第七節(jié) 青春期保健

　　青春期是每個(gè)孩子由青年到成年的過渡時(shí)期，也是每個(gè)孩子為叛逆的時(shí)候，隨著孩子的生理，心理的發(fā)育，認(rèn)知事物的能力也更強(qiáng)，那么對(duì)于青春期保健我們又有多少了解呢?孩子處于青春期我們又該如何給予他們幫助?下面就和小編一起學(xué)習(xí)青春期保健的相關(guān)知識(shí)吧!

　　青春期保健是青年到成年的過渡時(shí)期間的護(hù)理健康知識(shí)。也可以說是指月經(jīng)初潮到性器官發(fā)育成熟的時(shí)期，包括身體、心理方面的變化。一般在此時(shí)期身體迅速增長(zhǎng)，中樞系統(tǒng)及下丘腦亦隨同迅速發(fā)育成熟。女性卵巢開始發(fā)育、排卵等產(chǎn)生雌激素。月經(jīng)來潮。男性睪丸發(fā)育、產(chǎn)生雄激素和精子。特征開始出現(xiàn)，如出現(xiàn)腋毛，陰毛，女性乳房開始發(fā)育，男性出現(xiàn)喉結(jié)等。青春期不僅在機(jī)體外第二特征方面有迅速改變，而且在精神狀態(tài)方面也有很大進(jìn)展

　　一、保健目的：

　　第一，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響健康的認(rèn)知上的不足，引導(dǎo)青少年形成正確認(rèn)知，理解自身的體格生長(zhǎng)發(fā)育狀況、社會(huì)心理發(fā)育狀況和性心理發(fā)育狀況，形成健康的信念和生活方式。

　　第二，能夠通過各種檢查發(fā)現(xiàn)身體、情感和行為上的問題，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，杜絕危害健康的危險(xiǎn)行為。

　　第三，強(qiáng)化并鼓勵(lì)健康的飲食起居和保健意識(shí)。

　　第四，對(duì)免疫接種與傳染性疾病的預(yù)防，以及性傳播性疾病的預(yù)防有清楚的認(rèn)識(shí)，積極參與健康決策，為維護(hù)自已的身心健康主動(dòng)尋求保健服務(wù)。

　　第五，保證青春期健康過渡到成年期，為未來的家庭與事業(yè)打下良好基礎(chǔ)，對(duì)國家、社會(huì)多做貢獻(xiàn)。

　　二、注意事項(xiàng)十不宜

　　1.不宜拔眉描眉

　　眉毛有阻擋汗水、塵埃和保護(hù)眼睛的作用。少女的眉毛尚未完全生長(zhǎng)發(fā)育齊全，這時(shí)拔眉和描眉等于除掉眼眸屏障，使塵埃、細(xì)菌無遮攔地直落眼眶，易患眼病。拔掉眉毛對(duì)眼眶周圍的神經(jīng)末梢是一種惡性刺激，會(huì)引起眼肌運(yùn)動(dòng)的失調(diào)，造成眼眶周圍皮膚松弛，容易出現(xiàn)皺紋和眼瞼下垂，成年后更加影響美容。

　　2.不宜扎耳戴墜

　　少女的耳朵嬌嫩，這時(shí)扎耳戴墜可造成人為的耳外傷，還有引菌入體造成感染化膿或引起破傷風(fēng)的危險(xiǎn)。據(jù)報(bào)道，阿富汗的喀布爾市，有16%的破傷風(fēng)病人是由扎耳引起的。

　　3.不宜濃妝艷抹

　　人體全身的皮膚共有汗孔2000萬個(gè)以上，每天由汗孔排泄大約1.5萬粒體內(nèi)廢物。少女濃妝艷抹脂粉，無疑阻塞了體內(nèi)廢物的排出，這樣不僅影響體溫調(diào)節(jié)，還容易造成“化妝品斑疹”，影響面肌發(fā)育和健美。

　　4.不宜束胸

　　束胸會(huì)影響肋骨、胸骨和膈肌的運(yùn)動(dòng)，影響正常呼吸和胸部的正常發(fā)育，使胸廓狹小，肺活量低，還會(huì)影響乳房發(fā)育和婚后的哺乳，嚴(yán)重者會(huì)引起乳房良性淺表血栓和靜脈炎等疾病。

　　5.不宜不戴乳罩

　　有的少女乳房已經(jīng)發(fā)育很大仍不戴乳罩，時(shí)間長(zhǎng)了，乳房就容易松弛下垂，妨礙乳腺內(nèi)正常的血液循環(huán)，造成部分的血液瘀滯，引起乳房疾病;劇烈運(yùn)動(dòng)也易使乳房受到創(chuàng)傷而引起乳腺炎。

　　6.不宜用激素促使乳房發(fā)育

　　有的少女嫌乳房小，而服用雌激素促使乳房發(fā)育，雖有暫時(shí)作用，但時(shí)間一長(zhǎng)，會(huì)使乳腺、陰道、宮頸、子宮體、卵巢患癌癥的可能性增加。濫用雌激素不僅容易引起惡心、嘔吐、厭食，還會(huì)導(dǎo)致子宮出血、子宮肥大、月經(jīng)紊亂和肝、腎功能損害。

