慢性腎炎癥狀 慢性腎炎該怎么預(yù)防

  慢性腎炎是日常生活中常見的一種疾病,這種疾病一旦初期沒處理好,就會(huì)惡化成腎衰竭,所以人們很是關(guān)心慢性腎炎的癥狀,慢性腎炎是如何預(yù)防的,今天小編就為大家介紹一下慢性腎炎的癥狀和預(yù)防吧。

  慢性腎炎癥狀

  熟悉掌握慢性腎病早期可能出現(xiàn)的癥狀,可以對(duì)慢性腎病的發(fā)生起到警示作用,便于慢性腎病患者早期診斷和治療,有效遏制病情惡化。通常,當(dāng)尿液中出現(xiàn)大量泡沫以及尿中見血色或夜尿增多,即尿常規(guī)檢查尿中出現(xiàn)尿蛋白和紅細(xì)胞,則可能為慢性腎病早期發(fā)生的預(yù)警信號(hào)。早期慢性腎病的癥狀不顯見,如一般的慢性腎炎患者都沒有特別明顯的不適癥狀。故有尿液異常時(shí),建議就醫(yī)檢查診斷。一旦病人感覺自身有明顯疲勞、貧血等非常明顯的癥狀出現(xiàn)才去就醫(yī)時(shí),可能慢性腎病病情已經(jīng)過了早期階段了,這樣將為慢性腎病的后期治療帶來更大的難度。

  慢性腎炎的預(yù)防

  一旦患有慢性腎病,是很難根治的。但是,不是說患有了慢性腎病,就不可避免的發(fā)生尿毒癥。早期對(duì)慢性腎病進(jìn)行干預(yù)控制,阻止其惡化進(jìn)展完全做的到。因此,對(duì)慢性腎病做好防治工作是慢性腎病患者身體康復(fù)的關(guān)鍵所在。

  對(duì)慢性腎病的防治工作主要包含有以下三點(diǎn):

  首先,鑒于慢性腎病的發(fā)病特點(diǎn)——知曉率低,則需要?jiǎng)訂T全社會(huì)所有人引起對(duì)慢性腎病的重視,每個(gè)人應(yīng)該積極主動(dòng)的防治慢性腎病。

  其次,要加強(qiáng)早期防治工作,防止慢性腎病的發(fā)生。這就需要,對(duì)自身已有的腎臟疾病(如慢性腎炎)及其危險(xiǎn)因素(如蛋白尿、高血壓)等進(jìn)行及時(shí)有效的治療,還要對(duì)可能引起腎臟繼發(fā)損害的疾病(如糖尿病、通風(fēng)、高血壓等)和危險(xiǎn)因素(如吸煙、高脂血癥等)進(jìn)行及時(shí)有效的治療和控制,兩方面共同作用,防止慢性腎病的發(fā)生和惡化進(jìn)展。

  后,延緩甚至逆轉(zhuǎn)慢性腎病的惡化進(jìn)展。具體就是,不僅要對(duì)已有的慢性腎病就其進(jìn)展的危險(xiǎn)因素,如高血壓、蛋白尿、血尿、貧血等,進(jìn)行及時(shí)有效的治療;而且對(duì)慢性腎病中晚期階段患者全身各個(gè)系統(tǒng)的嚴(yán)重并發(fā)癥,尤其是心腦血管并發(fā)癥進(jìn)行防止,從而降低腎衰、尿毒癥的病死率,達(dá)到提高慢性腎病患者長(zhǎng)期存活率的目的。從對(duì)慢性腎病的防治臨床實(shí)踐看,中西醫(yī)結(jié)合治療效果顯著。在以上防治慢性腎病的基礎(chǔ)上,應(yīng)用西醫(yī)對(duì)并發(fā)癥、腎病癥狀對(duì)癥處理的同時(shí),結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行對(duì)慢性腎病患者病損腎臟的功能修復(fù),如此,方能達(dá)到慢性腎病真正的有效治療,才能有望延緩甚至逆轉(zhuǎn)慢性腎病的惡化進(jìn)程。

  慢性腎炎的預(yù)后

  慢性腎炎病因復(fù)雜,病程較長(zhǎng),癥情發(fā)展輕重懸殊,快慢不等,具有進(jìn)行性傾向。慢性腎炎患者的自然病程變化很大,有一部分病人的病情比較穩(wěn)定,經(jīng)5~6年,甚至20-30年,才發(fā)展到腎功能不全期,極少數(shù)病人可自行緩解。另一部分病人的病情持續(xù)發(fā)展或反復(fù)急性發(fā)作,2~3年內(nèi)即發(fā)展到腎功能衰竭。一般認(rèn)為慢性腎炎的持續(xù)性高血壓及持續(xù)性腎功能減退者預(yù)后較差。總之,慢性腎炎是具有進(jìn)行性傾向的腎小球疾病,預(yù)后是比較差的。因此,對(duì)慢性腎炎必須早期進(jìn)行治療,定期進(jìn)行復(fù)查。

  腎活檢的病理學(xué)分型對(duì)預(yù)后的判斷比較可靠,一般認(rèn)為微小病變型腎病和單純的系膜增殖性腎炎預(yù)后較好,膜性腎病進(jìn)展較慢,其預(yù)后較膜增殖性腎炎好,后者大部分病例在數(shù)年內(nèi)出現(xiàn)腎功能不全,局灶性節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后亦差。近年來的研究表明,除了腎小球病變外,腎小管、腎內(nèi)血管及腎間質(zhì)病變的程度明顯影響預(yù)后。腎小管萎縮、腎內(nèi)小血管硬化、腎間質(zhì)大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及間質(zhì)纖維化則預(yù)后較差。

  臨床觀察

  ①發(fā)病前有溶血性鏈球菌感染史者較無鏈球菌感染史者預(yù)后好。

 ?、诨颊邇H有蛋白尿或伴血尿,或者僅有血尿,而無其它臨床癥狀者,預(yù)后較好。

 ?、勐阅I炎高血壓型預(yù)后相對(duì)較差。若使用降壓藥,血壓能降至正常或正常略高者,預(yù)后相對(duì)好些。血壓超過22.7/14.7千帕(170/110毫米汞柱),使用一般降壓藥無效者,預(yù)后較差。

 ?、艹霈F(xiàn)持續(xù)性血尿者,腎功能惡化較快。

 ?、菽I功能減退,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥者預(yù)后差。

  間質(zhì)性腎炎的預(yù)后

  慢性間質(zhì)性腎炎的病預(yù)后隨病因及腎功能損害程度而異。病因能被徹底清除時(shí),慢性間質(zhì)性腎炎可以治愈。若已至發(fā)展慢性腎功能不全階段,則多形成慢性腎功能衰竭,預(yù)后不良。

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