肝損傷的患者對肝損傷不陌生吧,造成肝損傷的因素有許多的,當(dāng)肝損傷處于中期的時候,會出現(xiàn)哪些的癥狀呢?還有肝損傷的護(hù)理都有哪些呢?引起肝損傷的原因有哪些?這些都是大家比較關(guān)心的話題,今天小編為大家解決了,希望下面的內(nèi)容能夠幫助患者。
中期肝損傷傷員一般指傷后3~7天因多臟器功能衰竭和肝包膜下血腫轉(zhuǎn)診者。
①多臟器功能衰竭
肝損傷患者經(jīng)過第一次手術(shù),肝臟外傷引起的出血已經(jīng)得到有效的控制,但是患者還有嚴(yán)重的頭顱部、胸部或四肢傷,轉(zhuǎn)診以后經(jīng)常出現(xiàn)休克、肺功能和腎功能衰竭,所以此組病例的病死率比較的高。
即使患者無明顯特異的并發(fā)癥,仍需要密切監(jiān)護(hù)和進(jìn)一步處理,主要是仔細(xì)檢查有無未經(jīng)處理的肝內(nèi)或肝周感染,以及影響肺或腎的并發(fā)癥。
好與首次手術(shù)的醫(yī)師共同討論剖腹檢查時的發(fā)現(xiàn),體檢可能幫助不大,但需要詳細(xì)記錄引流液的性質(zhì)和量。
B超檢查肝臟外傷及其周圍組織常有意義,有助于解決肝臟外傷問題。
有時肝血管造影能證明肝內(nèi)有無失活組織區(qū)。
如因黃疸加深和有大量膽汁引流,應(yīng)疑有膽道梗阻或損傷,有時需做經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)檢查。
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傷后有部分肝損傷轉(zhuǎn)診病例當(dāng)時因無陽性體征故未立即進(jìn)行剖腹探查。
此類肝損傷患者用B超檢查容易作出肝包膜下或肝內(nèi)血腫的診斷。
因此可用B超來監(jiān)視血腫的發(fā)展。
如保守治療則需謹(jǐn)慎施行,因有時會忽略了嚴(yán)重的十二指腸和結(jié)腸損傷。
肝包膜下血腫后果很難預(yù)測,有時這種損傷會自然痊愈,但有些患者則在數(shù)天后需要進(jìn)行剖腹探查。