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慢性疼痛是指持續(xù)一個(gè)月以上(以前為三個(gè)月或半年)的疼痛，也有人把慢性疼痛比喻為一種不死的癌癥。目前，中國至少有一億以上的慢性疼痛患者。
慢性疼痛是遠(yuǎn)傷病的一個(gè)主要癥狀。慢性疼痛疾病的病理廣泛存在 于我們每一個(gè)人身體中。
慢性疼痛是一個(gè)癥狀，是由遠(yuǎn)傷病發(fā)生的。慢性疼痛的發(fā)生也預(yù)示人體體質(zhì)下降或其他部位可能出現(xiàn)健康危機(jī)。由于它的發(fā)作給患者帶來的痛楚，會(huì)使人出現(xiàn)睡眠紊亂、食欲缺乏、精神崩潰甚至人格扭曲和家居不寧等后果，致使不少病人因無法忍受長期的疼痛折磨而選擇自殺。對(duì)老年人的生活和生命質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
由于未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)傷病之前，人們并不明白慢性疼痛的病因和疾病性質(zhì)，給發(fā)生在身體各個(gè)不同部位上的遠(yuǎn)傷病命名了各種不同的病名。
這些病名有肱骨內(nèi)上髁炎、肱骨外上髁炎、肩峰下滑囊炎、項(xiàng)背筋膜炎、岡上肌肌腱炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、前斜角肌綜合征(頸肋綜合征)、肱二頭長肌腱腱鞘炎、血管性頭痛、神經(jīng)性頭痛，偏頭痛、眶神經(jīng)痛(眉棱骨痛、)三叉神經(jīng)痛、頸椎增生及頸椎病、落枕、肩腱袖病、急性腰扭傷、臂從神經(jīng)炎、肋間神經(jīng)痛(脅肋痛)、慢性腰肌勞損、腰脊肌筋膜炎、胸廓出口綜合征、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、髕骨勞損、股骨壞死、腓腸肌痙攣(轉(zhuǎn)筋)、不安腿綜合征、坐骨神經(jīng)痛等。
將乳房部位的疼痛誤認(rèn)為是乳腺病疼痛、將小腹部位的疼痛誤以為是痛經(jīng)病。還有未經(jīng)驗(yàn)證的其他病名，新的病名也在出現(xiàn)，如“慢性盆腔疼痛綜合征”、“ 滑肋綜合征”。中醫(yī)稱之為風(fēng)濕和痹癥諸病疼痛。
還有更多未經(jīng)命名而發(fā)生在身體不同部位的疼痛。
與其他疾病晚期和癌癥同時(shí)出現(xiàn)的疼痛，一般同樣為遠(yuǎn)傷病的疼痛，其他疾病晚期和癌癥雖說難治，但由于疼痛非其疾病本身之疼痛，所以可治，以減輕病人的痛苦。
在還不了解遠(yuǎn)傷病之前，對(duì)慢性疼痛一般認(rèn)為是神經(jīng)的疾病或其他組織的疾病，誤識(shí)多的是骨骼和關(guān)節(jié)。在中醫(yī)認(rèn)為慢性疼痛為風(fēng)寒濕三氣所為。
將同一種病而因部位 不同而給出不同的命名，有的甚至分別編入各個(gè)不同的科目中加以討論和治療。
如坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛放在內(nèi)科的神經(jīng)系統(tǒng)疾病里，骨關(guān)節(jié)炎放在內(nèi)科的風(fēng)濕性疾病里，而頸椎病、肩周炎等放在外科的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病里。
一些報(bào)刋雜志對(duì)個(gè)別位置的慢性疼痛的談?wù)?，也多帶臆想，講三叉神經(jīng)痛為“帶電的臉”，說是血管壓迫面神經(jīng)和三叉神經(jīng)。在各類報(bào)道中慢性疼痛的治療基本都是非病因治療，所謂“治愈”的報(bào)道只是癥狀暫時(shí)消失。
身體各處發(fā)生的慢性疼痛，檢查不出病時(shí)，就以為無病。
對(duì)遠(yuǎn)傷病的疼痛感覺在深度上的錯(cuò)位特異性缺乏認(rèn)識(shí)，身體不少部位的慢性疼痛，因位于某內(nèi)臟器官之鄰或骨骼之處，一般以內(nèi)臟器官病或骨骼病治療，給患者帶來不應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和新的身體損壞。
