山竹(11)

  在我國(guó)古老的中醫(yī)文獻(xiàn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有相關(guān)的論述。

  《內(nèi)經(jīng)》將其分為“脾癉”、“消渴”、“消癉”三個(gè)階段,并對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥的病因病機(jī)、預(yù)后轉(zhuǎn)歸等均有系統(tǒng)論述;隋代甄立言《古今錄驗(yàn)方》提出:“渴而引水多,小便數(shù),無(wú)脂似麩片甜者,此 皆消渴病也”,其認(rèn)識(shí)糖尿病,遠(yuǎn)早于英國(guó)人托馬斯·威廉。

  唐代藥王孫思邈《千金方》和名醫(yī)王燾《外臺(tái)秘要方》收載了大量治療糖尿病及其并發(fā)癥的相關(guān)方劑,《千金方》指出:“所慎者三,一飲酒、二房室 ,三咸食及面”;

  《外臺(tái)秘要方》也指出:“此病特忌房室、熱面及干脯”,均強(qiáng)調(diào)糖尿病治療必須以飲食治療為基礎(chǔ),認(rèn)為不節(jié)飲食“縱有金丹亦不可救!”

  其后,歷代醫(yī)家在糖尿病及其并發(fā)癥飲食治療方面,又積累了不少經(jīng)驗(yàn),逐漸形成了大量藥膳處方,有些藥方至今仍有重要的實(shí)際意義。

  1、多吃高纖維食物,促進(jìn)機(jī)體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。

  2、多吃含糖低的蔬菜,如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。

  3、多吃含鈣的食物,缺鈣能促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等。

  4、多吃富含硒的食物,如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,及靑錢柳復(fù)合茶能降低血糖、改善糖尿病癥狀。

  5、多吃富含維生素B和維生素C的食物,補(bǔ)足這兩種元素,有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)程,如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜、 甘藍(lán)、青椒、鮮棗等。

  糖尿病的飲食原則

  飲食控制的目的在有效控制血糖,血脂及血壓,并維持合理體重?;颊邞?yīng)遵循與營(yíng)養(yǎng)師共同協(xié)商的飲食計(jì)畫,養(yǎng)成定時(shí)定量的飲食習(xí)慣。

  體重過(guò)重或肥胖者,減輕體重應(yīng)是首要目標(biāo),通常減輕5?10%的體重就可以改善葡萄糖的利用,控制病情?;颊邞?yīng)和醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師共同協(xié)商一個(gè)可以達(dá)到,亦可長(zhǎng)期維持的“合理體重”。

  均衡的攝取各種食物。依據(jù)飲食計(jì)劃適量攝取主食類、蔬菜類、水果類、油脂類、奶類、肉魚豆蛋類等六大類食物。并了解與善用食物代換表。

  淀粉豐富的食物(如米面,甘薯,馬鈴薯,芋頭,玉米等)應(yīng)列入飲食計(jì)劃,并列入主食類代換;節(jié)慶應(yīng)景食品及各式點(diǎn)心(如肉粽,年糕,燒賣,壽司,咖喱餃等),應(yīng)經(jīng)由營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)食用;甜食應(yīng)先了解糖份含量,并嚴(yán)格控制攝取,必要時(shí)可使用代糖過(guò)度限制淀粉類食品的攝取是老舊及錯(cuò)誤的觀念。

  糖尿病人宜攝取充足的膳食纖維。未加工的豆類,水果,蔬菜,全谷類等食物可攝取豐富的膳食纖維。

  糖尿病人應(yīng)注意血脂肪的控制,宜避免攝取過(guò)量油脂與膽固醇。應(yīng)少吃油炸,油煎,油炒和油酥,以及豬皮,雞皮等含油脂高的食物。宜多采用燉,烤,燒,清蒸,水煮,涼拌等方式烹調(diào)食物。

  新的研究顯示,單元不飽和脂肪酸有利心臟血管的保護(hù),可選購(gòu)一些單元不飽和脂肪酸含量高的油類(如橄欖油,苦茶油等)作為食用油。

  糖尿病人不宜飲酒。三酸甘油酯偏高及血糖控制不良者更應(yīng)禁酒。如果不得已需飲酒,應(yīng)列入飲食計(jì)劃,并列入脂肪類代換,每日不超過(guò)90大卡(約13克酒精量)。

  糖尿病人應(yīng)控制鈉鹽(食鹽與味精)攝取,血壓宜控制在140/90mmHg以下為佳。

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