腦出血的治療方法有哪些
腦出血依據(jù)病人病況、年齡可適當(dāng)選擇開顱去除顱內(nèi)血腫、腦室外引流、顱骨鉆孔抽吸腦內(nèi)血腫等手術(shù)療法，以盡早挽救生命。
腦出血主要病因多為高血壓和動脈硬化，因而又稱高血壓性腦出血。長期高血壓的結(jié)果使腦小動脈發(fā)生纖維素樣壞死或微型動脈瘤，常因情緒激動、劇烈活動等因素使血壓驟然升高時，血管破裂而導(dǎo)致腦出血。血凝機(jī)制障礙、動脈壁先天發(fā)育異常、動脈炎也是常見原因，此外，濫用藥物、轉(zhuǎn)移性黑色素瘤也有報(bào)告。近年來曾有人提出小血管淀粉樣變也是引起腦出血比較常見的原因。
腦出血的臨床表現(xiàn)，大致分為兩種：一是全腦癥狀，多由腦出血、水腫和顱內(nèi)壓升高所致。表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷等。二是局灶癥狀，為血破入腦實(shí)質(zhì)后所致的定位癥狀，如中樞性偏癱，面癱，失語及偏身感覺障礙等。
出現(xiàn)腦出血時，應(yīng)該引起足夠重視，積極的進(jìn)行治療，如有相關(guān)腦出血的疑問，可以在線咨詢?nèi)蜥t(yī)院網(wǎng)專家。
1.保持安靜
盡量避免搬動腦出血患者，原則上就地?fù)尵?，各種檢查和治療操作應(yīng)輕巧，以免加重出血。對躁動不安者適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑，但嗎啡、杜冷丁有抑制呼吸中樞的作用，應(yīng)禁用。
2.保持呼吸道通暢
及時清除嘔吐物和口腔分泌物，以肪窒息，有呼吸道梗塞癥狀者及早做氣管切開。鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量每分鐘2—4L。
3.調(diào)控血壓
腦出血時血壓增高是克服顱內(nèi)高壓，維持有效腦漁流所必需的。過分降低血壓會減少腦血流，加重腦水腫。應(yīng)保持血壓在2D。21.3/12—13.3kPa左右，如收縮壓大于26kPa時，可肌肉注射利血平0.5—1.0mg或25%硫酸鎂10ml，靜脈注射或肌肉注射;如患者合并躁動可用氮丙曝12.5—25mg肌肉注射。
4.降低顱內(nèi)壓，改善腦水腫
是治療腦出血的關(guān)鍵。因腦出血后腦水腫加重，常在2—4天內(nèi)達(dá)高螃，由此引起的腦灑是思考死亡的主要原因。常見的高滲脫水劑20%甘露薄250—500ml快速灑注，4—6小時一次，或配合19%甘油鹽水每1g/kg滴注，每日一次。皮質(zhì)激素如氟美松可減少腦省液的生成，降低毛細(xì)血管的通透性，穩(wěn)定溶酶體，消除自由基，在腦出血發(fā)病—周內(nèi)應(yīng)用，每日15—30mg，連用5—7天，好與甘露酵、速尿合用。若合并腎衰竭者，則用映塞米靜脈注射降壓。注意鉀鹽的補(bǔ)充.輸液量為1500—2500ml/日。
5.預(yù)防感染和并發(fā)癥
防治感染，如肺部感染、泌尿道感染等。預(yù)防并發(fā)癥，如心電圖改變、上消化道出血等。還要注意水、電解質(zhì)平衡那L充足夠的營養(yǎng)。
6.手術(shù)療法
對經(jīng)內(nèi)科治療病情繼續(xù)發(fā)展，顱內(nèi)壓逐漸升高，生命體征元紊亂，無嚴(yán)重心腎功能損害者，可行手術(shù)治療，如腦室體位引流、CT定位鉆顱血腫消除術(shù)、立體定向手術(shù)及開顱消除血腫術(shù)等。
結(jié)語：以上是關(guān)于腦出血知識的講解，通過上述的講解我們可以知道，抽煙也是會引起腦出血的，所以愛抽煙的親們要及時戒煙了哦!腦出血如果能夠及時治療的話，也是可以很快的康復(fù)的哦，上述關(guān)于腦出血治療方法的講解，希望可以幫助大家盡快擺脫腦出血的困擾。
