20131127健康北京2013全集：馮濤講老年癡呆前兆

　　馮濤

　　男，博士、主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)變性病區(qū)主任。承擔(dān)省部級課題5項，主要從事神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變的臨床研究。近年致力于帕金森病、阿爾茨海默病的生物學(xué)標(biāo)記物研究以及神經(jīng)調(diào)控治療。曾獲得全軍科技進(jìn)步獎、北京市科技進(jìn)步獎和全國優(yōu)秀論文獎共5項。專業(yè)特長：帕金森病、癡呆。

　　老年癡呆的十個危險信號

　　1、記憶力顯著減退經(jīng)常忘記普通的事情，事后也不能記起。有時他們會反復(fù)問同一個問題，但總也記不住答案，甚至?xí)涀约涸鴨栠^這個問題。

　　2、完成日常家務(wù)變得困難常常忘記原本會做的飯菜的做法，即使能做飯，也常常會忘了剛才已經(jīng)做好飯了。

　　3、語言障礙常常忘記一些字詞，或是將不連貫的字詞不合理地組合在一起，會用的詞越來越少，令他們的講話很難聽懂。

　　4、地點定向能力喪失會在家門口迷路或是在熟悉的街道里走失，同時也不會記得他們現(xiàn)在身在何處，是如何到這里的，又該如何回到原來的地方，有時會不認(rèn)自己的家門，而走到鄰居家。

　　5、判斷力明顯減退比如看電視劇時辨別不出正面人物及反面人物。分不清金屬與塑料的差別，把塑料盆放在爐火上當(dāng)鐵鍋加熱。

　　6、思考?xì)w納能力極度下降稍微復(fù)雜的問題就不能理解或茫然不知所措。對事情的描述不清，不能用簡短的語言對事情進(jìn)行總結(jié)概括。

　　7、不合情理地放置東西比如將電熨斗放在冰箱里，把手表放在糖罐里，把冰激淋放在床上。

　　8、情緒和行為的異常改變 會在沒有任何合理原因的情況下出現(xiàn)情緒的快速變化。可能在幾分鐘內(nèi)從喜悅到大哭，之后生氣發(fā)怒，后又恢復(fù)平靜，也可能在本應(yīng)是悲傷的時候卻表現(xiàn)出欣喜的情緒。

　　9、個性的顯著改變?nèi)缭瓉硇愿駵睾烷_朗，現(xiàn)在卻變得十分易怒、疑心重或者莫名地恐懼。

　　10、主動性的喪失對什么事情都沒有興趣，沒有欲望，消極被動。需要旁人的提示和推動才會參加正常的社會活動。

　　當(dāng)然，僅僅根據(jù)以上情形“對號入座”并不可取。醫(yī)師會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、癥狀的發(fā)生和發(fā)展情況，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、神經(jīng)心理測驗，還會進(jìn)行相關(guān)的實驗室檢查，必要的時候還要做頭顱CT或核磁共振檢查，對病人的總體情況進(jìn)行綜合評估，明確有沒有認(rèn)知功能損害，如果有的話，到了什么程度，尋找引起疾病的原因。

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