專家表示,心律失常可以說是所有心臟病都可能出現(xiàn)的伴隨狀態(tài),也有可能是以一種獨立的疾病而存在。
惡性心律失常是心源性猝死的主因
心臟就是一個永不停跳的“泵”,只不過泵出來的不是水而是血液。當(dāng)心臟不收縮或“無效”收縮時,心臟無法完成泵血功能,就會造成全身重要器官的缺血缺氧,這是心源性猝死的主要原因,被稱為“致死性心律失常”。
專家介紹說,惡性心律失常的癥狀多種多樣。據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn),心臟病并發(fā)的心律失??沙霈F(xiàn)心悸、氣促、心衰和休克,部分患者有頭暈的癥狀。
在心內(nèi)科接收的急診病人中,常見的則是房顫,它可以說是亂的心律失常。當(dāng)發(fā)生房顫時,心房只能顫動而不能進行完整有力的收縮,從而失去了輔助將血液從心房送入心室的功能,心室輸出血量減少會使患者心悸、憋氣、頭暈等,可以誘發(fā)心力衰竭及惡性室性心律失常。發(fā)生惡性心律失常時,甚至?xí)l(fā)心臟驟停,導(dǎo)致猝死,藥物常不容易控制,需要立即除顫和急診搶救。
高危人群可植入起搏器除顫
藥物治療是心律失常的主要防治方法,比如β受體阻滯劑是預(yù)防惡性室性心律失常、減少心臟性猝死的重要的藥物,對于冠心病和心力衰竭的患者更是如此。王景峰認(rèn)為,常規(guī)心電圖及24小時動態(tài)心電圖可以捕捉到大部分心律失常的信號,也可以幫助預(yù)防。
“心律失常的高危人群,除了積極的藥物治療外,”專家認(rèn)為,“植入埋藏式心臟復(fù)律除顫儀(ICD),可以對此類患者進行24小時監(jiān)護,對惡性的室性心律失常作出及時診斷,并在體內(nèi)除顫,這是預(yù)防猝死的可靠方法。”
心律失常的高危人群
1、運動員、行政管理人員等長期處于超負(fù)荷狀態(tài)下的人群;
2、缺乏活動的人群;
3、經(jīng)常處于精神緊張狀態(tài)的人群;
4、具有心血管危險因素如高血壓、高血脂、肥胖癥、糖尿病的人群;
5、所有心臟疾病的人群。
什么是心律失常
冠心病、心肌炎、肺心病等器質(zhì)性心臟病,急性感染、內(nèi)出血、藥物中毒等全身性疾病,甲亢、甲減等代謝疾病以及嚴(yán)重電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)如高血鉀、低血鈣等都可以引起心律失常。多見于心臟病患者。