該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　呂樹(shù)錚

　　男，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院醫(yī)師，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，臨床醫(yī)院，心內(nèi)科主任。

　　冠心病診斷與治療多年從事心內(nèi)科臨床與科研工作，在冠心病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病及疑難病癥的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)及獨(dú)到的見(jiàn)解。是國(guó)內(nèi)早開(kāi)展冠心病介入治療的先驅(qū)者之一，率先在國(guó)內(nèi)開(kāi)展多項(xiàng)介入治療新技術(shù)，曾應(yīng)邀到全國(guó) 30 個(gè)省、直轄市約 200 余家市級(jí)醫(yī)院開(kāi)展冠脈介入手術(shù)，連續(xù)多年個(gè)人冠脈介入治療總例數(shù)及復(fù)雜病變治療例數(shù)于國(guó)內(nèi)名列前茅，是我國(guó)知名的心血管病專(zhuān)家。 獲 2 項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。在國(guó)內(nèi)外專(zhuān)業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文 100 余篇。主編《冠脈介入技巧及器械選擇》和《冠心病介入治療手冊(cè)》等4 部學(xué)術(shù)著作。參編學(xué)術(shù)著作6部。

　　哪些人易患腦動(dòng)脈粥樣硬化

　　腦卒中發(fā)病率每年上升8.7%

　　我國(guó)腦卒中發(fā)病率每年上升8.7%，高于世界平均水平，呈現(xiàn)出高發(fā)病率、高致殘率、高病死率、高復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥多的特點(diǎn)。

　　腦動(dòng)脈粥樣硬化可分為顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化和顱外動(dòng)脈粥樣硬化，是全球范圍內(nèi)腦卒中的重要病因，在亞洲人群中尤為突出。在中國(guó)，33%—50%的腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作存在癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄。超過(guò)76%的卒中為首次發(fā)作，有效的預(yù)防措施是降低卒中負(fù)擔(dān)的佳方式。

　　《腦動(dòng)脈粥樣硬化篩查與診斷規(guī)范(2014版)》，首次提出腦動(dòng)脈粥樣硬化的評(píng)估診斷標(biāo)準(zhǔn)和腦動(dòng)脈粥樣硬化性腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)分層原則，旨在北京市范圍內(nèi)建立腦動(dòng)脈粥樣硬化的早期識(shí)別體系，對(duì)腦動(dòng)脈粥樣硬化性腦卒中高危人群進(jìn)行合理有效的篩查。

　　腦動(dòng)脈粥樣硬化十大危險(xiǎn)因素

　　年齡超過(guò)45歲的成年人，具有下列任何一個(gè)或以上的腦動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素，就可定義為風(fēng)險(xiǎn)人群，一定要及早去醫(yī)院進(jìn)行篩查：

　　1、脂代謝異常。這是公認(rèn)的動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素，主要指血漿總膽固醇和甘油三酯增高，其中膽固醇起關(guān)鍵作用。

　　2、高血壓。高血壓主要通過(guò)損傷血管內(nèi)皮來(lái)產(chǎn)生和加速動(dòng)脈粥樣硬化。高血壓患者出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的時(shí)間早、程度重。

　　3、糖尿病。高血糖和胰島素抵抗可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。糖尿病患者血清中富含的血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子，參與并促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。

　　4、吸煙。吸煙可增加血管內(nèi)多種黏附分子的表達(dá)，引起血管舒縮功能障礙，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。

　　5、遺傳因素。家族中一人或多人患腦血管疾病，明顯增加其他人腦動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

　　6、年齡。年齡大于45歲，腦動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)明顯上升。

　　7、大量飲酒。大量飲酒可增加乙醇對(duì)LDL(低密度脂蛋白)的氧化作用，對(duì)高血壓也有不良影響。

　　8、肥胖癥和不良飲食習(xí)慣。過(guò)多攝入高熱量、高脂肪食物者多伴有脂代謝紊亂，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化形成。

　　9、運(yùn)動(dòng)少。缺乏規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)(每周至少3次，每次至少30分鐘)，易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。

　　10、高同型半胱氨酸。這是一種血管損傷性氨基酸，可直接造成血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷和血管功能異常，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成。

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