二、單發(fā)性肝囊腫
大小不等,直徑由數(shù)毫米至20厘米以上,可占據(jù)整個肝葉。囊腫呈圓形、橢圓形,多為單房,亦有多房或帶蒂囊腫。包膜完整,表面乳白色或呈灰色,囊壁厚度0.5~5毫米,囊內(nèi)液體透明,有出血或膽汁時呈咖啡色,含少量白蛋白、粘蛋白、膽固醇、紅細(xì)胞、膽紅素等。
為何大多數(shù)肝囊腫不需治療
肝囊腫是一種很常見的肝臟良性疾病。在健康體檢中,肝囊腫的檢出率為1%~2%。肝囊腫有先天的,也有后天的。先天性肝囊腫是由于胚胎時期,肝內(nèi)膽管或淋巴管發(fā)育異常所造成,一出生就存在。后天性肝囊腫可能是肝管發(fā)生退行性改變的結(jié)果,出生時沒有,以后隨著年齡增長肝內(nèi)出現(xiàn)的新生囊腫。通常所說的肝囊腫,指的是先天性肝囊腫。
大多數(shù)肝囊腫無癥狀
肝囊腫生長緩慢,其臨床表現(xiàn)因囊腫位置、大小、數(shù)目、有無壓迫鄰近器官,以及有無并發(fā)癥而異。多數(shù)患者基本沒有癥狀,僅在體檢時被發(fā)現(xiàn)。部分患者可能會有腹部不適或疼痛,這可能是由于囊腫位置表淺,與膈肌或腹膜摩擦所致。當(dāng)巨大肝囊腫擠壓周圍臟器時,患者會感到腹部不適、呼吸不暢、消化不良等癥狀。
診斷肝囊腫主要靠B超
肝囊腫的診斷并不困難,主要依靠影像學(xué)檢查。在肝囊腫的定性方面,一般認(rèn)為超聲波檢查比CT更準(zhǔn)確。B超對肝囊腫的檢出率可達(dá)98%。但在全面了解囊腫的大小、數(shù)目、位置,及其與周圍臟器關(guān)系方面,CT檢查的指導(dǎo)作用明顯優(yōu)于B超?;?yàn)檢查對肝囊腫的診斷價值不大。通常,肝囊腫并不導(dǎo)致肝功能異常,也不會發(fā)展為肝癌。但有時為了鑒別診斷,某些血液檢查仍然是必要的,如血液甲胎蛋白(AFP)檢查,可以幫助排除原發(fā)性肝癌。
肝囊腫一般不惡變
肝囊腫一般呈球形,外殼是纖維性囊壁,其內(nèi)充滿清亮、無色或蛋黃色、無細(xì)胞成分的囊液。大多數(shù)肝囊腫體積很小,直徑僅1~2厘米,似葡萄大小。不過,有些囊腫可以長得很大,直徑可達(dá)10~20厘米,酷似盛滿水的氣球。肝囊腫可單發(fā),也可以多發(fā)(在肝內(nèi)散在分布)。肝囊腫的生長部位無一定規(guī)律,可以長在肝左葉,也可以在肝右葉,還可以分散在左右兩葉。肝囊腫可以很表淺,也可以深達(dá)肝實(shí)質(zhì)內(nèi),有的甚至緊貼大血管。大多數(shù)肝囊腫長期處于“靜止”狀態(tài),不會長大。一般情況下,肝囊腫不破裂、不出血、不感染,也不惡變。僅少數(shù)患者可能會發(fā)生囊內(nèi)出血,致使囊液呈血性或伴血塊,有時可繼發(fā)感染。
大多數(shù)肝囊腫不需要治療
肝囊腫與肝血管瘤一樣,不是腫瘤,不快速長大、不惡變,對患者無威脅,一般不需要處理。肝囊腫甚少自發(fā)破裂,即使破裂,囊腫內(nèi)流出的液體對人體也無害。由于至今尚未發(fā)現(xiàn)肝囊腫的形成與某些食物有關(guān),故肝囊腫患者無需忌口。至今也尚未發(fā)現(xiàn)家務(wù)、運(yùn)動、工作對肝囊腫的生長有促進(jìn)作用,故肝囊腫患者不需要改變自己的生活習(xí)慣及工作環(huán)境。但為了觀察囊腫的變化情況,肝囊腫患者每半年到一年做一次B超檢查還是必要的。
結(jié)語:在很多人覺得肝囊腫病癥并不是很嚴(yán)重,但是大家應(yīng)該知道任何的疾病對人體的健康都是有一定的危害的,所以大家在;平時一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證自身身體的健康,保持愉悅的心情。