治療近視眼的偏方 讓你的眼睛不要被玻璃擋住(6)

  也有人對(duì)透明晶狀體的高度近視眼者在晶狀體前放置前房型或后房型的人工晶狀體,以矯正屈光不正,也取得了一定的矯正效果。本法矯正屈光不正的能力較強(qiáng),對(duì)于12D以上的高度近視,角膜較薄,估計(jì)用角膜屈光手術(shù)不易矯正者可能更為適用。

  此類手術(shù)可能有一定的并發(fā)癥,對(duì)其確切效果和評(píng)價(jià)還有待進(jìn)一步觀察,對(duì)適應(yīng)證也應(yīng)嚴(yán)格掌握。

  (3)鞏膜后部加固術(shù)

  對(duì)進(jìn)行性的病理性近視眼用闊筋膜、異體鞏膜條帶、硬腦膜或硅膠海綿等繞過(guò)眼球后極作鞏膜后部加固,希望能防止近視眼進(jìn)行及減少眼底并發(fā)癥的發(fā)生。

  國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道,尤其是俄國(guó)和東歐做的較多。由于手術(shù)會(huì)擾動(dòng)眼球后部組織,因此開(kāi)展時(shí)需謹(jǐn)慎從事,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,手術(shù)者應(yīng)有良好手術(shù)技巧及處理并發(fā)癥的能力。

  3.藥物治療

  曾用于治療近視眼的藥物種類繁多,包括阿托品、去氧腎上腺素、夏天無(wú)、新斯的明、托品卡胺等,各家報(bào)道的療效不一。

  國(guó)際上近年報(bào)道較多的是阿托品滴眼治療近視眼。我國(guó)過(guò)去用阿托品治療近視眼多為短期治療,作用為解除調(diào)節(jié)痙攣,使假性近視眼消失或使半真性近視眼減輕,但停藥后療效不易鞏固。

  本法為美國(guó)早報(bào)道,對(duì)近視眼患者單眼滴用阿托品,可使治療眼的近視停止或減緩進(jìn)展。療效與藥物濃度有關(guān),濃度高的(0.5%~1%)療效較肯定,低的(0.1%~0.25%)療效較差。

  治療過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)眼壓改變或青光眼。缺點(diǎn)是副作用較多,如擴(kuò)瞳及畏光,調(diào)節(jié)力降低及過(guò)敏性結(jié)膜炎等。因此不易推廣。極低濃度的(0.1%以下)副作用較少,但療效較差,應(yīng)用價(jià)值不大。

  阿托品為非特異性毒蕈堿受體拮抗劑。眼內(nèi)的毒蕈堿受體已知的有5種(M1、M2、M3、M4、M5),其中僅M3受體的興奮有擴(kuò)瞳及睫狀肌麻痹作用。

  如有選擇性毒蕈堿受體拮抗劑能防止近視眼進(jìn)行而無(wú)明顯副作用,則可能較易推廣。動(dòng)物試驗(yàn)中哌侖西平(主要為M1受體拮抗劑,亦有M4受體拮抗作用)對(duì)近視眼有一定療效,其效果尚待觀察。

  4.其他治療

  其他凡無(wú)害于眼而有一定理論依據(jù)的治療方法,如霧視法(戴用+2~3D球鏡片視遠(yuǎn)半小時(shí))、雙眼合像法及合像增視儀、遠(yuǎn)眺法、睫狀肌鍛煉法等均可試用。

  多年來(lái)曾有各種中醫(yī)中藥療法,包括針刺,氣功,推拿等用于近視眼防治,或基于中醫(yī)理論設(shè)計(jì)的“眼保儀”等。但迄今尚未有確鑿的科學(xué)依據(jù)證明其有效性。這些方法有待嚴(yán)格的對(duì)照研究和縱向研究對(duì)其結(jié)果進(jìn)行證實(shí)。

  由于社會(huì)上對(duì)近視眼治療的迫切需求,形形色色的近視眼治療方法層出不窮,種目繁多,不勝枚舉。但迄今為止,此類療法常無(wú)嚴(yán)格的療效觀察,或根本無(wú)學(xué)術(shù)報(bào)道;或僅以裸眼遠(yuǎn)視力的改變作為療效指標(biāo),因此對(duì)其療效很難做出評(píng)價(jià)。

  今后對(duì)近視眼的治療方法評(píng)價(jià),應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真,實(shí)事求是,采用各種主客觀指標(biāo),設(shè)立對(duì)照組,并用合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理數(shù)據(jù),方能做出正確的評(píng)價(jià)。

  5.病理性近視并發(fā)癥的治療

  病理性近視的并發(fā)癥各有相應(yīng)的治療方法,如青光眼的藥物及手術(shù)治療、白內(nèi)障的手術(shù)治療、視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)治療、視網(wǎng)膜下新生血管膜及黃斑出血的激光治療及光動(dòng)力學(xué)治療,嚴(yán)重黃斑病損的中心凹移位手術(shù)等。

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