在適當(dāng)時(shí)期要考慮行外科手術(shù)治療,何時(shí)進(jìn)行,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況定。
5.如需拔牙或作其他小手術(shù)
術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。
一、 休息。包括體力和精力兩個(gè)方面。
病人癥狀不明顯時(shí)可適當(dāng)做些輕工作,但不要參加重體力勞動,以免增加心臟負(fù)擔(dān)。
病人伴有心功能不全或風(fēng)濕活動時(shí)應(yīng)絕對臥床休息,一切生活均應(yīng)由家人協(xié)助。對病人態(tài)度要和藹、避免不良刺激。
二、預(yù)防呼吸道感染。要陽光充足、空氣新鮮、溫度適宜,防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動、加重病情。
心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽,每日以10克(2錢)以下為宜,切忌食用鹽腌制品。
三、服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如香蕉、桔子等。
四、房顫的病人不宜作劇烈活動。應(yīng)定期門診隨訪;在適當(dāng)時(shí)期要考慮行外科手術(shù)治療,何時(shí)進(jìn)行,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況定。
五、如需拔牙或作其他小手術(shù),術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。
風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)后要抗凝
人工心臟瓣膜雖然能矯正瓣膜病變,恢復(fù)心臟功能,但它畢竟是一種異物,血液容易在人工瓣膜及其周圍發(fā)生凝固形成血栓。
從而影響瓣葉的開放與關(guān)閉,使瓣膜功能發(fā)生障礙,若血栓脫落又可造成栓塞,影響周圍器官功能,如腦栓塞、下肢動脈栓塞。
因此換瓣術(shù)后必須進(jìn)行抗凝治療,防止血栓形成,以保證人工瓣膜的功能正常。
換機(jī)械瓣需終生抗凝,換犧牲瓣需抗凝3~6個(gè)月。
可用于換瓣術(shù)后抗凝治療的藥物有:華法林、新抗凝片、肝素。阿期匹林也可用輔助抗凝藥物。