溢脂性皮炎溢脂性皮炎又稱溢脂性脫發(fā)，脫發(fā)常發(fā)生于脂溢皮炎之后，一般是從頭頂開始。
皮炎的初發(fā)癥狀是以毛囊口為中心的皮膚炎癥，表現(xiàn)為小丘疹，并逐漸擴(kuò)大，形成邊界清楚的潮濕的油脂性鱗屑斑塊，嚴(yán)重者，滿頭頭皮均可覆蓋有污穢的痂皮。
還有一種比較干燥，滿頭均有灰白色糠秕狀鱗屑頭皮屑。前者稱濕性溢脂性皮炎，后者則稱為干性溢脂性皮炎。兩者都很癢，均可使毛發(fā)脫落。引起皮炎的病原菌為真菌。
真菌性溢脂性皮炎，首先是皮脂分泌過多，真菌乘虛而入，使皮膚出現(xiàn)慢性炎癥;進(jìn)而引起囊炎癥性系列反應(yīng)，使毛發(fā)的生長(zhǎng)、發(fā)育、代謝紊亂，毛發(fā)也就隨之而稀稀拉拉地脫落了。它與禿頂那種無皮脂分泌的脫發(fā)癥狀迥然不同。
皮脂分泌過盛與神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)，便秘與喜食刺激性食物可能是誘發(fā)因素，多食脂肪與洗頭過于頻繁也是原因之一。
過去的僧人，患溢脂性皮炎者甚少，與其素食和神經(jīng)系統(tǒng)不過度緊張有關(guān)。頻繁洗頭者，破壞了皮脂腺口的阻礙物，使皮脂分泌過多，形成了有脂肪酸的真菌溫床。
臨床表現(xiàn)
皮損主要出現(xiàn)在頭皮、眉弓、鼻唇溝、面頰、耳后、上胸、肩胛間區(qū)、臍周、外陰和腹股溝等部位。
初期表現(xiàn)為毛囊周圍炎癥性丘疹，之后隨病情發(fā)展可表現(xiàn)為界限比較清楚、略帶黃色的暗紅色斑片，其上覆蓋油膩的鱗屑或痂皮。
自覺輕度瘙癢。發(fā)生在軀干部的皮損常呈環(huán)狀。皮損多從頭皮開始，逐漸往下蔓延，嚴(yán)重者可泛發(fā)全身，發(fā)展為紅皮病。
嬰兒溢脂性皮炎常發(fā)生在出生后2～10周，頭皮覆蓋油膩的黃褐色鱗屑痂，基底潮紅。眉弓、鼻唇溝和耳后等部位也可能受累，表現(xiàn)為油膩性細(xì)小的鱗屑性紅色斑片。常在3周至2個(gè)月內(nèi)逐漸減輕、痊愈。對(duì)于持久不愈者，應(yīng)考慮特應(yīng)性皮炎的可能性。
鑒別診斷
根據(jù)典型的臨床癥狀、體征診斷多無困難。應(yīng)與下列疾病鑒別：
1.頭面部銀屑病
損害分散成片狀，界限分明，鱗屑很厚，觸之高低不平，頭發(fā)不脫落，短發(fā)聚集而成束狀，重者損害可連成大片，擴(kuò)展至前發(fā)際處，侵及前額數(shù)厘米。
刮去鱗屑有薄膜現(xiàn)象(即將鱗屑刮除，其下為一紅色發(fā)亮的薄膜)及出血現(xiàn)象(即輕刮薄膜可出現(xiàn)散在小出血點(diǎn))，薄膜現(xiàn)象和出血現(xiàn)象是銀屑病損害的重要特征。
2.玫瑰糠疹
好發(fā)于頸、軀干、四肢近端，呈橢圓形斑疹，中央略帶黃色，邊緣微高隆起，呈淡紅色，上覆白色糠秕樣鱗屑。
初起為單個(gè)損害，稱為母斑;母斑漸大，直徑可達(dá)2～5cm或更大，有時(shí)可有2～3個(gè)母斑同時(shí)出現(xiàn)，1～2個(gè)月后陸續(xù)出現(xiàn)較小的紅斑，發(fā)生于軀干處，皮疹長(zhǎng)軸與皮紋一致，一般4～6周可自行消退，不復(fù)發(fā)。
3.體癬
損害邊緣隆起而狹窄。界限清楚，有中央痊愈向周圍擴(kuò)展的環(huán)狀損害。瘙癢明顯，患者往往有手足甲癬的病史。
4.紅斑性天皰瘡
主要分布于面、頸、胸背正中部。開始在面部有對(duì)稱形紅斑，上覆鱗屑及結(jié)痂，頸后及胸背部紅斑基礎(chǔ)上有水皰出現(xiàn)，破裂后形成痂皮，尼氏征陽性。
結(jié)語：通過上文的描述，想必大家對(duì)于溢脂性皮炎有了一個(gè)比較全面的了解了吧，溢脂性皮炎也就是脂溢性皮炎只是他們的叫法不同罷了，對(duì)于他們的治療需要我們謹(jǐn)慎對(duì)待，不然拖到后期將會(huì)是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病。
