疾病概念
骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤(pán)、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,當(dāng)受到異常載荷時(shí),引起關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。
分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
骨質(zhì)增生是一種多發(fā)病、常見(jiàn)病!是引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛的一種疾病。
骨質(zhì)增生有以下臨床表現(xiàn)
(1)神經(jīng)根型
由于增生的骨質(zhì)壓迫了頸神經(jīng)根導(dǎo)致了相應(yīng)的表現(xiàn)。
發(fā)病率占頸椎病的60%。
診斷要點(diǎn)
?、倌挲g多在40~60歲之間,男性多于女性。
②具有較典型的根性癥狀:如頸、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。
③頸部活動(dòng)動(dòng)能障礙,尤其是后伸及旋轉(zhuǎn)功能受限。
④患椎棘突壓痛、椎間孔壓迫試驗(yàn)及臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。
?、蓊i椎X線片顯示椎體后緣及鉤椎關(guān)節(jié)部骨質(zhì)增生。
(2)椎動(dòng)脈型
增生的骨質(zhì)壓迫或刺激椎動(dòng)脈引起椎基底動(dòng)脈痙攣和供血不足。發(fā)病率約占頸椎病的10%~15%。
診斷要點(diǎn)
?、僦心暌陨匣颊叱S捎陬^頸部位改變而出現(xiàn)眩暈、偏頭痛、視力障礙、發(fā)音障礙、耳鳴、耳聾和猝倒者。
?、诎l(fā)病時(shí)病人頸部活動(dòng)常受限,旋頸誘發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。
③頸椎正側(cè)位及斜位X線片顯示鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生及患椎病理性移位。
(3)脊髓型
多為增生的骨質(zhì)及頸部椎間盤(pán)退行性變突入椎管內(nèi)壓迫脊髓而引起,約占10%~50%。
診斷要點(diǎn)
?、僦心暌陨匣颊?,有四肢麻木、酸脹、燒灼、疼痛、行走時(shí)有“踩棉花感覺(jué)”,身體重心不穩(wěn)定,易摔倒。
?、谥w肌張力增高,肌力減弱,腱反射亢進(jìn),膝反射減弱,出現(xiàn)病理反射。
?、垲i椎X線片顯示椎體后緣骨質(zhì)增生,頸椎椎管狹窄,造影檢查有梗阻現(xiàn)象。
(4)食管型
由于頸椎前緣增生的骨質(zhì)壓迫了食管后壁所致。
此型較少見(jiàn)。
診斷要點(diǎn)
①中年以上年齡。
?、诓∪擞醒屎聿贿m、異物感、吞咽困難等癥。
③X線片顯示有椎體前緣骨質(zhì)增生。
(5)交感神經(jīng)型
增生的骨質(zhì)壓迫了頸椎兩旁的交感神經(jīng)。
此型也較少見(jiàn)。
診斷要點(diǎn)
?、僦心暌陨夏挲g。
?、谘哿岩粋?cè)大一側(cè)小,瞳孔不等大,有時(shí)視物不清。
半邊顏面部干燥,出汗少等。
?、踃線片顯示頸椎骨質(zhì)增生樣改變。
骨質(zhì)增生癥是中老年的常見(jiàn)病、多發(fā)病,關(guān)于本癥的命名,國(guó)內(nèi)外向未統(tǒng)一。
國(guó)外主要命名為骨關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)炎、增生性骨關(guān)節(jié)炎、退行性骨性關(guān)節(jié)炎;我國(guó)醫(yī)學(xué)主要的命名有骨關(guān)節(jié)病、椎間盤(pán)退變、增生性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)退行性疾病等;祖國(guó)醫(yī)學(xué)則屬于痹癥的范圍。
總結(jié):經(jīng)過(guò)上述的講解,小編相信大家對(duì)骨質(zhì)增生有了更多的認(rèn)識(shí),在日常生活中大家要注意適當(dāng)?shù)腻憻挘梢灶A(yù)防骨質(zhì)增生的出現(xiàn),如果患者的病情比較嚴(yán)重,就需要去醫(yī)院治療了,如果大家還想了解骨質(zhì)增生方面的知識(shí),可以繼續(xù)閱讀下面的文章。