可按以下幾條鑒別
(1)腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史，而腦栓塞病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史。
(2)腦出血多在情緒激動或用力的情況下發(fā)病，腦栓塞多在安靜休息時發(fā)病。
(3)腦出血發(fā)病急、進(jìn)展快，常在數(shù)小時內(nèi)達(dá)高峰，發(fā)病前多無先兆。
而腦栓塞進(jìn)展緩慢，常在1～2天后逐漸加重，發(fā)病前常有短暫性腦缺血發(fā)作病史。
(4)腦出血病人發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、頸項強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓亦 高，意識障礙重。
腦栓塞發(fā)病時血壓多較正常，亦無頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。
(5)腦出血病人腰穿腦脊液壓力高，多為血性，而腦栓塞病人腦脊液壓力不高，清晰無血。
(6)腦出血病人中樞性呼吸障礙多見，瞳孔常不對稱，或雙瞳孔縮小，眼球同向偏視、浮動。
腦栓塞病人中樞性呼吸障礙少見，瞳孔兩側(cè)對稱，眼球少見偏視、浮動。當(dāng)然，個別輕度腦出血病人臨床癥狀輕，與腦栓塞相似，兩者難以鑒別。
大面積腦栓塞患者，會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，意識障礙的時候，也類似腦出血，不好區(qū)分。要做CT掃描檢查。腦出血的CT表現(xiàn)為高密度陰影，而腦栓塞表現(xiàn)為低密度陰影，兩者截然不同。
大面積腦栓塞與腦出血的鑒別，大面積腦栓塞是由腦動脈主干阻塞所導(dǎo)致的，CT呈現(xiàn)大片狀低密度陰影，多為腦葉，腦組織損害范圍比較的大，表現(xiàn)腦栓塞的一般癥狀外，還伴有意識障礙和顱內(nèi)壓增高。
大面積腦栓塞意識障礙和顱內(nèi)壓增高癥狀較突出時，與腦出血酷似，給診斷帶來困難。
頭顱CT掃描是診斷的必要條件，但若無條件作CT時，怎么辦呢？
以下幾點可作為鑒別診斷的依據(jù)
(1)大面積腦栓塞常有腦血栓病史，在發(fā)病前數(shù)日或數(shù)周常有一側(cè)肢體乏力、麻木、頭昏等前軀癥狀。
(2)起病于勞動、排便、飲酒、激動時，腦出血可能性大，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為腦栓塞常于安靜狀態(tài)下發(fā)病。
(3)腦出血病人70%以上有高血壓病史，且絕大多數(shù)在病初即有血壓明顯升高;大面積腦栓塞多無類似現(xiàn)象。
(4)腦出血病人起病時，就有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀;大面積腦栓塞顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)相對較晚，多呈進(jìn)行性加重。
(5)腦膜刺激征，腦出血多見，而且出現(xiàn)得較早;大面積腦栓塞一般不易查出，或出現(xiàn)較晚。
總結(jié)：經(jīng)過上述的講解，小編相信患者對腦血栓形成和腦栓塞的區(qū)別有所了解，有很多的人不知道它們的區(qū)別，以免治療錯誤，患者也要多了解腦栓塞方面的知識，這樣對患者的康復(fù)有一定的輔助作用，下面就是相關(guān)的文章，希望大家喜歡。
