得了肛瘺怎么辦 平時(shí)如何預(yù)防肛瘺(2)

  (3)肛管括約肌上型

  為高位肛瘺,較為少見,約占4%,瘺管在括約肌間向上延伸,越過恥骨直腸肌,向下經(jīng)坐骨直腸間隙穿透肛周皮膚。

  (4)肛管括約肌外型

  肛管括約肌外型少見,僅占肛瘺患者的1%。多為骨盆直腸間隙膿腫合并坐骨肛管間隙膿腫的后果。瘺管自會(huì)陰部皮膚向上經(jīng)坐骨直腸間隙和肛提肌,然后穿入盆腔或直腸。這類肛瘺常因外傷、腸道惡性腫瘤、Crohn病引起,治療較為困難。

肛管括約肌外型少見,僅占肛瘺患者的1%

  臨床表現(xiàn)肛瘺外口反復(fù)流出少量膿性、血性、黏液性分泌物為主要癥狀。較大的高位肛瘺,因瘺管位于括約肌外,不受括約肌控制,常有糞便及氣體排出。由于分泌物的刺激,使肛門部潮濕、瘙癢,有時(shí)形成濕疹。當(dāng)外口愈合,瘺管中有膿腫形成時(shí),可感到明顯疼痛,同時(shí)可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身感染癥狀,膿腫穿破或切開引流后,癥狀緩解。上述癥狀的反復(fù)發(fā)作是瘺管的臨床特點(diǎn)。

  檢查

  1.直腸指診

  確定內(nèi)口位置對(duì)明確肛瘺診斷非常重要。肛門指檢時(shí)在內(nèi)口處有輕度壓痛,有時(shí)可捫到硬結(jié)樣內(nèi)口及索樣瘺管。

  2.肛門鏡檢查

  肛鏡下有時(shí)可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口,自外口探查肛瘺時(shí)有造成假性通道的可能,宜用軟質(zhì)探針。以上方法不能肯定內(nèi)口時(shí),還可自外口注入亞甲藍(lán)溶液1~2ml,觀察填入肛管及直腸下端的白濕紗布條的染色部位,以判斷內(nèi)口位置。

  3.影像學(xué)檢查

  碘油瘺管造影是臨床常規(guī)檢查方法。肛管超聲和磁共振檢查能提高肛瘺的診斷率。

  對(duì)于復(fù)雜、多次手術(shù)的、病因不明的肛瘺患者,應(yīng)做鋇灌腸或結(jié)腸鏡檢查,以排除Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病的存在。

  預(yù)防肛瘺

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  不潔飲食,可導(dǎo)致腹瀉,極易造成肛門腺感染,引起肛瘺。

  ②定時(shí)排便

  要養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣,防止大便干結(jié),損傷肛管皮膚,造成感染。

 ?、垡3指亻T清潔

  養(yǎng)成便后洗凈局部或每日早晚清洗肛門的習(xí)慣,保持肛門清潔。

 ?、軝z查輕柔

  在肛門常規(guī)檢查時(shí),要輕柔,切忌暴力,以免損傷肛門。同時(shí),大便干結(jié)需作灌腸時(shí),也應(yīng)注意,不要造成肛門損傷。

 ?、輼O早治療全身疾病

  如糖尿病等患者,應(yīng)盡早治療全身疾病,才能控制由此而帶來(lái)或加重的肛門感染。

  結(jié)語(yǔ):以上就是三九養(yǎng)生堂為您介紹的得了肛瘺怎么辦,你們都了解了吧。這對(duì)于不明白得了肛瘺怎么辦的人來(lái)說,真是太好了??戳松厦嬲f的肛瘺怎么治療好以及肛瘺的癥狀,感興趣的就去試試看吧。

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