在我們?nèi)粘I钪?,往往可以看到有些人的皮膚或者面部有細(xì)微的一條條毛細(xì)血管,這就是所謂的毛細(xì)血管擴(kuò)張。那毛細(xì)血管擴(kuò)張的病因是什么呢?今天小編就來為大家介紹一下,同時(shí)還會告訴大家面部毛細(xì)血管擴(kuò)張的治療方法。有興趣的朋友就來看一下吧。
疾病種類
常見的毛細(xì)血管擴(kuò)張疾病一般分類三類,至于是哪三類呢?下面我們就一起來看一下吧。
一、毛細(xì)血管先天性畸形
即先天性毛細(xì)血管壁薄弱,以致不能收縮。本病多自出生時(shí)或生后不久發(fā)生于面部、頸部和枕后、頭皮部??蓡蝹?cè),散發(fā),亦可雙側(cè),多發(fā)。
初皮膚或粘膜上有一個(gè)大小不一,淡紅色或暗紅,或紫紅色皮損,自針尖大小至一個(gè)肢體或半側(cè)軀干,哭鬧后顏色加深,界限清楚,形狀各異,不高出皮膚,局部則 較高,壓迫后,部分或全部退色,表面光滑。隨年齡增長,如兒童或青壯年有可能在其上有癥狀或結(jié)節(jié)狀損害,多數(shù)發(fā)生在小腿和足部,可表現(xiàn)為疼痛性紫藍(lán)色結(jié)節(jié)和斑塊,尚可破潰。
如果真皮上面出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張的話,這樣的毛細(xì)血管會隨著人的年齡的增長而增多,并且會延伸到真皮下層和皮下。
二、蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張
多發(fā)生在正常兒童,孕婦及有肝病患者。病因不明,可能與雌激素有關(guān)。皮損形態(tài)似蜘蛛,肉眼可見放射狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,似蜘蛛足。稍隆起,壓后可見動(dòng)脈性搏動(dòng)。大小不等,大至直徑 1~1.5cm。好發(fā)于面部、頸部、手部,亦可發(fā)生于軀干上部。
多數(shù)患者為單發(fā),常常在一側(cè),如多發(fā)者,有必要除外肝病。如發(fā)生在鼻粘膜、唇部的蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,難與遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張鑒別,如發(fā)生在兒童,多數(shù)持續(xù)存在,難以自然消退。如發(fā)生在孕婦,有望分娩后6個(gè)月左右消失,如再妊娠有在原處復(fù)發(fā)的可能。本病持續(xù)不退者亦屢見不鮮。
三、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張
屬常染色體顯性傳病,以皮膚、粘膜及內(nèi)臟的毛細(xì)血管和微靜脈擴(kuò)張伴出血為特點(diǎn)。發(fā)病原因尚不明。其基本病理改變?yōu)橄忍煨悦?xì)血管舒縮缺陷,表現(xiàn)血管壁薄,有的毛自血管、小動(dòng)脈及小靜脈的壁僅由一層內(nèi)皮細(xì)胞組成,周圍也僅由一層無肌肉、無彈性的結(jié)締組織包圍,血管不能收縮,以至毛細(xì)血管、小動(dòng)脈、小靜脈發(fā)生血管瘤樣擴(kuò)大,可出現(xiàn)動(dòng)靜脈瘺。某些患者有血凝固異常,毛細(xì)血管周圍組織的纖維蛋白原致活劑成分增加,使纖溶活性提高而發(fā)生出血。多從兒童期發(fā)病,隨年齡增長發(fā)病亦逐漸增多。
皮膚表面會出現(xiàn)點(diǎn)狀式的紅疹或者是紫紅色的斑疹。這個(gè)屬于為典型的皮膚損害的表現(xiàn)癥狀。這個(gè)癥狀是不會自動(dòng)消失的,只有進(jìn)行治療才會消散。
典型有診斷意義的皮膚損害為手背成簇、細(xì)小的毛細(xì)血管擴(kuò)張及紫紅或鮮紅色小點(diǎn)。皮好發(fā)于面部、耳部、軀干上部、甲床、唇、舌、騰、鼻粘膜。亦可累及內(nèi)臟器官如消化道、肝、脾臟、肺、腦膜及大腦部位。鼻出血突出,尤其在幼兒期,反復(fù)鼻阻可導(dǎo)致嚴(yán)重貧血。出血程度不一,其病變在鼻有輕微小約1~4mm略突出、鮮紅色的點(diǎn)狀或線條狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,實(shí)際上是連接微小和微小靜脈之間的小瘺管,破裂后發(fā)生局部出血,其次為唇緣、軟腭、頰粘膜、舌根、舌緣、舌底面等均有圓點(diǎn)狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,亦可發(fā)、狀出血。如累及內(nèi)臟,可咳血、吐血、尿血和便血,蜘蛛膜下腔出血。如肺部1出現(xiàn)呼吸困難、紫緒、紅細(xì)胞增多、樣狀指等癥狀。
疾病病理
在皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張區(qū),可見壁薄的擴(kuò)張的大而不規(guī)則的血管。實(shí)驗(yàn)室檢查貧血,可因反復(fù)出血而加重,凝血試驗(yàn)均正常。有肺動(dòng)靜脈瘺,末梢血象顯示紅細(xì)胞增多,凝血時(shí)間、血小板均正常,凝血因子V可輕度減少。兒童期反復(fù)鼻出血,逐漸發(fā)展為皮膚句粘膜上的毛細(xì)血管擴(kuò)張,以至內(nèi)臟出血,實(shí)驗(yàn):又無特殊異常,有明顯的家族史,一般不難診斷。
A、表皮基底細(xì)胞老化無力機(jī)轉(zhuǎn)釋出膠原蛋白、彈力蛋白、張力蛋白、卷尾蛋白、纖維連結(jié)蛋白(統(tǒng)稱細(xì)胞骨架),致使真皮層的毛細(xì)血管浮出真皮層跑到表皮層。
B、毛細(xì)血管彈性纖維缺損造成的。造成毛細(xì)血管彈性纖維缺損的因素很多,包括長期的紫外線照射,長期使用皮質(zhì)激素、換膚、感染或遺傳性毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)異常等。
C、角質(zhì)層及表皮遭到破壞,很多的所謂祛斑霜實(shí)際上就是化學(xué)剝脫制劑,或者本身具有非常強(qiáng)的剝脫作用,容易使面部皮膚出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張。結(jié)果導(dǎo)致敏感性皮膚的形成,這種人不但對很多東西過敏,或不耐受,而且常常是面部毛細(xì)血管擴(kuò)張,治療非常棘手和困難
D、長期服用降壓藥,缺少維生素。