支持PID診斷的附加條件
(1)口腔溫度≥38.3℃。
(2)宮頸或陰道黏液膿性分泌物。
(3)陰道分泌物顯微鏡檢查有白細(xì)胞增多。
(4)血沉加快。
(5)C反應(yīng)蛋白水平升高。
(6)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)有宮頸淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染。
大多數(shù)PID患者都有宮頸粘液膿性分泌物或陰道分泌物鏡檢有白細(xì)胞增多。如果宮頸分泌物外觀正常并且陰道分泌物鏡檢無(wú)白細(xì)胞,則PID診斷成立的可能性不大,需要考慮其他可能引起下腹痛的病因。
如有條件應(yīng)積極尋找致病微生物。
PID的特異標(biāo)準(zhǔn)包括
(1)子宮內(nèi)膜活檢顯示有子宮內(nèi)膜炎的病理組織學(xué)證據(jù)。
(2)經(jīng)陰道超聲檢查或核磁共振顯像技術(shù)顯示輸卵管管壁增厚、管腔積液,可伴有盆腔游離液體或輸卵管卵巢包塊。
(3)腹腔鏡檢查結(jié)果符合PID表現(xiàn)。