休克是如今很常見的急性綜合癥，那么休克的定義究竟是怎樣的呢？今天我們就來和大家一起；聊聊休克這個話題，來了解一下休克的定義是什么，讓你們知道休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以及休克療法。
休克是指因為一些元素導(dǎo)致的重要生命器官機能、代謝嚴(yán)重障礙的全身危重病理過程，它讓人們的微循環(huán)出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致人們身體器官需氧量與得氧量失調(diào)的這樣一種情況。
診斷
有典型臨床表現(xiàn)時，休克的診斷并不難，重要的是要在其早期能及時發(fā)現(xiàn)并處理。
1.早期診斷
當(dāng)有交感神經(jīng)一腎上腺功能亢進征象時，即應(yīng)考慮休克的可能。早期癥狀診斷包括①血壓升高而脈壓差減少。②心率增快③口渴④皮膚潮濕、黏膜發(fā)白、肢端發(fā)涼⑤皮膚靜脈萎陷⑥尿量減少(25～30ml/L)。
2.診斷標(biāo)準(zhǔn)
想要知道是否是休克，其實是有一個診斷標(biāo)準(zhǔn)的，一起來看看吧。
臨床上延續(xù)多年的休克診斷標(biāo)準(zhǔn)是：①有誘發(fā)休克的原因。②有意識障礙。③脈搏細(xì)速，超過100次/分鐘或不能觸知。④四肢濕冷，胸骨部位皮膚指壓陽性(壓迫后再充盈時間超過2秒鐘)，皮膚有花紋，黏膜蒼白或發(fā)紺，尿量少于30ml/h或尿閉。⑤收縮血壓低于10.7kPa(80mmHg)。⑥脈壓差小于2.7kPa(20mmHg)。⑦原有高血壓者，收縮血壓較原水平下降30%以上。凡符合上述第①項以及第②、③、④項中的兩項和第⑤、⑥、⑦項中的一項者，可診斷為休克。
治療
休克是臨床上常見的緊急情況，應(yīng)該抓緊時間進行救治，在休克早期進行有效的干預(yù)，控制引起休克的原發(fā)病因，遏止病情發(fā)展，有助于改善病人的預(yù)后。
1.一般緊急治療
通常取平臥位，必要時采取頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以利于呼吸和下肢靜脈回流同時保證腦灌注壓力;保持呼吸道通暢，并可用鼻導(dǎo)管法或面罩法吸氧，必要時建立人工氣道，呼吸機輔助通氣;維持比較正常的體溫，低體溫時注意保溫，高溫時盡量降溫;及早建立靜脈通路，并用藥(見后)維持血壓。盡量保持病人安靜，避免人為的搬動，可用小劑量鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥，但要防止呼吸和循環(huán)抑制。
2.病因治療
導(dǎo)致休克的原因很多，首先人們應(yīng)該找到休克的原因，再進一步進行治療。
休克幾乎與所有臨床科室都有關(guān)聯(lián)，各型休克的臨床表現(xiàn)及中后期的病理過程也基本相似，但引起休克的原因各異，根除或控制導(dǎo)致休克的原因?qū)ψ柚剐菘说倪M一步發(fā)展十分重要，尤其某些外科疾病引起的休克，原發(fā)病灶大多需手術(shù)處理。治療原則應(yīng)該是：盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量，對原發(fā)病灶作手術(shù)處理。即使有時病情尚未穩(wěn)定，為避免延誤搶救的時機，仍應(yīng)在積極抗休克的同時進行針對病因的手術(shù)。
3.擴充血容量
大部分休克治療的共同目標(biāo)是恢復(fù)組織灌注，其中早期有效的辦法是補充足夠的血容量，不僅要補充已失去的血容量，還要補充因毛細(xì)血管床擴大引起的血容量相對不足，因此往往需要過量的補充，以確保心輸出量。即使是心源性休克有時也不能過于嚴(yán)格地控制入量，可在連續(xù)監(jiān)測動脈血壓、尿量和CVP的基礎(chǔ)上，結(jié)合病人皮膚溫度、末梢循環(huán)、脈率及毛細(xì)血管充盈時間等情況，判斷所需補充的液體量，動態(tài)觀察十分重要。當(dāng)然好在漂浮導(dǎo)管監(jiān)測肺動脈楔壓的指導(dǎo)下輸液。
