20120524健康北京：呂樹錚講易患動脈硬化的人

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責(zé)編：戴碧瑩

發(fā)表時間：2015-01-30 16:32

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　呂樹錚

　　男，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院醫(yī)師，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，臨床醫(yī)院，心內(nèi)科主任。

　　冠心病診斷與治療多年從事心內(nèi)科臨床與科研工作，在冠心病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病及疑難病癥的診治有豐富的經(jīng)驗及獨到的見解。是國內(nèi)早開展冠心病介入治療的先驅(qū)者之一，率先在國內(nèi)開展多項介入治療新技術(shù)，曾應(yīng)邀到全國 30 個省、直轄市約 200 余家市級醫(yī)院開展冠脈介入手術(shù)，連續(xù)多年個人冠脈介入治療總例數(shù)及復(fù)雜病變治療例數(shù)于國內(nèi)名列前茅，是我國知名的心血管病專家。獲 2 項國家級、省部級科技進步獎。在國內(nèi)外專業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文 100 余篇。主編《冠脈介入技巧及器械選擇》和《冠心病介入治療手冊》等4 部學(xué)術(shù)著作。參編學(xué)術(shù)著作6部。

　　哪些人易患腦動脈粥樣硬化

　　腦卒中發(fā)病率每年上升8.7%

　　我國腦卒中發(fā)病率每年上升8.7%，高于世界平均水平，呈現(xiàn)出高發(fā)病率、高致殘率、高病死率、高復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥多的特點。

　　腦動脈粥樣硬化可分為顱內(nèi)動脈粥樣硬化和顱外動脈粥樣硬化，是全球范圍內(nèi)腦卒中的重要病因，在亞洲人群中尤為突出。在中國，33%—50%的腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作存在癥狀性顱內(nèi)動脈粥樣硬化性狹窄。超過76%的卒中為首次發(fā)作，有效的預(yù)防措施是降低卒中負擔(dān)的佳方式。

　　《腦動脈粥樣硬化篩查與診斷規(guī)范(2014版)》，首次提出腦動脈粥樣硬化的評估診斷標(biāo)準(zhǔn)和腦動脈粥樣硬化性腦卒中的風(fēng)險分層原則，旨在北京市范圍內(nèi)建立腦動脈粥樣硬化的早期識別體系，對腦動脈粥樣硬化性腦卒中高危人群進行合理有效的篩查。

　　腦動脈粥樣硬化十大危險因素

　　年齡超過45歲的成年人，具有下列任何一個或以上的腦動脈粥樣硬化危險因素，就可定義為風(fēng)險人群，一定要及早去醫(yī)院進行篩查：

　　1、脂代謝異常。這是公認的動脈粥樣硬化危險因素，主要指血漿總膽固醇和甘油三酯增高，其中膽固醇起關(guān)鍵作用。

　　2、高血壓。高血壓主要通過損傷血管內(nèi)皮來產(chǎn)生和加速動脈粥樣硬化。高血壓患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化的時間早、程度重。

　　3、糖尿病。高血糖和胰島素抵抗可損傷血管內(nèi)皮細胞。糖尿病患者血清中富含的血管內(nèi)皮細胞黏附分子，參與并促進動脈粥樣硬化。

　　4、吸煙。吸煙可增加血管內(nèi)多種黏附分子的表達，引起血管舒縮功能障礙，促進動脈粥樣硬化。

　　5、遺傳因素。家族中一人或多人患腦血管疾病，明顯增加其他人腦動脈粥樣硬化的風(fēng)險。

　　6、年齡。年齡大于45歲，腦動脈粥樣硬化會明顯上升。

　　7、大量飲酒。大量飲酒可增加乙醇對LDL(低密度脂蛋白)的氧化作用，對高血壓也有不良影響。

　　8、肥胖癥和不良飲食習(xí)慣。過多攝入高熱量、高脂肪食物者多伴有脂代謝紊亂，導(dǎo)致動脈粥樣硬化形成。

　　9、運動少。缺乏規(guī)律的有氧運動(每周至少3次，每次至少30分鐘)，易導(dǎo)致動脈粥樣硬化。