(4)葉間和/或胸腔積液
多為右側(cè)葉間胸膜腔積液。
(5)肺紋理增多和增粗
因間質(zhì)液的增加，使淋巴管和靜脈的轉(zhuǎn)運(yùn)量增加，造成淋巴管和靜脈擴(kuò)張。
新生兒肺濕診斷
依據(jù)臨床表現(xiàn)、檢查即可做出診斷。
鑒別診斷
1.肺透明膜病
早產(chǎn)兒多見，一般情況差，呼吸困難與青紫呈進(jìn)行性加重，病情重，預(yù)后差，肺成熟度檢查及胸部X線檢查均有特殊改變。
2.吸入性肺炎
多有窒息史及吸入史，常為復(fù)蘇后出現(xiàn)呼吸急促，臨床癥狀重，X線呈支氣管肺炎改變，少有葉間和/或胸腔積液，病變消失時(shí)間較長。
3.羊水吸入綜合征
此病有窒息或呼吸窘迫史，呼吸急促在復(fù)蘇后發(fā)生，而新生兒濕肺則出生時(shí)正常，呼吸窘迫發(fā)生較晚，X線檢查亦有助于鑒別。
4.腦性過度換氣
此為腦水腫所致。常見于足月兒伴窒息，氣促，但肺部無體征，預(yù)后與病因有關(guān)。
并發(fā)癥
重癥患兒可出現(xiàn)呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒，甚至窒息，應(yīng)密切觀察。
新生兒肺濕的治療
一般不須治療。有青紫者可給40%氧，使PaO2維持在6.67～10.7kPa(50～80mmHg)，呼吸急促較明顯而致哺乳困難者可用胃管飼養(yǎng)。因肺部液體已多，攝入液量應(yīng)適當(dāng)控制。
偶遇酸堿平衡失常，應(yīng)予輸液糾正。病程超過2天的病例可用抗生素防止繼發(fā)感染。出現(xiàn)煩躁時(shí)可靜滴地塞米松，以減輕肺水腫。
1.加強(qiáng)護(hù)理、保暖，每日供給能量至少209kJ/kg(50kcal/kg)和總液量60～80ml/kg，必要時(shí)由靜脈供給。
2.間歇給氧，不主張用持續(xù)正壓呼吸，以免加重肺氣腫。
3.及時(shí)糾正酸中毒。
4.對癥治療，如煩躁者可肌內(nèi)注射苯巴比妥。
結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于新生兒肺濕也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，對于新生兒肺濕的癥狀以及發(fā)病原因也都是知道了吧，想要預(yù)防新生兒肺濕，首先就是要了解疾病的發(fā)病原因，這樣我們才能從源頭來杜絕疾病的發(fā)生。
