)

  可捫及股動(dòng)脈搏動(dòng),檢查時(shí)兩側(cè)同時(shí)進(jìn)行,比較他們的搏動(dòng)強(qiáng)度。若股動(dòng)脈搏動(dòng)微弱,可能存在主動(dòng)脈閉鎖或左心室畸形。股動(dòng)脈搏動(dòng)微弱時(shí)應(yīng)用多普勒血壓計(jì)(如DOPTONE裝置)測(cè)定所有肢體來(lái)加以確定。多普勒血壓計(jì)是用一個(gè)裝在充氣膨脹的袖帶上的超聲傳感器,探測(cè)放氣時(shí)血管中的涌流,從而精確地測(cè)定收縮壓和舒張壓。此外,轉(zhuǎn)紅試驗(yàn)也可用于測(cè)定血壓。

  抬高肢體直到皮膚變蒼白,使血流排盡,然后對(duì)事先綁好的血壓袖帶像常規(guī)測(cè)量血壓一樣充氣,將肢體置于病兒一側(cè),逐漸降低袖帶的壓力,當(dāng)肢體顏色轉(zhuǎn)紅時(shí)記下讀數(shù)(這代表收縮壓)。

  新生兒體檢時(shí)間

  新生兒在出生后的42天里有3次體檢,第一次是在剛出生的時(shí)候進(jìn)行,第二次是在出生后的第28天,第三次是在第42天進(jìn)行。這是寶寶出生后重要的三次檢查。如果新生兒在回家后出現(xiàn)意外反應(yīng),一個(gè)進(jìn)行額外的針對(duì)性體檢。

  第一次體檢

  【檢查時(shí)間】:寶寶剛出生,寶寶1個(gè)月。

  【溫馨提示】:這是寶寶出生后接受的第一次檢查,一般在出生后立刻進(jìn)行。如果發(fā)現(xiàn)寶寶異常,可及早進(jìn)行治療。

  檢查項(xiàng)目

  皮膚顏色等身體各個(gè)部位:查看寶寶皮膚顏色是否紅潤(rùn),以防出現(xiàn)嚴(yán)重疾病。全身皮膚紅潤(rùn)為正常。

  心率:心臟在一定時(shí)間內(nèi)跳動(dòng)的次數(shù),也就是在一定時(shí)間內(nèi),心臟跳動(dòng)快慢。心跳有力,每分鐘超過100次為健康。

  刺激后反應(yīng):檢查寶寶是否有正常的生理反射??蕖⒎磻?yīng)靈敏為正常。

  肌張力:肌張力是維持身本各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。嬰兒活躍程度正常、肌張力正常。

  呼吸:在某種程度上可以反映一個(gè)人的呼吸功能和健康狀況,是常用的測(cè)量呼吸功有方法之一。呼吸良好、哭聲響亮為正常。

  重點(diǎn)項(xiàng)目解讀

  肌張力:肌張力是在靜息狀態(tài)下的緊張度,表現(xiàn)為肌肉組織微小而持續(xù)的不隨意收縮。臨床上以被動(dòng)活動(dòng)肢體或按壓肌肉所感到的阻力來(lái)判斷肌張力。腦癱中無(wú)論是那種類型的腦癱,幾乎導(dǎo)致這些癥狀出現(xiàn)的原因都離不開肌張力,肌張力的異常是導(dǎo)致各型腦癱的重要因素。

  第二次體檢

  【檢查時(shí)間】:寶寶出生后28天,寶寶1個(gè)月。

  【溫馨提示】:滿月體檢尤為重要,這個(gè)時(shí)候還要為寶寶辦理計(jì)劃免疫卡,以確保能夠及時(shí)給寶寶注射疫苗。

  檢查項(xiàng)目

  測(cè)身高及體重:體重反映寶寶近期營(yíng)養(yǎng)狀況、評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

  身高:反映寶寶長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育合適的指標(biāo)。足月新生兒身高在47—53cm,體重在2550g以上,平均3000g左右。

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