急性腹膜炎的病因 究竟是什么導(dǎo)致急性腹膜炎

  腹膜炎的治療目的是清除病灶,消除引起腹膜炎的病因。今天小編就為大家介紹一些有關(guān)于急性腹膜炎的病因的小知識。希望這些常見的小知識能夠在日常生活中能幫助大家。同時也希望我們能夠做好這些預(yù)防工作,這樣才能遠離疾病。

  急性腹膜炎的病因

  1.炎癥性疾病 常見的有繼發(fā)性和原發(fā)性腹膜炎、急性闌尾炎、急性膽囊(管)炎、急性胰腺炎等。

  2.臟器破裂或穿孔性疾病 胃十二指潰瘍穿孔、腸破裂、闌尾穿孔、肝臟破裂、膽囊穿孔等。

  3.臟器梗阻或絞窄性疾病 急性腸梗阻、膽石癥、各種嵌頓疝、膽道蛔蟲所致的膽道梗阻

  4.臟器獄轉(zhuǎn)性疾病 膽囊扭轉(zhuǎn)、腸扭轉(zhuǎn)、胃扭轉(zhuǎn)、脾扭轉(zhuǎn)等。

  5.出血性疾病 上、下消化道出血、腹腔內(nèi)動脈瘤破裂出血、肝癌破裂、自發(fā)性脾破裂等。

  6.損傷性疾病 主要是銳性或鈍性損傷造成胃、腸、肝、膽囊、胰腺、脾、腎、腑骯等損傷。

  急性腹膜炎的非手術(shù)治療

  1.適應(yīng)證

  原發(fā)性腹膜炎和盆腔器官感染引起的腹膜炎。局限性腹膜炎或彌漫性腹膜炎已趨局限或已局限為腹腔膿腫。發(fā)病時間較短、臨床表現(xiàn)較輕的腹膜炎可哲不手術(shù)。

  2.治療措施

  禁食水,取斜坡位,胃腸減壓,補充液體,糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡.必要時輸血或血漿以維持血容量。

  診斷未明確之前,原則上不用止痛藥。

  抗生素應(yīng)用,在引起化膿性腹膜炎(尤其來源于闌尾穿孔、腸穿孔者)的病菌中,需氧菌和厭氧菌感染?;旌洗嬖?,以大腸桿菌和脆弱類桿菌為常見,兩者可起協(xié)同作用,使感染發(fā)展,抗菌治療需兼顧兩者。

  世界衛(wèi)生組織推薦聯(lián)合應(yīng)用氨2P青霉素l慶大竊案*甲硝陛治療化膿性腹膜炎和腹腔膿腫。氨節(jié)育霉案對腸球菌和其他革蘭氏陽性菌有效,慶大霉家則治療大腸桿菌和其他革蘭氏陰性桿菌,甲硝陛則主要對付厭氧茵特別是脆弱類桿菌。近年發(fā)現(xiàn)30%的革蘭氏陰性桿菌對氨基貳抗生素耐藥,主張用第三代頭抱菌素苗必治。當然有條件時根據(jù)藥敏或細菌培養(yǎng)選用抗生素好。

  治療

  (1)體位;在無休克時,急性腹膜炎患者應(yīng)取半臥位,有利于腹內(nèi)的滲出液積聚在盆腔。因為盆腔膿腫中毒癥狀較輕,也便于引流處理。半臥位時要經(jīng)?;顒觾上轮?,改換受壓部位,以防發(fā)生靜脈血栓形成或褥瘡。

  (2)禁食;胃腸道穿孔患者必須絕對禁食,以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出;其他病因引起的旗膜炎已經(jīng)出現(xiàn)腸麻痹者,進食能加重腸內(nèi)積液、積氣,使腹脹加重。因此,必須待腸蠕動恢復(fù)正常后,才可開始進食。

  (3)胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,減少胃腸內(nèi)容韌通過破口漏人腹腔,是腔膜炎患者必不可少的治療、但長期胃腸減壓妨礙呼吸和咳嗽,增加體液丟失可造成低氯、低鉀性賦中毒,故一旦腸蠕動恢復(fù)正常應(yīng)及早拔去胃管。

  總結(jié):今天小編就為打擊介紹到這里。文章中提及的有關(guān)于急性腹膜炎的病因,我想大家都有一定的了解了吧。因此,在日常生活中我們要多加注意防范,這樣才能降低疾病的發(fā)病率,從而使得我們遠離疾病。

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