2、粘膜炎是紅色良性粘膜炎的統(tǒng)稱
創(chuàng)傷、感染、藥疹等多種原因都可在口腔任何部位引起炎癥反應,這種炎癥反應通常也稱紅斑。紅斑呈暗紅色,無特異的血紅色,疼痛比較明顯,病程短暫。對于疑似赤斑的局限性損害,可在損害下注射皮質(zhì)類固醇如確炎舒松,每周2次,如2周內(nèi)無消退跡象,應予以活體檢查。
二、實驗室檢查
組織病理
上皮過度角化或萎縮
活動性底細胞退行性變,在上皮和結(jié)節(jié)可見膠狀小體。真皮層可有以單核細胞為主浸潤,淋巴細胞遷移進入上皮層,從而使上皮與結(jié)締組織界線不清,漿細胞除在齒齦皮損活檢中多數(shù)外,其他皮損活檢均不占多數(shù)。有時,基底膜呈現(xiàn)玻璃樣變性,PAS染色這種表現(xiàn)更為明顯。
免疫組織化學染色
免疫組織化學染色顯示多數(shù)免疫球蛋白沉積于膠樣體,少數(shù)沉積于細胞表面?;啄^(qū)可見纖維素沉積物,真皮層以CD4淋巴細胞浸潤為主,上皮間和基底區(qū)以CD8淋巴細胞浸潤為主。上皮朗格漢斯細胞數(shù)正常,但更呈多形性且表達HLAⅡ類抗原。
口腔扁平苔蘚角質(zhì)形成細胞表達HLAⅡ類抗原,但不能與非特異性齒齦炎、紅斑狼瘡和念珠菌性唇炎相鑒別。藥物相關(guān)性苔蘚樣疹的朗格漢斯細胞抗原性不同于特發(fā)性扁平苔蘚,即使它們的臨床表現(xiàn)和組織病理表現(xiàn)極為相似。