鼻竇炎的癥狀及治療 鼻竇炎的治療方法(2)

  如為牙源性上頜竇炎應同時治療牙病。

  (6)黏液促排劑治療

  可以使用黏液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。

  (7)激素治療

  可以應用鼻用局部激素或全身應用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強引流。

  (8)手術

  急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥時可采用鼻內鏡手術,通過內鏡引導直達病灶,開放鼻竇口,清除病變,改善局部引流,進而恢復鼻竇正常的生理功能。

  2.慢性鼻竇炎

  (1)抗生素 Macrolides(大環(huán)內酯類抗生素)雖然不可以清除細菌,但可以減少慢性細菌感染的毒性和減少細胞損害。在激素治療失敗的病例中,選擇性的應用長期低劑量大環(huán)內酯類抗生素治療是有效的。具體起效機制不是很明確,但可能同局部宿主免疫反應的下調以及繁殖細菌的毒性較弱有關。

  (2)血管收縮劑

  能收縮鼻腔腫脹的黏膜,以利鼻竇引流。但血管收縮劑不宜長期使用,會有引起繼發(fā)藥物性鼻炎之虞。

  (3)黏液促排劑

  在標準的治療方法上加入黏液促排劑可以獲得更好的治療效果,主要是可以減少治療時間。

  (4)抗組胺藥

  盡管在慢性鼻-鼻竇炎的治療中并沒有建議使用抗組胺藥,但在美國,一項研究顯示在慢性鼻-鼻竇炎的治療中,抗組胺藥還是經常被使用,可以明顯減輕噴嚏、流涕和鼻塞癥狀,但對鼻息肉的大小無明顯影響。

  (5)高滲鹽水

  高滲鹽水可以改善鼻黏膜纖毛清除率,有臨床試驗結果顯示高滲鹽水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏癥狀各個評價指標中均有明顯效果。

  (6)中醫(yī)中藥

  以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為原則。

  (7)理療

  一般用超短波透熱療法,以輔助治療。

  (8)鼻竇置換法

  適用于多個鼻竇發(fā)炎及兒童。

  (9)手術治療

  1)鼻內鏡下鼻竇手術

  為目前首選方法。在鼻內鏡明視下,徹底清除各鼻竇病變,充分開放各鼻竇竇口,改善鼻竇引流,并盡可能保留正常組織,是一種盡可能保留功能的微創(chuàng)手術。

  2)其他手術

  上頜竇鼻內開窗術、上頜竇根治術、鼻內篩竇切除術、鼻外篩竇切除術、額竇鉆孔術、額竇切開術、蝶竇切開術等。

  對于一個確診的慢性鼻竇炎患者,推薦的治療程序應該是:首先進行藥物治療(包括局部和全身應用),在藥物治療無效的情況下進行鼻竇CT掃描,如果有影像學改變及手術指征,再行鼻內鏡手術。

  總結:通過上面的介紹,想必大家都了解到了鼻竇炎有哪些癥狀了吧,鼻竇炎有著明顯的癥狀,但是我們還是需要確診然后進行治療。而鼻竇炎的治療方法也有很多,所以大家可以根據自身的需要來選擇治療的方式,希望小編的介紹對大家有所幫助。

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