　　7.不宜長(zhǎng)期使用健美豐乳膏

　　有的少女嫌乳房發(fā)育差，涂抹健美豐乳膏使乳房豐滿、增大，長(zhǎng)期使用可引起月經(jīng)不調(diào)、色素沉著、皮膚萎縮變薄，還可使肝臟的酶系統(tǒng)紊亂，膽汁酸合成減少，容易形成膽固醇結(jié)石。

　　8.不宜穿高彈褲

　　高彈褲緊裹襠、臀和大腿，通透性差，影響血液和淋巴循環(huán)，妨礙關(guān)節(jié)伸屈和身體正常發(fā)育，且極易造成少女外陰炎，出現(xiàn)外陰瘙癢、疼痛、紅腫，因搔抓可使陰部表皮呈彌漫性潰瘍，排尿后痛癢更甚，腹股溝淋巴結(jié)因感染而腫大、疼痛。

　　9.不宜穿尖頭高跟鞋

　　少女腳趾軟嫩，長(zhǎng)期穿尖頭高跟鞋，不僅擠壓摩擦腳趾，還引起腳病。這種腳病，醫(yī)學(xué)上稱為高跟鞋跖痛癥。常年穿高跟鞋，足弓抬高、加大，走路時(shí)足尖被迫擠壓向前方，致使與跖神經(jīng)伴行的血管管壁增厚，形成局部血栓，引起足跖神經(jīng)缺血、變性，或形成嵌甲，疼痛難忍，年老后腳病更多、更重。

　　10.不宜長(zhǎng)期用一側(cè)牙齒咀嚼食物

　　日久容易造成一側(cè)牙齒勞損，面部發(fā)育不對(duì)稱，損害健美。

　　三、飲食保健

　　哈佛醫(yī)學(xué)院的卡瑟琳·S·伯凱報(bào)告，小女孩如果飲食中富含動(dòng)物蛋白和脂肪，那么她們?nèi)菀走^早成熟，而且年老后患慢性疾病的危險(xiǎn)可能增加。相關(guān)的研究表明，體格上成熟較早的女孩日后患乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn)增加。

　　伯凱等統(tǒng)計(jì)了生于上世紀(jì)三四十年代的67位白人女性的醫(yī)療和飲食記錄資料，以探討飲食、發(fā)育和成熟之間的關(guān)系。結(jié)果顯示，在3到5歲期間食用動(dòng)物蛋白多的女孩比食用植物蛋白多的女孩月經(jīng)初潮時(shí)間提前。同樣，1到2歲期間攝入脂肪較多者，以及6到8歲期間攝入動(dòng)物蛋白較多者青春期發(fā)育較早。結(jié)果意味著成年后的患病危險(xiǎn)與青春期發(fā)育和影響發(fā)育的因素相關(guān)。但是研究并沒有建議父母改變孩子的食譜以減少她們的患病危險(xiǎn)，因?yàn)樾『⒆有枰銐虻牡鞍踪|(zhì)和脂肪以供正常生長(zhǎng)發(fā)育。公眾健康指導(dǎo)力圖引導(dǎo)兒童減少飽和脂、瘦肉和過多熱量的攝入，增加水果蔬菜的攝入，這可能降低乳腺癌的發(fā)病率，也會(huì)帶來其他健康益處。

　　四、青少年保健

　　1、青少年保健門診屬預(yù)防保健服務(wù)的范疇：

　　第一，必須考慮門診服務(wù)與就診者的年齡和生長(zhǎng)發(fā)育相適應(yīng)，同時(shí)還應(yīng)考慮個(gè)體的差異性、社會(huì)文化背景的差異性。

　　第二，建立青少年保健門診制度，嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員遵守青春期保健私密性的原則;工作人員要熱情接待青少年及其家長(zhǎng)，鼓勵(lì)他們積極參與。

　　第三，青春期每年接受一次保健指導(dǎo)，可幫助青少年應(yīng)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育中的煩惱、身心發(fā)展和維護(hù)健康的生活方式，改善飲食和疲乏，預(yù)防損傷。

