疾病預(yù)后
患者應(yīng)在開始治療3天內(nèi)出現(xiàn)臨床情況的改善,如退熱、腹部壓痛或反跳痛減輕、子宮及附件壓痛減輕、宮頸舉痛減輕等。在此期間病情無好轉(zhuǎn)的患者需住院治療,進(jìn)一步檢查以及手術(shù)治療。
對(duì)于藥物治療的患者,應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)隨診,明確有無臨床情況的改善(具體標(biāo)準(zhǔn)如前所述)。如果未見好轉(zhuǎn)則建議住院接受靜脈給藥治療以及進(jìn)一步檢查。建議對(duì)于沙眼衣原體和淋病奈瑟菌感染的PID患者,還應(yīng)在治療結(jié)束后4-6周時(shí)重新篩查上述病原體。
注意事項(xiàng)
盆腔炎不僅給患者帶了很多身體上的難言之苦,同時(shí)還可能引起各種可怕的并發(fā)疾病,因此盆腔炎患者要特別加強(qiáng)對(duì)自己衛(wèi)生意識(shí)的培養(yǎng)還有注意各種事項(xiàng),在治療的同時(shí)也要護(hù)理。專家提出盆腔炎注意事項(xiàng)的八大準(zhǔn)則.
1、杜絕各種感染途徑,保持會(huì)陰部清潔、干燥,每晚用清水清洗外陰,做到專人專盆,切不可用手掏洗陰道內(nèi),也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時(shí)白帶量多,質(zhì)粘稠,所以要勤換內(nèi)褲,不穿緊身、化纖質(zhì)地內(nèi)褲。
2、發(fā)熱患者在退熱時(shí)一般汗出較多,要注意保暖,保持身體的干燥,汗出后給予更換衣褲,避免吹空調(diào)或直吹對(duì)流風(fēng)。
3、要注意觀察白帶的量、質(zhì)、色、味。白帶量多、色黃質(zhì)稠、有臭穢味者,說明病情較重,如白帶由黃轉(zhuǎn)白(或淺黃),量由多變少,味趨于正常(微酸味)說明病情有所好轉(zhuǎn)。
4、月經(jīng)期、人流術(shù)后及上、取環(huán)等婦科手術(shù)后陰道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤換衛(wèi)生巾,因此時(shí)機(jī)體抵抗力下降,致病菌易乘機(jī)而入,造成感染。
5、急性或亞急性盆腔炎患者要保持大便通暢,并觀察大便的性狀。若見便中帶膿或有里急后重感,要立即到醫(yī)院就診,以防盆腔膿腫潰破腸壁,造成急性腹膜炎。
6、被診為急性或亞急性盆腔炎患者,一定要遵醫(yī)囑積極配合治療。患者一定要臥床休息或取半臥位,以利炎癥局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要過于勞累,做到勞逸結(jié)合,節(jié)制房事,以避免癥狀加重。
7、有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不適,就自服抗生素,長(zhǎng)期服用可以出現(xiàn)陰道內(nèi)菌群紊亂,而引起陰道分泌物增多,呈白色豆渣樣白帶,此時(shí),應(yīng)即到醫(yī)院就診,排除霉菌性陰道炎。
8、盆腔炎病人要注意飲食調(diào)護(hù),要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。發(fā)熱期間宜食清淡易消化飲食,對(duì)高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰鎮(zhèn)后飲用。白帶色黃、量多、質(zhì)稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼,腰酸疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予姜湯、紅糖水、桂元肉等溫?zé)嵝允澄?。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補(bǔ)強(qiáng)壯。