鼻竇炎如何治療老人鼻竇炎的八大誘因(2)

  4.其他

  由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等癥狀。

  檢查

  1.局部紅腫和壓痛

  急性上頜竇炎表現(xiàn)為頜面、下瞼紅腫和壓痛;急性額竇炎則表現(xiàn)額部紅腫以及眶內(nèi)上角壓痛和額竇前壁叩痛。

  2.前鼻鏡檢查

  鼻黏膜充血、腫脹,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜為甚。鼻腔內(nèi)有大量黏膿或膿性鼻涕,前組鼻竇炎可見中鼻道有黏膿或膿性物,后組鼻竇炎者則見與嗅裂。

  3.鼻旁竇CT掃描

  CT檢查已經(jīng)成為診斷鼻旁竇炎的重要手段,也是鼻旁竇炎手術(shù)前必須做的系列檢查之一,CT掃描分為冠狀掃描和水平位掃描。鼻旁竇炎經(jīng)常和鼻息肉并存,CT可以顯示鼻息肉、鼻竇炎的范圍,清晰顯示各鼻竇及其比鄰區(qū)域的細(xì)微結(jié)構(gòu),為醫(yī)生診斷和治療提供了重要的依據(jù)。通過CT,還有助于鼻旁竇炎與其他疾病如鼻竇癌等進(jìn)行區(qū)別。

  治療

  根除病因,解除鼻腔鼻竇引流和同期障礙,控制感染和預(yù)防并發(fā)癥。

  1.急性化膿性鼻旁竇炎

  (1)抗生素或磺胺類藥物 足量,以控制感染,防止其轉(zhuǎn)為慢性和并發(fā)癥。明確致病菌者應(yīng)選擇敏感的抗生素,未能明確致病菌者可選用廣譜抗生素。明確厭氧菌感染者應(yīng)同時(shí)應(yīng)用替硝唑或甲硝唑。

  (2)局部治療 減血充血?jiǎng)?%麻黃素生理鹽水滴鼻。

  (3)鎮(zhèn)靜止痛藥 用于頭痛劇烈者。

兒童易患化膿性鼻竇炎的原因 鼻竇炎 鼻竇炎治療方法 
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