女人一旦過(guò)了一定的年齡就會(huì)出現(xiàn)很多不一樣的婦科問(wèn)題,比如說(shuō)盆腔炎,那您知道女人患上盆腔炎有什么癥狀嗎?您知道盆腔炎是怎么引起的嗎?今天小編就為您介紹一下有關(guān)什么是盆腔炎的知識(shí),感興趣的朋友們趕快來(lái)看看啊。
一、癥狀
1、急性盆腔炎
(1)癥狀特點(diǎn)是:起病急,病情重,可出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。
檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容,體溫高,心率快,下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。盆腔檢查:陰道有大量的膿性分泌物,穹窿有明顯觸痛,子宮及雙附件有壓痛、反跳痛,或一側(cè)附件增厚。
慢性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是:起病慢,病程長(zhǎng)。全身癥狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),子宮常呈后位,活動(dòng)受限,或粘連固定。
(2)急性慢性盆腔炎根據(jù)病史、癥狀和體征可以作出診斷。但是一定要做好鑒別診斷。急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。
2、慢性盆腔炎
全身癥狀為有時(shí)低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長(zhǎng)而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。
由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血、月經(jīng)過(guò)多,卵巢功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管黏連阻塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。
二、體征
患者呈急性病容,體溫升高、心率增快,下腹可有肌緊張、壓痛及反跳痛。
婦科檢查可見宮頸內(nèi)有大量膿性分泌物流出,穹窿有明顯觸痛,后穹窿可能飽滿、有波動(dòng)感,提示可能有盆腔膿腫存在;宮頸充血、舉痛明顯;
宮體有壓痛,活動(dòng)受限;子宮的兩側(cè)壓痛明顯,若為單純salpingitis,可觸及輸卵管增粗,有明顯壓痛;若為膿腫,則可觸及壓痛明顯的腫物,有波動(dòng)感;宮旁結(jié)締組織炎時(shí),可觸及宮旁一側(cè)或兩側(cè)有片狀增后,或兩側(cè)宮底韌帶高度水腫、增粗,壓痛明顯。
三、診斷
1、低診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)子宮壓痛;或
(2) 附件壓痛;或
(3)宮頸舉痛下腹壓痛同時(shí)伴有下生殖道感染征象的患者,診斷PID的可能性大大增加。
2、支持PID診斷的附加條件
(1)口腔溫度≥38.3℃;
(2)宮頸或陰道黏液膿性分泌物;
(3)陰道分泌物顯微鏡檢查有白細(xì)胞增多;
(4)血沉加快;
(5)C反應(yīng)蛋白水平升高;
(6)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)有宮頸淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染。