微生物學(xué)
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古人對(duì)于微生物的認(rèn)識(shí)還是比較多的,但是通常比較散,沒有一個(gè)完整的體系結(jié)構(gòu)。而到了近代之后,西醫(yī)的傳入使得微生物學(xué)得到了快速的發(fā)展,那么發(fā)展的具體情況是怎樣的呢?一起來了解一下吧。
微生物學(xué)
我國(guó)古代人民在生活實(shí)踐中,積累了豐富的對(duì)微生物的感性認(rèn)識(shí),從經(jīng)驗(yàn)上認(rèn)識(shí)到微生物與疾病的關(guān)系,但把認(rèn)識(shí)微生物作為一門學(xué)科進(jìn)行教學(xué),開展研究與應(yīng)用是在西方醫(yī)學(xué)傳入后,大約在20世紀(jì)初才逐漸發(fā)展起來。
一、微生物學(xué)的傳入
19世紀(jì)末歐洲建立的一些細(xì)菌培養(yǎng)技術(shù)、簡(jiǎn)單的免疫學(xué)試驗(yàn)方法被教會(huì)醫(yī)院不斷的引入應(yīng)用,增強(qiáng)了臨床診斷水平。盡管還沒有系統(tǒng)的微生物學(xué)(當(dāng)時(shí)僅僅是細(xì)菌學(xué))概念,但所學(xué)到的一些技術(shù)如細(xì)菌形態(tài)的觀察、細(xì)菌的分離培養(yǎng)、顯微鏡的使用、培養(yǎng)基的配制等,可算是微生物學(xué)引入中國(guó)。
此后不久,我國(guó)的醫(yī)科學(xué)校都陸續(xù)開設(shè)了細(xì)菌學(xué)課程,有的還成立了細(xì)菌學(xué)研究部,所用教材多為英、美的外文資料。為了適應(yīng)當(dāng)時(shí)的國(guó)情及教學(xué)需要,國(guó)人也自編或翻譯了一些微生物學(xué)書籍。如1930年余賀、李濤、湯飛凡譯的“秦氏細(xì)菌學(xué)”;姜白民編的“實(shí)用細(xì)菌學(xué)”;丁福保譯的“病原細(xì)菌學(xué)”;湯爾和譯的“近世病原微生物學(xué)及免疫學(xué)”;鮑監(jiān)衡譯的“細(xì)菌診斷法”;孟合理譯的“施氏細(xì)菌學(xué)診斷”;林宗揚(yáng)編的“細(xì)菌學(xué)檢查法”等。這些書籍都是當(dāng)時(shí)重要的微生物學(xué)教材或參考資料,對(duì)推動(dòng)我國(guó)微生物學(xué)的發(fā)展起了積極作用。
二、微生物學(xué)研究和基地的建立
1910年我國(guó)東北地區(qū)暴發(fā)空前的肺鼠疫大流行,死亡六萬多人。清朝政府派伍連德前往組織防治。伍連德在防治工作中首先對(duì)該病的臨床癥狀、細(xì)菌學(xué)檢查、病理解剖、流行特征等作了全面調(diào)查分析,結(jié)合他的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)得出正確結(jié)論,制訂了嚴(yán)格隔離,焚燒尸體等措施。為了防止患者吐出飛沫中所含鼠疫苗的感染,他創(chuàng)造了在普通紗布口罩中加一層薄絲綢,效果很好,被譽(yù)為“伍氏口罩”。大約經(jīng)過四個(gè)月的時(shí)間撲滅了這場(chǎng)鼠疫的流行。
1917~1918年?yáng)|北鼠疫大流行蔓延到內(nèi)蒙、山西、河北一帶,1918年北洋政府內(nèi)務(wù)部決定籌建專職的防疫部門.1919年3月中央防疫處在北京天壇宣告成立。防疫處的任務(wù)是:制定防疫計(jì)劃與研制疫苗、血清供應(yīng)需要。從此,天壇中央疫防處(衛(wèi)生部北京生物制品研究所的前身)成為我國(guó)微生物學(xué)的研究與應(yīng)用基地。
