麥門(mén)冬
【來(lái)源】為百合科多年生草本植物沿階草或大葉麥冬須根上的小塊根。主產(chǎn)于四川、浙江、湖北等地。臨床為曬干生用。
【別名】麥冬、寸冬。 【性味】甘、微苦,微寒。
【功效】清心除煩安神,養(yǎng)陰益胃生津。
【主治】
(1)甲亢患者見(jiàn)有心煩多慮,思想不集中,遇事易激動(dòng),多言好動(dòng),失眠多夢(mèng),難寐易醒,精神亢奮,甚至發(fā)生躁狂癥,舌紅苔白,脈細(xì)數(shù)屬于心陰不足,虛火內(nèi)擾,治宜清心除煩安神者,可用麥冬20g, 配伍竹葉心10g,龍齒30g,百合20g,蓮子心6g,黨參15克,水煎服。7~10劑為一療程,如有療效,可服2~3個(gè)療程。甲亢性心臟病見(jiàn)有心悸,氣促,脈促(脈來(lái)急數(shù)而有不規(guī)則的間歇)屬于心陰不足,虛火內(nèi)擾者,亦可用上方治療。
(2)甲亢患者見(jiàn)有口渴或易饑多食,能食但日見(jiàn)消瘦,大便干硬,三五天一解,多汗身熱,舌紅苔少,脈細(xì)沉數(shù)屬于胃陰不足,治宜養(yǎng)陰益胃生津者,可用麥冬20g,配伍生地黃30g,沙參30g,玉竹30g,兔肉100g,煲燙服。每1~2天一劑,6~8劑為一療程,如有療效,可服3~4個(gè)療程。大便軟爛者宜慎用。
【用法用量】水煎服,10~15g。用于清心除煩,宜連心用;用于養(yǎng)陰生津,則可去心用。
【臨床評(píng)價(jià)】麥冬擅于清心除煩,對(duì)于甲亢屬于心陰虛或肺胃陰虛都可用之,且無(wú)毒性,可久服。
龜板
【來(lái)源】為龜科動(dòng)物烏龜?shù)母辜?。主產(chǎn)于浙江、湖北、湖南、安徽、江蘇等地。作為藥用,主要是生用,或醋炙用,或砂炒炮用。
【性味】甘、咸,寒。
【功效】滋陰清熱,養(yǎng)心安神。
【主治】
(1)甲亢患者見(jiàn)有身熱低燒(38℃以下),日久不愈,怕熱,消瘦,多汗(并有盜汗),皮膚溫?zé)釢衲?,口苦口干,手足顫抖,乏力,肌肉萎縮(特別是手部大小魚(yú)際肌萎縮),舌體瘦小,舌質(zhì)嫩紅,苔白干或無(wú)苔,脈沉細(xì)數(shù)弱屬于肝腎陰虛,虛火上炎,治宜滋養(yǎng)肝腎,清降虛火者,可用龜板(生用)30g,配伍生地黃20g,知母10g,天門(mén)冬15g,女貞子15g,旱蓮草10g,山茱萸10g,地骨皮15g,水煎服。
每天一劑,8~10劑為一療程,如有療效,可服2~3個(gè)療程。
現(xiàn)多用于毒性彌漫性甲狀腺腫、老年人甲亢、兒童甲亢等見(jiàn)有上癥屬于肝腎陰虛,虛火上炎者。
(2)甲亢患者見(jiàn)有失眠多夢(mèng),神疲健忘,心虛驚悸,心動(dòng)過(guò)速,焦慮不安,神經(jīng)過(guò)敏,思維不集中,凸眼并呈驚恐狀態(tài)(眼裂增寬,瞬目少),舌淡紅或嫩紅,苔白,脈細(xì)弱屬于心血不足,心神失養(yǎng),治宜養(yǎng)心血,安心神者,可用龜板(生用或醋炙均可)30g,配伍龍齒30g,龍眼肉12g,黨參15g,麥冬20g,百合20g,水煎服。每天一劑,8~10劑為一療程,如有療效,可服2~3個(gè)療程。
現(xiàn)多用于甲狀腺性甲亢、醫(yī)源性甲亢、甲亢性心臟病等見(jiàn)有上癥屬于心血不足,心神失養(yǎng)者。
【用法用量】水煎服,15~30g,龜板宜先煎。臨床用于滋陰清熱,宜生用;養(yǎng)心安神可生用,亦可醋炙用。
【使用注意】脾胃虛寒,納呆便溏者慎用。
【臨床評(píng)價(jià)】
(1)龜板與鱉甲的功效、主治甚為相似,都有滋陰清熱作用,都可用于甲亢屬陰虛火旺者。所不同者,龜板重在?入腎?,尤宜于腎陰虛,虛火旺者;鱉甲則重在?入肝?,宜用于肝陰虛,虛火旺者。
(2)龜板用于甲亢的治療時(shí),其用法及療程,可參考鱉甲條目。
(3)據(jù)古籍記載,龜板因有軟堅(jiān)祛瘀作用而被用于治難產(chǎn),因此,甲亢合并妊娠者,宜慎用龜板。