膽結(jié)石是很常見的病癥，隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率也是越來(lái)越高，女性患者居多，也是因?yàn)樯钏降牟粩嗵岣撸嬍沉?xí)慣的改變導(dǎo)致了膽結(jié)石病癥，膽結(jié)石怎么治療？今天小編就給大家詳細(xì)的介紹一下膽結(jié)石手術(shù)的一些知識(shí)。感興趣的朋友們趕快來(lái)看看吧。
病癥
1膽囊結(jié)石在早期通常約60%的病人無(wú)明顯臨床表現(xiàn)，于查體或行上腹部其他手術(shù)而被發(fā)現(xiàn)。
2部分單發(fā)或多發(fā)的膽囊結(jié)石，在膽囊內(nèi)自由存在，不易發(fā)生嵌頓，很少產(chǎn)生癥狀，被稱為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石。
3膽囊內(nèi)的小結(jié)石可嵌頓于膽囊頸部，引起臨床癥狀，尤其在進(jìn)食油膩飲食后膽囊收縮，或睡眠時(shí)由于體位改變，可以使癥狀加劇。
4膽石嵌于膽囊頸部時(shí)，造成急性梗阻，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高，膽汁不能通過(guò)膽囊頸和膽囊管排出，從而引起臨床癥狀，通常表現(xiàn)為膽絞痛。
5如果膽囊結(jié)石嵌頓持續(xù)不緩解，膽囊會(huì)繼續(xù)增大，甚至?xí)喜⒏腥?，從而進(jìn)展為急性膽囊炎。
膽結(jié)石手術(shù)
1微創(chuàng)保膽取石術(shù)
新式纖維膽道鏡微創(chuàng)保膽取石術(shù)借助高科技產(chǎn)品腹腔鏡和纖維膽道鏡，先用氣腹針經(jīng)腹部穿刺置入腹腔鏡探察膽囊位置、外觀及是否有粘連，確認(rèn)膽囊外部正常后，在肋緣下行2cm小切口入腹，牽引膽囊，在膽囊底切開約0.5cm的切口插入膽道鏡，用負(fù)壓吸引器吸凈膽囊內(nèi)膽汁，同時(shí)放入生理鹽水沖冼膽囊腔，使視野清晰，在纖維膽道鏡直視下取凈膽囊內(nèi)結(jié)石。后用膽道鏡反復(fù)檢查膽囊腔內(nèi)有無(wú)細(xì)小結(jié)石殘留，并觀察膽汁流入膽囊情況以排除膽囊管內(nèi)有結(jié)石嵌頓。確定膽囊內(nèi)無(wú)結(jié)石后，用可吸收線細(xì)心將膽囊分兩層縫合，后再逐層縫合手術(shù)切口。
適應(yīng)癥：①適用于單發(fā)膽囊結(jié)石;②多發(fā)膽囊結(jié)石;③有或無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石;④反復(fù)膽絞痛發(fā)作的膽囊結(jié)石;⑤無(wú)結(jié)石崁頓;⑥非急性炎癥病期⑦膽汁透聲好;⑧膽囊壁厚0.3~0.5cm;⑨脂餐后膽囊收縮功能≥30% ;⑩患者自愿要求保膽治療。
