水痘疫苗極為安全有效,縱有“突破”,病情一般亦甚輕微,有些疫苗接種后發(fā)生皮疹,接觸時(shí)可能發(fā)生疫苗病毒蔓延,對那些可能接觸妊婦和免疫機(jī)能障礙者的人,預(yù)防接種時(shí)要提醒他們倍加小心,免疫機(jī)能障礙者不應(yīng)作預(yù)防接種。
醫(yī)務(wù)人員免疫的加強(qiáng),群體中疫苗應(yīng)用的增多,預(yù)計(jì)將使院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)減少,但接觸帶狀皰疹后的人,仍然存在問題,有些已獲免疫的工作人員,可能發(fā)生水痘,從而有可能感染他人,發(fā)生水痘的病人,盡可能收入負(fù)壓室內(nèi),嚴(yán)加隔離,對水痘易感但又不能出院的病人,應(yīng)隔離到接觸后10~20天,對病人群體,篩檢易感性可用膠乳凝集試驗(yàn),但此試驗(yàn)對疫苗保護(hù)作用的預(yù)測實(shí)不可靠,有些易感者,特別是免疫機(jī)能障礙者,應(yīng)以水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)作被動(dòng)免疫,接觸后第7天,應(yīng)考慮口服阿昔洛韋,共服7天,此舉可使已有過接觸的兒童,不致發(fā)病。
免疫血清球蛋白不能預(yù)防水痘,須用巨量才能收到明顯效果,如須防止發(fā)病或使病情減輕,應(yīng)用VZIG,選擇對象是:
?、僖赘姓?
②發(fā)生有合并癥水痘的風(fēng)險(xiǎn)甚大;
?、垡延忻黠@接觸,任何人如符合前兩條,有過居家接觸,應(yīng)作預(yù)防處置,除居家情況外,其他類型接觸往往很難判定其親密程度,對此參考美國兒科學(xué)會(huì)或疾控中心制定的指導(dǎo)原則,當(dāng)有助益。
應(yīng)作高危病人對待的情況
?、儆捎谄渌膊』蛎庖咭种浦委煻幱诿庖邫C(jī)能障礙狀態(tài);
?、诋a(chǎn)前5天內(nèi)或產(chǎn)后2天內(nèi)發(fā)生水痘的婦女所生嬰兒;
?、勰承┰绠a(chǎn)兒;
④骨髓移植受體(無論易感性如何);
?、菽承┏扇?。
無論成人還是兒童,水痘病史一般都是可靠的,病史陰性的兒童,一般皆為易感者,病史陰性的成人,血清學(xué)測試甚為實(shí)用,但不能以此而推遲VZIG的應(yīng)用,接觸后,應(yīng)盡快給予VZIG,因?yàn)檫t至96h以后應(yīng)用,即無效驗(yàn)。
抵抗力下降是帶狀皰疹發(fā)病的一個(gè)重要因素,因此,春季應(yīng)勞逸結(jié)合注意休息,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,多鍛煉身體,提高抵抗力,這是預(yù)防的關(guān)鍵,而一旦出現(xiàn)莫名原因的皮膚疼痛或皰疹,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院診治,在發(fā)病頭幾天急性期內(nèi),通過介入技術(shù),對受病毒侵襲的神經(jīng)細(xì)胞直接給藥,阻斷其對疼痛感覺的神經(jīng)傳導(dǎo),是目前治療的一種較理想手段。
總結(jié):通過文章的閱讀,相信大家對于帶狀皰疹都有所了解了吧。文章中已經(jīng)詳細(xì)介紹了帶狀皰疹的癥狀以及預(yù)防措施,相信對于很多帶狀皰疹患者都是有一點(diǎn)的用處的。同時(shí),希望帶狀皰疹患者能夠及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,在生活中也要注意好護(hù)理。