糖尿病能看好嗎 兒童糖尿病的五大要點(2)

  葡萄糖是我們生命活動不可或缺的能源物質,我喜歡把它比喻成我們身體的“燃料”,“燃料”就相當于汽車的汽油一樣,起著驅動生命運作的使命,人說話、走路、思考等等都需要葡萄糖功能,葡萄糖是人體進行一切生命活動的基礎。

  葡萄糖的來源主要包括食物的消化吸收,饑餓等情況下體內的肝糖原和肌糖原等也可以轉化成葡萄糖供人體使用。這時候如果能量沒有及時給與補充,當糖類物質耗竭的時候,脂肪甚至蛋白質等非糖物質也可以轉化成葡萄糖供人體使用。

  葡萄糖要從血液進入人體的細胞而為之所用,需要胰島素的協(xié)作才能完成。那么,胰島素又是什么呢?簡而言之,胰島素就像是一把開啟葡萄糖進入細胞并為之所用的“鑰匙”,胰島素使葡萄糖得以順利進入身體里面的各種細胞。

  之后,葡萄糖才能作為“燃料”給身體“充電”,有了能量,人才能正常的活動、學習和工作。在人體中,胰島素主要有胰腺的胰島B細胞細胞合成和分泌。所以,當葡萄糖利用障礙的時候就會產生糖尿病。這樣一來就好理解了,無論是胰島素產生不足(鑰匙數量不夠)、還是胰島素雖然量足但是利用障礙(鑰匙和鎖匹配不太好)都有可能導致糖尿病。

  什么是兒童糖尿病?

  兒童糖尿病是指在15歲以前發(fā)生的糖尿病。兒童糖尿病大致分為1型、2型和特殊性三大類。青少年發(fā)生的成人糖尿病(MODY)和線粒體基因突變的糖尿病等屬于特殊類型的糖尿病。盡管糖尿病的分類繁多,從人數比例上說,成人糖尿病主要以2型糖尿病為主,而兒童糖尿病則以1型為主。

  糖尿病有什么臨床表現和危害?

  糖尿病是一種慢性疾病,長期的血糖增高導致體內糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂,可引起多系統(tǒng)損害,導致眼睛、腎、心、神經、血管等組織器官的慢性進行性病變、功能減退甚至衰竭;有時候,無癥狀糖尿病患兒在毫無覺察的情況下可以發(fā)生急性嚴重代謝紊亂甚至威脅到患者生命,比如糖尿病酮癥酸中毒(DKA)、糖尿病高血糖高滲狀態(tài)等,常見于兒童1型糖尿病。糖尿病患兒常常表現為易餓多食、多飲、多尿和體重減輕。

  由于葡萄糖的利用障礙,雖然患兒血糖很高,但是機體并不能正常的使用,導致患兒感覺饑餓,進食增加。飲食量較原來增多,總有吃不飽的感覺,且還容易饑餓,也有的病人飯量不多,但是副食增加,有喜吃甜食傾向。同時,機體能量不足也會促進其他物質轉化為血糖,身體中貯存的脂肪組織開始消耗以提供能量,機體因而消瘦。血糖升高,增加血液滲透壓,葡萄糖從尿液流失帶走大量的水,因此患兒覺得口渴而多飲。

  當血糖高到一定程度,超過腎臟對葡萄糖的重吸收的限度時,葡萄糖就從尿液中流失,同時帶走大量水分而多尿?;純河捎谀芰坎蛔悖眢w疲乏無力,精神疲乏,精力不足,腰膝酸軟無力;有時上樓梯感覺雙腿無力,飯后思睡。

  葡萄糖作為人的能量的來源的同時,細菌真菌等也能利用葡萄糖繁殖,因而含有大量葡萄糖的體液是細菌真菌天然的培養(yǎng)基。例如,由于尿液中糖分增加,可能會增加患兒外陰部感染,特別是女孩,經常會有會陰部瘙癢。

  1型糖尿病患者在飲食不當、感染、胰島素中斷治療、延誤診斷時,可能發(fā)生酮癥酸中毒或非酮癥性高滲性昏迷。表現為疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡,呼吸加深加快,呼氣有爛蘋果味,甚至昏迷。

  此外,糖尿病還可以導致一些列的并發(fā)癥,各種感染、糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病變、神經系統(tǒng)并發(fā)癥、糖尿病足等等。因此,糖尿病患兒經常要定期檢查眼睛和腎功能。

  此外,值得注意的是患兒的發(fā)病年齡越小往往臨床表現越不典型,我中心對2004年7月至2009年9月收治我院的13例新生兒糖尿病進行分析,其中初診年齡小的僅僅出生12天,13例中,僅1例因為多飲多尿就診,有9例因感染而誘發(fā)癥狀加重,甚至出現糖尿病酮癥酸中毒才來診。因此,當新生兒時期患有感染突發(fā)酮癥酸中毒的患兒應及時檢查血糖、生化電解質及尿常規(guī)檢查,以免因誤診而加重酮癥酸中毒。

  糖尿病能遺傳嗎?

  糖尿病的發(fā)病與許多因素有關,除了遺傳因素以外還有免疫因素,感染因素(尤其是病毒性感染),環(huán)境因素等,患兒得的糖尿病可能不是遺傳因素造成的,可能是其他因素造成的,也有可能與基因突變有關,總之糖尿病的發(fā)病病因十分復雜,不同的個體往往有不同的病因,要具體分析。

  結語:看完以上的內容,相信大家現在對于糖尿病能不能看好的問題已經有了一定的了解,如果家中有兒童患上了糖尿病,多半是遺傳因素造成的,當孩子出現口干、頭痛、嗜睡的現象的時候一定要及時去醫(yī)院治療。

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