中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展(2)

  綜上所述,《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》的出現(xiàn),標(biāo)志著中國醫(yī)學(xué)從基礎(chǔ)到臨床,形成了完整、獨特的理論體系。有效地指導(dǎo)著后世醫(yī)家的醫(yī)療實踐。在此基礎(chǔ)上,歷史上一批有一批杰出的醫(yī)林精英從不同方面發(fā)展了中國醫(yī)學(xué),豐富、完善了中醫(yī)學(xué)的理論和臨床診療技術(shù)與方藥。

  3. 晉唐——中醫(yī)學(xué)分化、融合和臨床發(fā)展階段

  中醫(yī)理論體系的構(gòu)建,為晉唐醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了良好的條件。這一時期的醫(yī)學(xué)發(fā)展表現(xiàn)出三個特點:一是一批分支學(xué)科在分化中日趨成熟,如脈學(xué)、病因病機(jī)學(xué)、針灸學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)、外傷科學(xué)都出現(xiàn)了專著。二是臨床各科蓬勃發(fā)展,一些專著如《諸病源候論》、《備急千金要方》、《千金翼方》、《外臺秘要》等所錄診治經(jīng)驗和良方佳藥甚多,其中一些名方屢用屢驗,外科手術(shù)發(fā)展亦至鼎盛,足見此時臨床醫(yī)學(xué)盛況空前。三是隨著唐朝國力大增,文化繁榮,中醫(yī)學(xué)也融合來自印度、波斯等國外醫(yī)學(xué)知識,成為當(dāng)時世界醫(yī)學(xué)中心。

  4. 宋、金、元——學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破階段

  唐代豐富的臨床經(jīng)驗積累,加上宋時理學(xué)的勃興和宋王朝對醫(yī)學(xué)的特別扶持,宋、元、金時期的醫(yī)學(xué)發(fā)展呈現(xiàn)出多方面特點:一是各??迫遮叧墒?,專科體系相繼確立。二是涌現(xiàn)出一些學(xué)派,不僅活躍了醫(yī)壇學(xué)術(shù)氣氛,更倡導(dǎo)了注重理論研究之風(fēng),并在某些方面取得了突破。如宋代陳無擇的《三因極一病證方論》,在病因?qū)W方面提出了的“三因?qū)W說”。劉完素、張從正、李皋、朱丹溪,后人稱為“金元四大家”。劉完素以火熱立論,倡“六氣皆從火化“五志過極皆能生火”之說,用藥以寒涼為主,后世稱他為寒涼派。他的學(xué)術(shù)觀點給溫病學(xué)說的形成以很大的啟示。張從正認(rèn)為病由邪生,“邪去則正安”,攻邪祛病,以汗、吐、下為攻去病邪的三個主要方法,后世稱他為攻下派,李皋提出了“內(nèi)傷脾胃,百病由生”的論點,治療以補(bǔ)益脾胃為主,后世稱他為補(bǔ)土派。朱丹溪倡“相火論”,謂“陽常有余,朋常不足”,治病以滋陰降火為主,后世稱他為養(yǎng)陰派。諸家見解,既豐富了中醫(yī)理論,也充實了臨床辨證論治的內(nèi)容。三是迄止宋元,中醫(yī)藥學(xué)在各方面獲得重大進(jìn)展,例如,宋元時,預(yù)防天花的牛痘術(shù)之原型——人痘術(shù)已在中國出現(xiàn),開創(chuàng)了免疫學(xué)的先河;宋末宋慈的《洗冤錄》一書,又達(dá)到了古代法醫(yī)學(xué)的頂峰;在唐代出現(xiàn)官方藥典《唐本草》的基礎(chǔ)上,宋朝又不斷更新版本,擴(kuò)大收錄范圍,并出現(xiàn)了官辦藥局的配方規(guī)范——《太平惠民和劑局方》。這些均表明中醫(yī)學(xué)達(dá)到了一個新的高峰。

  5. 明、清——綜合集成和深化發(fā)展階段

  明清是中國封建社會走向成熟和漸趨停滯時期,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展也有近似的特征。明代以前,中醫(yī)學(xué)在世界范圍遙遙領(lǐng)先。明、清醫(yī)學(xué)雖仍有穩(wěn)步發(fā)展,但相對于西方醫(yī)學(xué),其發(fā)展速度卻日見遲緩。這一時期中醫(yī)學(xué)發(fā)展的特點有二:一是出現(xiàn)了大批集成性著作。如《醫(yī)學(xué)綱目》、《證治準(zhǔn)繩》、《景岳全書》、《醫(yī)宗金鑒》等,這一綜合集成趨勢,是對宋、金、元、明以來醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域眾多進(jìn)展總結(jié)歸納的需要所促成的。二是在一些領(lǐng)域出現(xiàn)了深化發(fā)展趨勢。表現(xiàn)在多個方面,如對外感熱病,經(jīng)過眾多醫(yī)家的悉心研究,形成了的“溫病學(xué)派”;對生命的探討也深入到生命起源和原動力,確立了“腎為先天之本,脾為后天之本”的重要論斷,促使“命門學(xué)說”有了長足發(fā)展;臨床方面,醫(yī)家們潛心于某些病證的研究,涌現(xiàn)出一批治虛勞、中風(fēng)、吐血、郁證、痘疹的專家和專著。清朝中后期,西醫(yī)學(xué)對中醫(yī)學(xué)形成沖擊,中西醫(yī)學(xué)論爭和匯通思潮也是此時中醫(yī)學(xué)術(shù)的一大熱點。

  6. 進(jìn)行代——坎坷進(jìn)步中孕育著新的騰飛

  民國時期,中醫(yī)學(xué)的進(jìn)步處于坎坷中。西方醫(yī)學(xué)在中國迅速傳播,再加上國民黨政府試圖以立法方式,扼殺中醫(yī),中醫(yī)學(xué)面臨著嚴(yán)重的生存危機(jī)。然而,由于中醫(yī)學(xué)自身不容忽視的醫(yī)療價值和一大批仁人志士的奮力抗?fàn)?,她得以頑強(qiáng)生存下來,并有所進(jìn)步。許多病證的治療,中醫(yī)學(xué)仍是首選,這一時期,已出現(xiàn)了具有現(xiàn)代高級教育性質(zhì)的中醫(yī)學(xué)院和專門的中醫(yī)學(xué)會,以及專門中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)——中央國醫(yī)館等。

  新中國成立以后,在黨的中醫(yī)政策關(guān)懷下,中醫(yī)學(xué)有了長足進(jìn)展,其成就表現(xiàn)在許多方面:如臨床不少常見病證的診治水平不斷提高,提出了中西醫(yī)學(xué)辨證辯病相結(jié)合的新思路,進(jìn)行了四診客觀化研究,引進(jìn)了一些新診治手段,以及借助現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)闡發(fā)中醫(yī)理論,全國的中醫(yī)教育、醫(yī)療和研究機(jī)構(gòu)已成規(guī)模等。其中,不少學(xué)術(shù)研究取得了令人注目的成果??梢哉f這些研究工作的深化,孕育著中醫(yī)學(xué)的一次新的飛躍。

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