腦疝是一種沒有傳染性的疾病,對于腦疝,有很多的人不了解,不知道它的急救措施,也不知道腦疝需要做哪些檢查,今天小編為了讓大家充分的了解腦疝方面的知識(shí),準(zhǔn)備了相關(guān)的內(nèi)容,希望能夠幫助患者。
腦疝是生活中很常見的一種現(xiàn)象,我們經(jīng)??梢砸姷饺绱祟惖幕颊撸瑢@種病的護(hù)理方法,我們要切實(shí)注重研究,因?yàn)樵谏钪姓l都不能避免一定不遇到此類問題的困擾。
1 、對顱內(nèi)壓增高病人
要準(zhǔn)備好搶救物品,隨時(shí)觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等的改變,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦疝,早期治療。
一旦發(fā)生腦疝,立即通知醫(yī)生,建立靜脈通路,同時(shí)快速靜脈滴注脫水藥,如20%甘露醇250一500 ml,并配以激素應(yīng)用。
有時(shí)可合用速尿以加強(qiáng)脫水作用。
患者應(yīng)該遵醫(yī)生的叮囑迅速細(xì)致地處理,使腦廟癥狀獲得緩解,如果病變部位和性質(zhì)已經(jīng)明確,應(yīng)立即施行手術(shù)清除,同時(shí)根據(jù)醫(yī)生的叮囑立即備皮、備血,做好藥物過敏試驗(yàn),準(zhǔn)備術(shù)前和術(shù)中用藥等。
尚未定位者,協(xié)助醫(yī)生立即進(jìn)行腦血管造影、頭顱CI-、或MRI檢查,協(xié)助診斷。
對小腦幕切跡疝,若暫時(shí)不能明確診斷或未查明原因且病變不能手術(shù)者,可行顳肌下去骨瓣減壓術(shù)。
對枕骨大孔疝,除靜脈快速滴注脫水藥外,還應(yīng)立即行額部顱骨鉆孔腦室穿刺,緩慢放出腦脊液,行腦室持續(xù)引流,待腦疝癥狀緩解后,可開顱切除病變。
2 、除去引起顱內(nèi)壓增高的附加因素
①迅速清除嘔吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,保證氧氣供給,防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧。
?、谧龊醚獕?、脈搏、呼吸的監(jiān)測。
血壓過高或過低對患者的病情極為不利,故必須保持正常穩(wěn)定的血壓,從而保證顱內(nèi)血液的灌注。
?、郾3至己玫膿尵拳h(huán)境,解除緊張,使之配合搶救,同時(shí)采取適當(dāng)?shù)陌踩胧?,以保證搶救措施的落實(shí)。
④高體溫、水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等因素均可進(jìn)一步促使顱內(nèi)壓升高,也應(yīng)給以重視。
3、 對呼吸驟停者
在迅速降顱壓的基礎(chǔ)上按腦復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)行搶救。
?、俦3趾粑劳〞?,給予氣管插管,必要時(shí)行氣管切開;
呼吸支持,可行口對口人工呼吸或應(yīng)用簡易呼吸器或人工呼吸器,加壓給氧。