慢性疼痛的治療
遠(yuǎn)傷病的治療是針對(duì)可見病灶進(jìn)行治療，治療的目的是清除病灶，疼痛消失和肢體行動(dòng)恢復(fù)正常是在病灶消除的基礎(chǔ)上自然出現(xiàn)的。
主要治療方法為張怡曹創(chuàng)立的揉摩方法，揉摩方法是綜合傳統(tǒng)多種治療方法而摒去了對(duì)機(jī)體傷害這一弊病后而創(chuàng)立的。
具體操作，用手掌或手指肚在患處揉摩。也可用絲綢、光滑物等。揉摩過程中要保持藥物浸潤，讓遠(yuǎn)傷充分顯現(xiàn)出來，而涉及到無遠(yuǎn)傷地方的皮膚，不應(yīng)有任何變化。
治療結(jié)束前，讓患者活動(dòng)，詢問和觀察患者，看還有沒有疼痛的地方或還有沒有行動(dòng)障礙，如有，根據(jù)患者指示之處，再行補(bǔ)充揉摩，以后解除疼痛，恢復(fù)行動(dòng)為準(zhǔn)。
同一部位治療過后，再間隔一周進(jìn)行下一次治療，多個(gè)部位則可分批逐日治療或隔日治療。第一次治療之后2-3日內(nèi)，如有疼痛和其他明顯癥狀，可隨時(shí)治療，不受一周限制，因?yàn)樵谥委熯^的部位仍有未治到之處。
揉摩治愈即是根治，根治必須是病灶消除。但往往病灶未完全消除之時(shí)，癥狀已經(jīng)消失。不要因沒有疼痛的癥狀而結(jié)束治療，好還是繼續(xù)治療直至病灶消除，才可放心今后不會(huì)再出現(xiàn)疼痛。
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本期嘉賓介紹
男，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，博士后流動(dòng)站導(dǎo)師。現(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院麻醉科主任，同時(shí)兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)主任委員，上海市麻醉學(xué)會(huì)主任委員，上海市麻醉學(xué)會(huì)疼痛學(xué)組組長，上海市交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院疼痛診療技術(shù)研發(fā)中心主任?！吨腥A麻醉學(xué)雜志》、《臨床麻醉學(xué)雜志》副主編、《麻醉與鎮(zhèn)痛》雜志中文版副主編，國內(nèi)多家專業(yè)期刊雜志編委，美國《Cardiovascular Anesthesia》編委。
1989年畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)并獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，1988～1989年獲醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金在日本琦玉醫(yī)科大學(xué)研修一年。從事臨床麻醉學(xué)工作30多年。在國內(nèi)率先提出了“麻醉治療學(xué)”的概念，創(chuàng)新性地提出并倡導(dǎo)“麻醉的哲學(xué)思辯”的理念及臨床實(shí)踐，建立并且完善了“術(shù)前誘導(dǎo)期急性超容量血液填充”，“理想麻醉狀態(tài)”等麻醉學(xué)新理念，創(chuàng)立了患者傷害性感受監(jiān)測的臨床新方法。主要從事液體輸注動(dòng)力學(xué)，臨床麻醉監(jiān)測，全麻原理，阿片類藥痛覺過敏，圍術(shù)期認(rèn)知功能變化等研究。發(fā)表論文160余篇，編撰專業(yè)著作多部。負(fù)責(zé)承擔(dān)國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目一項(xiàng)，指導(dǎo)項(xiàng)目一項(xiàng)。已完成上海市科委自然科學(xué)基金一項(xiàng)。1993年被評(píng)為第二軍醫(yī)大學(xué)首批A級(jí)教員，2006年獲得廣州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
