運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(m/s)=兩點(diǎn)間距(mm)/兩點(diǎn)潛伏時(shí)差(ms)。
感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定，是以一點(diǎn)順向刺激手指或足趾，在近體端記錄激發(fā)電位，也可逆向刺激神經(jīng)干，在指或趾端記錄激發(fā)電位，計(jì)算方法同上。傳導(dǎo)速度測(cè)定影響因素較多，如為單側(cè)病變，以健側(cè)對(duì)照為宜。
(三)誘發(fā)電位檢查
體感誘發(fā)電位(SEP)對(duì)判斷脊髓神經(jīng)損傷程度，估計(jì)預(yù)后或觀察治療效果有一定的實(shí)用價(jià)值。近年來(lái)我們?cè)诩怪饪剖中g(shù)中采用直接將刺激和記錄電極放置在蛛網(wǎng)膜腔或硬膜外記錄脊髓誘發(fā)電位(SCEP)，對(duì)脊髓進(jìn)行節(jié)段性監(jiān)測(cè)。波形穩(wěn)定清晰，不受麻醉及藥物影響，可為脊柱外科提供較好的監(jiān)測(cè)工具。
四、肺功能測(cè)定
脊柱側(cè)彎由于椎體旋轉(zhuǎn)，引起胸廓畸形及呼吸肌疲勞，同時(shí)肺的擴(kuò)張也相應(yīng)受限。因此脊柱側(cè)彎常并有肺功能障礙，側(cè)凸愈重，肺功能障礙愈重。根據(jù)作者105例脊柱側(cè)彎患者術(shù)前肺功能檢查測(cè)定，全組除2例外，均有不同程度的肺功能障礙，肺活量低于50%者占16%，用力呼氣肺活量低于50%者占30%。正常胸或背部手術(shù)由于術(shù)后疼痛其肺活量可降低10%～15%。因此，肺活量低于40%的嚴(yán)重脊柱畸形患者，術(shù)前應(yīng)先行擴(kuò)大肺功能練習(xí)，待肺功能改善后再進(jìn)行脊柱矯形手術(shù)。
五、脊柱側(cè)彎的X線片測(cè)量
(一)側(cè)凸角度測(cè)量
1.Cobb法在正位X線相，先確定側(cè)凸的上終椎及下終椎，在主彎上端其上、下終板線向凹側(cè)傾斜度大者為上終椎，主彎下端者為下終椎。在上終椎椎體上緣及下終椎椎體下緣各劃一平線，對(duì)此兩橫線各作一垂直線，這兩條垂線的交角即為Cobb角，用量角器可測(cè)出其具體度數(shù)。
2.Ferguson法在正位X線片，從上終椎的中心點(diǎn)向頂椎中心點(diǎn)引線，再?gòu)南陆K椎中心點(diǎn)向頂椎中心點(diǎn)引線，兩線相交的補(bǔ)角即為Ferguson角。
前兩種方法以Cobb法常用，幾乎為國(guó)際所統(tǒng)一。但須注意的是在診斷治療隨診中，同一患者的同一側(cè)凸應(yīng)用同一終椎劃線測(cè)量，否則條件不一，難予比較。
(二)脊椎旋轉(zhuǎn)測(cè)量
在結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，常伴有脊椎的旋轉(zhuǎn)，測(cè)定旋轉(zhuǎn)的方法有
1、以棘突為標(biāo)記點(diǎn) 即在正位X線片，棘突位于椎體的中央為正常，如將椎體中線至椎體側(cè)方邊緣分為三等份，脊椎旋轉(zhuǎn)則棘突向凹側(cè)偏移，偏移1等份為Ⅰ°偏移，偏移2等份為Ⅱ°，3等份為Ⅲ°，超過(guò)椎體邊緣為Ⅳ°。
如將頂椎棘突偏離椎體中線的多少換算成度數(shù)，即棘突偏離中線若為半個(gè)椎體的1/3，其旋轉(zhuǎn)度數(shù)為15°，2/3為30°，棘突投影在椎體邊緣為45°。
2、以椎弓根為標(biāo)記點(diǎn)(Moe法) 在正位X線片上，觀察雙側(cè)椎弓根的位置，同樣將半側(cè)椎體分成三等份。正常椎弓根兩側(cè)對(duì)稱，位于外1/3。若椎體旋轉(zhuǎn)，椎弓根位于中1/3為Ⅰ°旋轉(zhuǎn)，位于內(nèi)1/3為Ⅱ°旋轉(zhuǎn)，椎弓根位于中線為Ⅲ°旋轉(zhuǎn)，椎弓根旋轉(zhuǎn)超過(guò)中線至另一側(cè)為Ⅳ°旋轉(zhuǎn)。
根據(jù)作者對(duì)脊柱側(cè)彎患者及正常人的328個(gè)椎體作的旋轉(zhuǎn)定量測(cè)定，并與其相應(yīng)X線相Nash-Moe旋轉(zhuǎn)度作了對(duì)照。即Nash-MoeⅠ°旋轉(zhuǎn)，椎體實(shí)際旋轉(zhuǎn)角度為10.42±2.14度，Ⅱ°為24.03±3.91度，Ⅲ°為32.94±4.51度，Ⅳ°為50度以上。
3、椎體楔形改變的測(cè)量 脊柱側(cè)彎患者隨著側(cè)彎的加重，而產(chǎn)生椎體兩側(cè)高度不等，即楔形改變，椎體凹側(cè)的高度減少。如將正常正位X線片的椎體高度分為4度，如椎體一側(cè)高度減少0～1/6為Ⅰ°，1/6～1/3為Ⅱ°，1/3～1/2為Ⅲ°，超過(guò)1/2為Ⅳ°。
所有檢查均應(yīng)作好記錄，以便在隨診中應(yīng)用。
脊柱側(cè)彎以預(yù)防為主，學(xué)齡兒童應(yīng)保持正確姿勢(shì)，加強(qiáng)腰背肌，腹肌、髂肌及肩部肌肉鍛煉，輕者自行矯正，不需治療。對(duì)于一些由于先天性因素引起的脊柱側(cè)彎，目前則無(wú)有效的預(yù)防措施。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是關(guān)鍵。
結(jié)語(yǔ)：大家應(yīng)該都知道任何的疾病對(duì)于人體的傷害都是很大的，所以大家在日常的生活中一定要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，多加的注意身體上的疾病，端正自身的一些姿勢(shì)，保護(hù)好自己的頸椎。
