(9)腹脹部位:上腹部膨脹者多見于萎縮性胃炎,功能性消化不良,肝硬化,幽門梗阻,胃擴張或胃癌,胰腺癌等;中上腹部膨脹多見于肝,膽道病變,肝曲綜合征等;左上腹部膨脹多見于胃疾病,脾曲綜合征等;左下腹膨脹多見于結腸脹氣(例如巨結腸);全腹部脹氣多見于小腸或結腸腔內積氣過多,麻痹性腸梗阻等。
病因病理
西醫(yī)病因
腹脹是由于胃腸道內存在過量的氣體,以腹部脹大、皮色蒼黃、甚至脈絡暴露、腹皮繃急如鼓為特征,屬于腸胃功能紊亂癥的一種癥狀,其主要病因及發(fā)病機制如下:
(1)食物發(fā)酵
正常情況下,回腸下端和升結腸有大量細菌存在。如果食糜在這段腸子里,因某種原因停留時間過長,在細菌的作用下,可以引起食糜發(fā)酵,產生大量的氣體,引起腹脹。
(2)吸入空氣
吃東西時因講話或飲食習慣不良吸入大量空氣,而引起腸脹氣。
(3)胃腸道中氣體吸收障礙
正常情況下,腹腔內大部分氣體,經腸壁血管吸收后,由肺部呼吸排出體外。有些疾病,腸壁血液循環(huán)發(fā)生障礙,影響腸腔內氣體吸收,從而引起腹脹。
(4)胃腸道內氣體排出障礙
因某些原因,腸蠕動功能減弱或消失,所以腸腔內的氣體排不出體外,因而引起腹脹。
如果體內積聚的氣體無法排出體外,會對消化系統(tǒng)造成壓力,使人產生脹氣甚至疼痛的不適感。頻繁地排氣(俗稱放屁)、打嗝、覺得腹脹或疼痛,是許多生活步調快、壓力大的人,幾乎每天發(fā)生的毛病,散布在人體消化道內的氣體主要來源有二,一是外在的空氣進入體內,當你滔滔不絕地說話、嚼口香糖、用吸管喝飲料,或囫圇吞棗地咽下食物時,不少空氣也隨著下肚。另一個來源是大腸內細菌分解食物過程中產生。
我們吃下的食物進入消化系統(tǒng)后,由各種消化酵素加以分解,后大約90%消化完成后,在小腸中被吸收。其他不被小腸吸收的食物進入大腸后,就被大腸內的細菌分解利用。細菌分解食物,便會產生各種氣體。人體內因為缺乏消化某些碳水化合物(例如寡糖類及多醣類)的酵素,所以,攝食這一類食物后,在小腸中不被消化,到大腸后便為腸菌所分解利用,然后產生大量氣體。