肝囊腫的病因 誘發(fā)肝囊腫的六大因素(2)

  (一)真性肝裂傷

  輕微損傷出血量少并能自止,腹部體征也較輕。嚴(yán)重?fù)p傷有大量出血而致休克。病人面色蒼白,手足厥冷,出冷汗,脈搏細(xì)速,繼而血壓下降。如合并膽管斷裂,則膽汁和血液刺激腹膜,引起腹痛、腹肌緊張、壓痛和反跳痛。有時(shí)膽汗刺激膈肌出現(xiàn)呃逆和肩部牽涉痛。

  (二)肝包膜下裂傷

  多數(shù)有包膜下血腫。受傷不重時(shí)臨床表現(xiàn)不典型,僅有肝區(qū)或右上腹脹痛,右上腹壓痛,肝區(qū)叩痛,有時(shí)可捫及有觸痛的肝臟。無出血性休克和明顯的腹膜刺激征。若繼發(fā)感染則形成膿腫。由于繼續(xù)出血,包膜下血腫逐漸增大,張力增高,經(jīng)數(shù)小時(shí)或數(shù)日后可破裂,出現(xiàn)真性肝裂傷的一系列癥狀和體征。

  (三)中央型肝裂傷

  在深部形成血腫,癥狀表現(xiàn)也不典型。如同時(shí)有肝內(nèi)膽管裂傷,血液流入膽道和十二指腸,表現(xiàn)為陣發(fā)性膽絞痛和上消化道出血。

  并發(fā)癥

  常見的并發(fā)癥為感染,余為膽瘺、繼發(fā)性出血和急性肝腎功能衰竭。

  (一)感染性并發(fā)癥

  有肝膿瘍、膈下膿腫和切口感染等。徹底清除失去活力的肝組織和污染物,妥善止血,并安置可靠有效的引流是預(yù)防感染的有效措施。一旦膿腫形成,應(yīng)及時(shí)引流。

  (二)肝創(chuàng)面膽漏

  可致膽汁性腹膜炎或局限性腹腔膿腫,也是一種較嚴(yán)重的并發(fā)癥。預(yù)防膽漏的方法是手術(shù)時(shí)細(xì)心結(jié)扎或縫扎斷裂的大小膽管并安置引流管。發(fā)生膽漏后,在膽總管安置“T”形管引流,可降低膽道內(nèi)壓力促進(jìn)愈合。

  (三)繼發(fā)性出血

  多因創(chuàng)面處理不當(dāng),留有死腔或壞死組織而繼發(fā)感染,使血管潰破或結(jié)扎線脫落而再出血。出血量大時(shí),需再次手術(shù)止血,并改善引流。

  (四)急性肝腎肺功能障礙:是極為嚴(yán)重而又難處理的并發(fā)癥,預(yù)后不佳。多繼發(fā)于嚴(yán)重復(fù)合性肝損傷、大量失血后長(zhǎng)時(shí)間休克、阻斷向肝血流時(shí)間過長(zhǎng)、嚴(yán)重腹腔感染等。因此,及時(shí)糾正休克,注意阻斷向肝血流時(shí)間,正確處理肝創(chuàng)面,安置有效的腹腔引流,預(yù)防感染是防止這種多器官衰竭的重要措施,也是目前對(duì)多器官衰竭好的治療。

  常見的誘發(fā)肝囊腫疾病的病因有

  對(duì)于很多人來說肝囊腫的病癥已經(jīng)并不陌生了,肝囊腫帶給患者的危害還是很大的,所以大家在平常的生活中一定要多加的注意了。

  一、多囊肝

  囊腫大小不一,大容量可達(dá)1000毫升以上,小者如芝麻、綠豆大小,囊腫散布全肝或某一肝葉,以右葉多見。大體切面呈蜂窩狀,囊腔內(nèi)含澄清透明液體,不含膽汁。肝囊腫甚大時(shí)可壓迫肝細(xì)胞,致萎縮性變,可引起膽管狹窄,致膽囊炎,可引起肝功能損害,后出現(xiàn)腹水、黃疸,甚至食道靜脈曲張。

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