中央防疫處成立后,我國(guó)很多的微生物學(xué)家都在這里工作過,如林宗揚(yáng),陳宗賢、齊長(zhǎng)慶、謝少文、湯飛凡、余(氵賀)、黃有為、沈鼎鴻、郭可、朱既明、方綱等。當(dāng)時(shí)開展的研究工作有傷寒、霍亂、痢疾、肺炎、腦膜炎、猩紅熱、淋病等細(xì)菌學(xué)方面的研究,供應(yīng)預(yù)防傳染病的疫苗和治療用抗血清。1926年齊長(zhǎng)慶從一位天花患者的痂皮分離了一株天花病毒。這株病毒經(jīng)猴-兔-牛等動(dòng)物交替?zhèn)鞔鷾p毒成為可用于制造牛痘疫苗的毒種,沿用至今,后稱該株病毒為“天壇株牛痘病毒”。1931年春袁浚昌從北平衛(wèi)生事務(wù)所捕殺的一只瘋狗腦中分離出狂犬病毒,經(jīng)家免腦內(nèi)連續(xù)傳代20代以上演變?yōu)楣潭ǘ尽?933年開始用作制造狂犬疫苗的毒種,這株毒種亦沿用至今,定名為“北京株”狂犬病毒。
為適應(yīng)全國(guó)防疫的需要,1935年前后,在綏遠(yuǎn)、蘭州等地設(shè)立防疫分處,其業(yè)務(wù)主要從事制造疫苗及抗血清,也開展一些細(xì)菌學(xué)和免疫學(xué)的研究。1935年中央防疫處遷往南京,抗日戰(zhàn)爭(zhēng)期間中央防疫處又遷至昆明。1945年抗日戰(zhàn)爭(zhēng)勝利。中央防疫處遷回北平。中央防疫處先后又在昆明、上海、蘭州、廣州設(shè)立四個(gè)分處。
我國(guó)微生物學(xué)研究是以控制傳染病為主要內(nèi)容。從微生物學(xué)基地的建立可以反映我國(guó)微生物學(xué)的發(fā)展是以抗感染免疫為中心而發(fā)展起來的。如昆明、貴州安順、蘭州、寧夏、西安等地的生物制品基地,都生產(chǎn)疫苗血清制品,主要產(chǎn)品有牛痘苗,傷寒疫苗,霍亂疫苗、狂犬疫苗、抗毒素等。在微生物學(xué)的其他方面研究也有不少成就,如魏曦對(duì)立次體的研究證實(shí)西南地區(qū)有恙熱立克次體存在。湯飛凡、李振翩從分離菌種開始研究青霉素的制造??傊?,我國(guó)近代醫(yī)學(xué)微生物學(xué),在抗感染免疫方面取得了很大成效,研制了多種疫苗與抗血清,為有效控制傳染病的流行奠定了基礎(chǔ)。
三、主要微生物學(xué)家的貢獻(xiàn)
林宗揚(yáng)是我國(guó)微生物學(xué)的第一代學(xué)者,他主持的醫(yī)學(xué)細(xì)菌學(xué)教學(xué)宗旨是,理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合,注重實(shí)際應(yīng)用,采用啟發(fā)式的教學(xué)方法。他除了講授作細(xì)菌學(xué),還組織開展了一些細(xì)菌的研究工作,開創(chuàng)了臨床細(xì)菌學(xué)和血清檢驗(yàn)工作。
王良于1932年在卡介苗發(fā)明者之一C·Guerin的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)卡介苗的制造技術(shù)。1933~1936年在四川重慶設(shè)立了小型微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室,開始試制的卡介苗,試制的卡介苗按在法國(guó)學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)檢定合格后接種了小兒248人,組織家人對(duì)接種者進(jìn)行隨訪現(xiàn)察接種反應(yīng)??隙丝ń槊绲陌踩?。這是我國(guó)利用疫苗進(jìn)行防癆的開始,是防癆工作中的有力舉措。
