在我們的生活中，胰腺炎是一種非常常見的疾病，其發(fā)作時(shí)不僅讓自己蒙受痛苦，也讓我們的家人和親朋好友擔(dān)心。因此，對(duì)它的防范和治療就倍加重要。小編在這里為大家展示了胰腺炎的相關(guān)內(nèi)容，希望這些知識(shí)能夠幫助大家遠(yuǎn)離疾病困擾。
胰腺的常見病癥
1.胰性腦病(PE)
多發(fā)生于病程的2天～9天，主要癥狀為反應(yīng)遲鈍、定向障礙、意識(shí)模糊、煩躁不安、譫妄、共濟(jì)失調(diào)、昏迷等。腦電圖可有異常改變。胰性腦病可為一過性，能夠完全恢復(fù)，也可遺留精神異常，及致人死亡。PE預(yù)后取決于胰腺炎的嚴(yán)重程度。包括抑制胰酶分泌、抗感染治療、神經(jīng)精神治療、對(duì)癥治療在內(nèi)的早期綜合治療是取得較好預(yù)后的關(guān)鍵。
2.韋尼克(Wernicke)腦病(WE)
多發(fā)于急性胰腺炎后期及恢復(fù)期，臨床表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)障礙、軀體性共濟(jì)失調(diào)、意識(shí)改變，未經(jīng)治療可發(fā)展為嗜睡、昏迷乃致死亡。血中丙酮酸濃度增高是診斷WE的重要依據(jù)。早期發(fā)現(xiàn)并及早(特別是在禁食期間)大量補(bǔ)充維生素B1可減少其病死率。
胰性腹水概念指伴隨某些胰腺良性疾病的胰液持續(xù)漏出，導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量液體長(zhǎng)期積聚，但不包括急性胰腺炎引起的一過性胸腔、腹腔炎性滲出的液體積聚和胰腺癌腹腔轉(zhuǎn)移所致的癌性腹水。
有助于胰性腹水診斷的輔助檢查：1.腹水檢查 診斷性腹腔穿刺是明確胰性腹水的重要方法。腹水淀粉酶升高較血清更明顯。腹水中脂肪酶同時(shí)升高也有助于胰性腹水的診斷。2.腹部CT 可提示有無胰腺鈣化、胰管擴(kuò)張、胰腺壞死、假性囊腫數(shù)量及大小，對(duì)手術(shù)很有幫助。3.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP) 手術(shù)前ERCP的價(jià)值得到肯定。手術(shù)中ERCP一般不主張作。4.MRI 磁共振胰管造影術(shù)不僅能顯示胰管結(jié)構(gòu)、胰實(shí)質(zhì)，還能提示胰管周圍病變及胰腺-胸腔漏管。5.X線 可以顯示胰腺鈣化、部位，胸水，胃腸鋇餐可發(fā)現(xiàn)假性囊腫的壓跡。6.B型超聲。
胰癌
1.腹痛：75%以上的患者有腹痛，胰體及胰尾癌病例幾乎都有腹痛。疼痛的典型位置在中上腹和左季肋部，多呈持續(xù)性進(jìn)行性加劇的疼痛。
2.體重減輕：90%的患者有迅速而明顯的體重減輕。
3.黃疸：病程中約90%的患者出現(xiàn)黃疸，胰頭癌中黃疸多見且比胰體、胰尾癌出現(xiàn)早。
4.其他消化道癥狀：患者常訴乏力，其次是食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘等。
5.體征：黃疸是常見體征，中上腹有壓痛、有腰背叩痛，偶爾可在上腹部觸及腫塊及膽囊腫大。
重癥胰腺炎全身炎癥綜合癥
1.診斷
當(dāng)患者出現(xiàn)下述指標(biāo)4項(xiàng)中的2項(xiàng)時(shí)，可以診斷為SIRS[：①心率>90次/分;②肛溫<36℃或>38℃;③白細(xì)胞計(jì)數(shù)<4×109/L或>12×109/L，或未成熟粒細(xì)胞>10%;④呼吸>20次/分或PaCO2<32.33mmHg。
2.治療
