治療近視眼的偏方 讓你的眼睛不要被玻璃擋住(5)

  (3)雙焦點(diǎn)鏡

  雙焦點(diǎn)鏡是框架眼鏡的一種。視遠(yuǎn)時(shí)的鏡片為一般的凹透鏡,視近的鏡片則較視遠(yuǎn)的減少2~3D。有人認(rèn)為用雙焦點(diǎn)鏡可減輕視近時(shí)調(diào)節(jié)負(fù)荷,因此能防止近視眼進(jìn)行。

  根據(jù)同樣原理,近年有人將漸變多焦點(diǎn)眼鏡用于青少年近視眼,希望能防止或減慢近視眼的進(jìn)行。其確切效果還有待進(jìn)一步觀察,是否對(duì)不同類型近視眼有不同作用,也值得注意。

  (4)角膜塑型術(shù)

  指在晚間戴用中央較扁平的硬性角膜接觸鏡,使角膜曲率半徑加大,希望在白天不戴鏡時(shí)能有較好遠(yuǎn)視力。本法能降低近視屈光度1.5~5D,平均3.0D。約75%的屈光降低量發(fā)生于開(kāi)始后的2周之內(nèi)。

  屈光度降低的同時(shí),裸眼遠(yuǎn)視力也有提高,低度近視眼常能恢復(fù)正常視力。但停用后其效果很快消失,因此只有暫時(shí)性作用。并發(fā)癥和副作用包括較常見(jiàn)的角膜染色,重影和眩光以及少見(jiàn)但較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如角膜潰瘍,角膜瘢痕等。

  如驗(yàn)配不當(dāng),不但效果較差,并發(fā)癥也較多。因此對(duì)鏡片生產(chǎn)和驗(yàn)配工作者應(yīng)有嚴(yán)格的管理及質(zhì)量監(jiān)督,對(duì)配戴者應(yīng)加強(qiáng)隨訪觀察。本法在國(guó)際上已很少應(yīng)用,但近年在國(guó)內(nèi)應(yīng)用較多。

  可能與國(guó)內(nèi)招生招工時(shí)對(duì)裸眼遠(yuǎn)視力要求較高,因而形成國(guó)內(nèi)特有的需要市場(chǎng)有關(guān)。驗(yàn)配的經(jīng)濟(jì)效益也較好,因此更推動(dòng)了一哄而起的行為。

  2.手術(shù)治療

  近視眼的手術(shù)治療近年來(lái)已在國(guó)內(nèi)外普遍應(yīng)用。手術(shù)種類較多,可分為:

  (1)角膜手術(shù)

  包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨削術(shù)(LASIK)、準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK)、放射性角膜切開(kāi)術(shù)以及較少用的自動(dòng)板層成形術(shù)、角膜環(huán)放置術(shù)、表面角膜移植術(shù)、角膜鏡片術(shù)等。此類手術(shù)一般用于近視眼已停止進(jìn)行者。手術(shù)能通過(guò)改變角膜的曲度,矯正近視性屈光不正,但對(duì)病理性近視眼的眼底變化及各種并發(fā)癥并無(wú)作用。

  目前應(yīng)用較多的是準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù),在國(guó)內(nèi)大中城市和沿海地區(qū)已普遍應(yīng)用。準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)可用于中低度的近視眼。準(zhǔn)分子激光原位角膜磨削術(shù)的術(shù)后反應(yīng)較輕,矯正精確,可用于低度至高度的近視眼。

  在設(shè)備良好,手術(shù)者操作熟練的情況下一般矯正效果較好,但仍有一些副作用或并發(fā)癥。近年隨著手術(shù)方法的不斷改進(jìn),如小光斑飛點(diǎn)掃描和波前相差引導(dǎo)的個(gè)體化切削都有助于提高療效,獲得更好視力。至于更遠(yuǎn)期的效果及對(duì)眼組織的影響則仍待觀察。

  放射性角膜切開(kāi)術(shù)開(kāi)展較早,通過(guò)角膜切口,使角膜周邊部削弱膨出,中央部扁平,以降低近視眼屈光度。本法原創(chuàng)于前蘇聯(lián),西方國(guó)家引進(jìn)后作了改進(jìn),可用于治療低度和中度近視眼。手術(shù)需要專用器械和熟練技術(shù),精確控制切口深度,達(dá)到矯正效果和減少并發(fā)癥的發(fā)生。但對(duì)于角膜的損傷較大。

  (2)晶狀體及人工晶狀體手術(shù)

  對(duì)高度近視眼作透明晶狀體摘出術(shù)以矯正屈光不正已有較久歷史,但需注意術(shù)后發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、黃斑囊樣水腫等并發(fā)癥的可能。近年應(yīng)用超聲乳化術(shù)合并人工晶狀體植入術(shù),效果較好。

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