　　2、心理保健

　　面對(duì)青春期的孩子，家長(zhǎng)都會(huì)有不同程度的惶恐，甚至有的家長(zhǎng)如臨大敵。家長(zhǎng)的反應(yīng)很正常，因?yàn)榍啻浩诤⒆涌偸倾裤匠墒煊至魬偻辏非笸昝烙挚傆腥焙?，拒絕灌輸又渴望幫助。這樣矛盾的心理，使得他們的行為在大人眼里是如此荒唐和無聊，而對(duì)孩子來說，意義卻十分重大。家長(zhǎng)因?yàn)椴涣私夂⒆樱瑢?duì)孩子橫加約束，這使得家長(zhǎng)與孩子矛盾重重，沖突不斷升級(jí)。應(yīng)該說孩子需要的幫助是方方面面的，是從物質(zhì)上更多的滿足到精神上的引領(lǐng)，他們都需要。這樣，孩子們才能逐步擺脫幼稚，建立現(xiàn)實(shí)的、客觀的思想意識(shí)，真正走出充滿幻想、無拘束、無責(zé)任、無憂慮、超現(xiàn)實(shí)的青少年時(shí)代，步入青年和成年。家長(zhǎng)往往以自己的意志為中心，認(rèn)為關(guān)心照顧孩子就是幫助，而不知道過度的關(guān)心、照顧，使得孩子動(dòng)手能力差，在同學(xué)間顯得很笨拙。很多家長(zhǎng)認(rèn)為批評(píng)就是幫助，結(jié)果激起孩子的逆反心理，加速了孩子逆反心理的成長(zhǎng)。家長(zhǎng)很愿意幫助孩子。孩子卻不是什么人的幫助都接受，這里包括家長(zhǎng)。孩子獲得幫助有前提條件，必須是他信任的人。在學(xué)習(xí)上，孩子們需要懂得自己學(xué)科知識(shí)的、值得信任的人的幫助。在人生觀上，他們需要有才華、信服的人的幫助。在需要鼓勵(lì)支持的時(shí)候，他們也要是自己喜歡、需要的人。

　　五、習(xí)慣培養(yǎng)

　　1、合理安排生活、工作和學(xué)習(xí)，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣：注意體格鍛煉和適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)。個(gè)人衛(wèi)生包括口腔衛(wèi)生、用眼衛(wèi)生和寫字、讀書、站、坐等正確姿勢(shì)，以防禹齒、近視眼和脊柱彎曲。按照不同年齡有計(jì)劃地系統(tǒng)安排鍛煉內(nèi)容，順序前進(jìn)。

　　2、充分睡眠：青春期睡眠時(shí)間7——9小時(shí)，要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。

　　3、乳房保?。?/strong>少女到了青春期乳房隆起，應(yīng)及時(shí)帶上乳罩，但乳罩不要過緊過松，過緊會(huì)影響乳房正常發(fā)育，過松則不能防止乳房下垂。

　　4、經(jīng)期衛(wèi)生：應(yīng)使女青年了解月經(jīng)是生理現(xiàn)象，但必須注意經(jīng)期衛(wèi)生。(注意衛(wèi)生、預(yù)防感染：應(yīng)用清潔柔軟的月經(jīng)墊，勤換，保持外生殖器清潔，行經(jīng)期不宜盆浴、游泳。)

　　5、心理衛(wèi)生和健康行為指導(dǎo)：青春期曾被稱為“危險(xiǎn)時(shí)期”。因此教師、家長(zhǎng)和保健工作都應(yīng)該特別關(guān)心青少年的心理活動(dòng)，給以正確的誘導(dǎo)和計(jì)劃的系統(tǒng)教育。必須教育青少年不要吸煙、酗酒，正確對(duì)待戀愛、婚姻等問題。

　　6、恰當(dāng)?shù)男越逃?/strong>有必要對(duì)青少年實(shí)施必要的性教育，給予正確的誘導(dǎo)。應(yīng)按不同年齡針對(duì)學(xué)生的生理、心理狀態(tài)及理解能力，略早或同步于身心發(fā)育，循序進(jìn)行不同內(nèi)容的教育。性教育應(yīng)掌握適時(shí)、適度、適當(dāng)?shù)脑瓌t。

　　7、陰道分泌物：在第二性征發(fā)育不久后，少女就會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物，即白帶。一般白帶為乳白色，無臭味，這是正常的生理現(xiàn)象。白帶主要由陰道滲出液和宮頸粘液組成，還有少量的子宮腔和輸卵管分泌物及陰道、宮頸、宮腔和輸卵管脫落的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞和乳酸桿菌。由于體內(nèi)雌激素水平呈周期性變化，當(dāng)排卵期雌激素水平高時(shí)，白帶量也多，呈透明蛋清樣，平時(shí)白帶量少，月頸來潮前因盆腔充血，陰道滲出液增加，白帶又會(huì)有所增加，這是正常的生理現(xiàn)象。

　　但女性的生殖道是與外界相通的，一些致病微生物很容易進(jìn)入女性生殖道。為了預(yù)防生殖器官的炎癥和疾病，要注意：

　　A、勤洗外陰;

　　B、內(nèi)褲用純棉制品、切忌互相借用;

　　C、洗外陰的盆和毛巾要個(gè)人專用，不能與洗腳的用具混雜;

　　D、如發(fā)現(xiàn)白帶增多、有臭味或帶血及外陰奇癢應(yīng)及時(shí)就診。

　　結(jié)語：通過上文我們了解了青春保健的相關(guān)知識(shí)，我們需要從日常習(xí)慣中做起，培養(yǎng)孩子的保健意識(shí)，文章例舉的一些注意事項(xiàng)也是我們需要時(shí)刻關(guān)注的，對(duì)孩子的生理、心理都會(huì)造成影響。相信學(xué)習(xí)這么多也是受益匪淺的吧。為了孩子在青春時(shí)期綻放生命的光彩，作為家長(zhǎng)更應(yīng)該嚴(yán)于律己，鼓勵(lì)孩子教育孩子，給他們一個(gè)精彩的平臺(tái)。