腦膜炎癥狀 “脖子硬”警惕患上腦膜炎

  現(xiàn)在很多人都將自己的心思放在生活和工作上面,對于自己的健康卻是“漠不關心”。其實,我們的身體只有一個,而工作是永遠都做不完的,所以要想擁有一個健康的身體,我們平時就要多花點時間放在自己的身體健康上面。

  腦膜炎的產(chǎn)生有一定的原因,這些原因里面也有我們自身的因素。由于我們平時具有一些不良的生活習慣,這樣不良的習慣也在隨時的危害著我們的身體,這樣就會導致一些疾病的發(fā)生,腦膜炎也是其中一種。

  在神經(jīng)內科,腦膜炎是被認為是極危重的疾病。專家表示,有一些網(wǎng)友認為腦膜炎是一個很輕的病,這完全是誤解,腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病情較重,其中有一種單孢病毒腦炎快2-3天就可能致死。

腦膜炎是被認為是極危重的疾病

  據(jù)了解,感染科與神經(jīng)內科都收治腦膜炎患者,前者主要是治療感染性腦膜炎,比如化膿性、結核菌、真菌感染等,而后者則主要治療病毒性腦炎。

  “脖子硬”這是腦膜炎患者的一個典型特點,由于脊髓膜受到病變刺激并影響到脊神經(jīng)根,當牽拉刺激時引起相應肌群反射性痙攣。所以,有經(jīng)驗的醫(yī)生一般都會用手抬患者的頸部,看其頸部肌的反應。

  腦膜炎的特征有哪些

  在臨床上腦病的病人不少,但是在一些基層醫(yī)院,遇到這種病人,因為當?shù)蒯t(yī)院受條件的限制,有一些檢查不能做,對我們醫(yī)生來說要確認就一定在有診斷依據(jù),只有根據(jù)病人的病情,進行綜合的分析,以下幾點供參考:

  急性化膿性腦膜炎起病急驟,早期即以全頭劇烈疼痛起病,呈持續(xù)性,逐漸加重,有時在持續(xù)性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發(fā)作,這種頭痛常放射到肩頸、背部,每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。

  除頭痛外,還伴有急性感染的全身癥狀,如高熱、全身肌肉酸痛、惡心、嘔吐,以噴射性嘔吐作為特征性癥狀。幾乎所有的病人均有精神異常,表現(xiàn)為興奮、精神混亂、譫妄。10%的病人發(fā)生昏迷,25%的病人可有局限性或全身痙攣發(fā)作,5%~20%的病人出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹及神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征,80%的病人出現(xiàn)腦膜刺激征。

  腦膜炎的常識

  急性化膿性腦膜炎急性化膿性腦膜炎是軟腦膜的急性炎癥,大量炎性滲出物積聚于蛛網(wǎng)膜下腔。其中流行性腦膜炎多在冬春季流行,其余病原的腦膜炎則多為散發(fā)性。

  病因和發(fā)病機制

  急性化膿性腦膜炎的致病菌類型隨患者之年齡而異。在青少年患者中以腦膜炎雙球菌感染為主。該菌存在于病人和帶菌者的鼻咽部,借飛沫經(jīng)呼吸道傳染,細菌進入上呼吸道后,大多數(shù)只引起局部炎癥,成為健康帶菌者;僅小部分機體抵抗力低下的患者,細菌可從上呼吸道粘膜侵入血流,并在血液中繁殖,到達腦脊膜后引起腦膜炎。在冬春季可形成流行,稱為流行性腦膜炎。

  新生兒腦膜炎常見的病因是大腸桿菌,感染多來自產(chǎn)道。由于體內缺乏能中和病菌的IgM,入侵的大腸桿菌得以繁殖而致病。

  流感桿菌腦膜炎多見于3歲以下之嬰幼兒。肺炎球菌腦膜炎在幼兒和老年人常見,其中幼兒的腦膜感染多來自中耳炎,而在老人則常為大葉性肺炎的一種并發(fā)癥。

  病理變化

  肉眼觀,腦脊膜血管高度擴張充血,病變嚴重的區(qū)域,蛛網(wǎng)膜下腔充滿灰黃色膿性滲出物,覆蓋著腦溝腦回,以致結構模糊不清(圖16-10),邊緣病變較輕的區(qū)域,可見膿性滲出物沿血管分布。在滲出物較少的區(qū)域,軟腦膜往往略帶混濁。膿性滲出物可累及大腦凸面矢狀竇附近或腦底部視神經(jīng)交叉及鄰近各池。由于炎性滲出物的阻塞,使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙,可引起不同程度的腦室擴張。

  臨床病理聯(lián)系

  急性化膿性腦膜炎在臨床上除了發(fā)熱等感染性全身性癥狀外,常有一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為:

  (1)顱內壓升高癥狀

  頭痛,噴射性嘔吐,小兒前囟飽滿等。這是由于腦血管充血,蛛網(wǎng)膜下腔滲出物堆積,蛛網(wǎng)膜顆粒因膿性滲出物阻塞而影響腦脊液吸收所致,如伴有腦水腫,則顱內壓升高更加顯著。

  蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物,血管擴張充血。

  (2)腦膜刺激癥狀

  頸項強直,炎癥累及脊髓神經(jīng)根周圍的蛛網(wǎng)膜、軟腦膜及軟脊膜,致使神經(jīng)根在通過椎間孔處受壓,當頸部或背部肌肉運動時可引起疼痛,頸項強直是頸部肌肉對上述情況所發(fā)生的一種保護性痙攣狀態(tài)。在嬰幼兒,由于腰背肌肉發(fā)生保護性痙攣可引起角弓反張(episthotonus)的體征。此外,Kerning征(屈髖伸膝征)陽性,是由于腰骶節(jié)段神經(jīng)后根受到炎癥波及而受壓所致,當屈髖伸膝試驗時,坐骨神經(jīng)受到牽引,腰神經(jīng)根因壓痛而呈現(xiàn)陽性體征。

  結語:對于腦膜炎的治療,首先我們要知道自己患上腦膜炎的原因以及平時的癥狀都有哪些,這樣才能找到合適的治療方法。上述是關于腦膜炎原因的講解,如果大家不想患上腦膜炎的話,平時要做好預防的工作,這樣才能避免更大的傷害。

腦膜炎癥狀 腦膜炎的原因 
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