3.膽囊積液
膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時(shí),膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質(zhì),形成膽囊積液。積液呈透明無(wú)色,又稱為白膽汁。
4.其他
(1)很少引起黃疸,較輕;
(2)小結(jié)石可通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管內(nèi)成為膽總管結(jié)石;
(3)膽總管的結(jié)石通過(guò)Oddi括約肌嵌頓于壺腹部導(dǎo)致胰腺炎,稱為膽源性胰腺炎;
(4)因結(jié)石壓迫引起膽囊炎癥并慢性穿孔,可造成膽囊十二指腸瘺或膽囊結(jié)腸瘺,大的結(jié)石通過(guò)瘺管進(jìn)入腸道引起腸梗阻稱為膽石性腸梗阻;
(5)結(jié)石及長(zhǎng)期的炎癥刺激可誘發(fā)膽囊癌。
5.Mirizzi綜合征
Mirizzi綜合征是特殊類型的膽囊結(jié)石,由于膽囊管與肝總管伴行過(guò)長(zhǎng)或者膽囊管與肝總管匯合位置過(guò)低,持續(xù)嵌頓于膽囊頸部的和較大的膽囊管結(jié)石壓迫肝總管,引起肝總管狹窄,反復(fù)的炎癥發(fā)作更導(dǎo)致膽囊肝總管瘺管,膽囊管消失、結(jié)石部分或全部堵塞肝總管而引起。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作膽囊炎及膽管炎,明顯的梗阻性黃疸。膽道影像學(xué)檢查可見(jiàn)膽囊或增大、肝總管擴(kuò)張、膽總管正常。
預(yù)防
1、預(yù)防膽固醇過(guò)飽和膽汁
肥胖者體內(nèi)膽固醇過(guò)多,膽汁排出多,另一方面,肥胖患者應(yīng)用種種方法減重,消耗體內(nèi)脂肪組織,其中的膽固醇便排入膽汁,也增加膽汁膽固醇量,因此避免肥胖有積極意義。
2、增加攝入鈣和纖維素
DCA增加膽汁膽固醇分泌,抑制膽汁酸合成限速酶的活性,誘導(dǎo)成核加快。
3、減少攝入飽和脂肪酸
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,食物中飽和脂肪酸的減少不但可降低膽汁膽固醇含量,還使膽汁成核活性降低。
4、定期進(jìn)餐和增加運(yùn)動(dòng)
近在動(dòng)物模型中每天用脂類和蛋白質(zhì)混合物或外源性縮膽囊肽CCK刺激膽囊排空,預(yù)防膽汁淤滯,明顯減少了膽石發(fā)生,推薦按時(shí)進(jìn)餐,避免兩餐間歇過(guò)長(zhǎng),減少膽汁酸腸肝循環(huán)的阻斷時(shí)間,當(dāng)肝臟分泌膽汁酸時(shí),膽汁泡中膽固醇/磷脂的比值降低,建議三餐之后在臨睡前增加一次小餐,縮短一夜的空腹時(shí)間,經(jīng)常排空膽囊,不但促使膽汁酸的循環(huán),還減少膽汁在膽囊中的停留時(shí)間,這種飲食方式可能增加了熱卡的攝入,有導(dǎo)致肥胖的危險(xiǎn),因此要增加體力活動(dòng),促使能量消耗。
結(jié)語(yǔ):上述的內(nèi)容就是關(guān)于膽囊結(jié)石了,膽囊結(jié)石患者不僅要及時(shí)的接受治療,而且在治療的同時(shí)一定要注意飲食方面的調(diào)理,要了解對(duì)自身病情有害的食物有哪些,只有這樣才能更快的使病情痊愈,恢復(fù)健康。