李振翩在協(xié)和醫(yī)學(xué)院工作期間,從事細(xì)菌變異的研究,用減低毒力的變異株研制成豬霍亂瘟病疫苗,之后在美國(guó)繼續(xù)研究微生物的變異,建立了降低細(xì)菌毒力而又能產(chǎn)生免疫力的無毒力細(xì)菌培養(yǎng)法,稱之為李氏-謝菲爾培養(yǎng)法。這種培養(yǎng)法是以后研究微生物變異經(jīng)常采用的方法。
湯飛凡是我國(guó)第一代病毒學(xué)家,他發(fā)展了用分級(jí)濾膜測(cè)量病毒顆粒的方法,1930年上海醫(yī)學(xué)院任教時(shí)即開始研究支原體,是國(guó)際上早研究支原體的學(xué)者之一。1933年研究沙眼病原,否定前人研究沙眼病原為細(xì)菌的結(jié)論,在1955年成功分離出了沙眼衣原體。分離株定名為TE8,得到國(guó)際上的公認(rèn)。
謝少文在1930~1940期間在我國(guó)發(fā)現(xiàn)了布魯氏菌,在世界上首先采用雞胚培養(yǎng)立克次體,改進(jìn)了多種鑒別細(xì)菌用的培養(yǎng)基。在免疫學(xué)方面采用抗原吸收抗體的方法證明外裴氏反應(yīng)測(cè)出的抗體確立為立克次體抗體,揭開長(zhǎng)期未解之謎。證實(shí)孕婦經(jīng)破傷風(fēng)類毒免疫后所產(chǎn)生的抗體可傳至胎兒,因此可預(yù)防新生兒破傷風(fēng)的發(fā)病。這些研究成果都具有國(guó)際領(lǐng)先水平。
魏曦1937~1939年在美國(guó)進(jìn)修微生物學(xué)期間,在細(xì)菌學(xué)家H.Zinsser教授下首創(chuàng)斑疹傷寒立克次體瓊脂斜面組織培養(yǎng)法。1942~1944年在昆明首次用血清學(xué)方法證實(shí)昆明地區(qū)為恙蟲熱疫區(qū)。在水中分離出水生性端螺旅體在國(guó)際上亦為首報(bào)。
余(氵賀)1933年編寫的“病原學(xué)”是我國(guó)第一部闡述病原微生物的論著。1928年他首次提出“風(fēng)濕熱變態(tài)反應(yīng)學(xué)說”。1929年提出“白喉?xiàng)U菌抗菌免疫和抗毒免疫不同質(zhì)的學(xué)說”,當(dāng)時(shí)他的這些論點(diǎn)具有世界領(lǐng)先水平。
黃禎祥1941~1943年在美國(guó)留學(xué)期間首創(chuàng)了病毒體外培養(yǎng)技術(shù)。他將西方馬腦炎病毒組織培養(yǎng)上滴定獲得成功,觀察到病毒對(duì)細(xì)胞致病的過程。他的研究成功為現(xiàn)代利用細(xì)胞的技術(shù)研究病毒奠定了基礎(chǔ)。1949年在北京領(lǐng)導(dǎo)研究乙型炎疾病,從病原學(xué)、流行病學(xué)系統(tǒng)的調(diào)查、診斷技術(shù)等研究取得顯著成果,分離出多株乙型腦炎病毒,其中P3株為國(guó)家指定用于制造滅活乙腦疫苗的毒株沿用至今。
顏春暉教授是我國(guó)較早研究沙門氏菌的細(xì)菌學(xué)家,創(chuàng)用了噬茵體對(duì)傷寒桿菌分型的方法。此外白施恩、童村、林飛卿、張乃韌、楊永年、吳朝仁、黎希干、劉秉陽(yáng)等微生物學(xué)界老前輩,在細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)或免疫學(xué)方面都曾做出杰出貢獻(xiàn)。
結(jié)語(yǔ):本文給大家介紹了關(guān)于西醫(yī)微生物學(xué)的相關(guān)知識(shí),通過本文的講解相信大家對(duì)微生物學(xué)在近代的發(fā)展都有了一定的了解了,這也是西醫(yī)在我國(guó)發(fā)展的一個(gè)方面,為之后西醫(yī)的確立做了很好的鋪墊。
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