產(chǎn)褥期抑郁癥是女性生產(chǎn)之后，由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化，它的出現(xiàn)和發(fā)展與許多原因有關(guān)，那么你知道產(chǎn)褥期抑郁癥的發(fā)病原因到底是哪些嗎?今天小編就向大家介紹產(chǎn)褥期抑郁癥的相關(guān)知識，趕緊來看看吧!
一、發(fā)病原因
引起產(chǎn)褥期抑郁癥的病因比較復(fù)雜，一般認(rèn)為是多方面的，但主要是產(chǎn)后神經(jīng)內(nèi)分泌的變化和社會心理因素與本病發(fā)生有關(guān)。
1、生物學(xué)方面：妊娠后期體內(nèi)雌激素、黃體酮顯著增高，皮質(zhì)類固醇、甲狀腺素也有不同程度增加，分娩后這些激素突然迅速撤退，黃體酮和雌激素水平下降，導(dǎo)致腦內(nèi)和內(nèi)分泌組織的兒茶酚胺減少，從而影響高級腦活動。
2、社會因素：家庭經(jīng)濟狀況、夫妻感情不合、住房困難、嬰兒性別及健康狀況等都是重要的誘發(fā)因素。
3、產(chǎn)婦心理因素：對母親角色不適應(yīng)、性格內(nèi)向、保守固執(zhí)的產(chǎn)婦好發(fā)此病。
產(chǎn)褥期抑郁癥與產(chǎn)后抑郁癥的關(guān)系還不明確，患有產(chǎn)后憂郁癥者不一定發(fā)展成產(chǎn)后抑郁癥，但患有產(chǎn)后憂郁癥者發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的可能性增加，也有可能一部分產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后憂郁癥的較重類型，或是產(chǎn)后憂郁癥發(fā)展的結(jié)果。
檢查診斷
依據(jù)PPD的定義包含產(chǎn)后1年內(nèi)發(fā)病的所有抑郁癥，但大多數(shù)PPD發(fā)生在產(chǎn)后初的3個月內(nèi)。PPD的主要癥狀為情緒低落、落淚和不明原因的悲傷。但易激惹、焦慮、害怕和恐慌等癥狀在患抑郁癥的產(chǎn)母也很常見。缺乏動力和厭煩情緒也是重要的相關(guān)癥狀。PPD的主動神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括食欲低下、體重減輕、早睡、疲倦和乏力，還可有便秘。在認(rèn)知方面，PPD可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。在較嚴(yán)重的病例，還可有自尊心減低、失望感和自覺無用感。對這類病例，應(yīng)詢問其有無自殺的企圖。
治療護(hù)理
1、在分娩前要了解產(chǎn)婦的精神狀態(tài)
介紹相關(guān)的分娩知識和分娩過程，使產(chǎn)婦認(rèn)識到分娩是一種正常的生理過程，對所要經(jīng)歷的痛苦有足夠的心理準(zhǔn)備，幫助產(chǎn)婦以積極心態(tài)迎接即將到來的分娩，消除緊張、恐懼的消極情緒。
2、分娩過程中護(hù)理人員盡量在旁陪伴和指導(dǎo)
給予安慰和鼓勵，教會其如何在陣痛間歇中運用放松的技巧，消除其無助感，增強分娩的信心。允許家屬陪伴，給予關(guān)懷和照顧，減輕孤獨感，緩解緊張心理。及時補充易消化的食物和水分，減少產(chǎn)程中體力和精力的消耗。對剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦要做好術(shù)前心理護(hù)理，減輕對手術(shù)的恐懼和擔(dān)憂。
3、產(chǎn)后給予一個安靜舒適的環(huán)境
適當(dāng)限制親友的探視，護(hù)理工作盡量集中，提高效率，使產(chǎn)婦有充足的休息。給予易消化富含營養(yǎng)的食物，使產(chǎn)婦盡快恢復(fù)體力。主動與產(chǎn)婦交流，傾聽她們的想法與感受，給予鼓勵，幫助其獲得母乳喂養(yǎng)的知識和技巧，向她們說明保持心情愉快可促進(jìn)乳汁的分泌，教會產(chǎn)婦和家屬護(hù)理嬰兒的一般知識和技巧，激發(fā)她們積極的心理反應(yīng)。對分娩經(jīng)受了異常痛苦或有不良妊娠結(jié)局的產(chǎn)婦給予重點心理護(hù)理，注意保護(hù)性醫(yī)療，避免精神刺激。
4、產(chǎn)前宣教
對產(chǎn)婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進(jìn)行有關(guān)心理衛(wèi)生方面的宣教，做好家庭成員間的相互溝通，建立溫馨的家庭氛圍，給予產(chǎn)婦無微不至的關(guān)懷照顧，關(guān)心產(chǎn)婦的心理感受，對刺激產(chǎn)婦情緒的敏感問題應(yīng)盡力避免。如有圍生期抑郁史，產(chǎn)婦情緒抑郁較重，嬰兒易激惹時，要給予足夠重視，及時識別心理問題，以免延誤治療。
如何預(yù)防
1、加強孕期保健，重視孕婦心理衛(wèi)生的咨詢與指導(dǎo)、對不良個性、既往有PPD史或家族史、篩查出有精神癥狀的高危孕婦進(jìn)行監(jiān)測和必要的干預(yù)。重視辦好孕婦學(xué)校，鼓勵孕婦及其丈夫一起來上課，學(xué)習(xí)認(rèn)識妊娠和分娩的相關(guān)知識，了解分娩過程及分娩時的放松技術(shù)與助產(chǎn)人員的配合，消除其緊張、恐懼的消極情緒。
