5.觀察治療藥物反應(yīng)
(1)洋地黃類藥物
洋地黃治療有效的指標(biāo)是心率減慢、呼吸困難緩解、水腫消退、體重減輕、尿量增加、情緒穩(wěn)定等。給洋地黃類藥物前應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)惡心、嘔吐，并聽(tīng)心率，如心率低于每分鐘60次或節(jié)律發(fā)生變化(如由原來(lái)規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或由不規(guī)則突然變?yōu)橐?guī)則)，應(yīng)考慮洋地黃中毒可能，立即停藥，同時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，采取相應(yīng)處理措施。
(2)擴(kuò)血管藥物
靜脈滴注速度過(guò)快可引起血壓驟降甚至休克，用藥過(guò)程中，尤其是剛開(kāi)始使用擴(kuò)血管藥物時(shí)，須監(jiān)測(cè)血壓變化，注意根據(jù)血壓調(diào)節(jié)滴速。如血壓下降超過(guò)原有血壓的20%或心率增加20次/min應(yīng)停藥，囑咐患者起床和改變體位時(shí)，動(dòng)作宜緩慢，以防發(fā)生低血壓反應(yīng)。
(3)利尿劑
持續(xù)大量應(yīng)用利尿劑可致血液動(dòng)力學(xué)改變和電解質(zhì)紊亂，注意水電解質(zhì)變化和酸堿平衡情況。過(guò)度利尿可致循環(huán)血容量減少、血液粘滯度升高，使易于發(fā)生靜脈血栓;排鉀利尿劑可致低鉀、低鈉、低氯，應(yīng)與保鉀利尿劑同時(shí)使用?；蛟诶驎r(shí)補(bǔ)充氯化鉀，防止低鉀血癥誘發(fā)洋地黃中毒和心律失常，低鉀時(shí)患者出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸、心電圖出現(xiàn)u波增高及心律失常;保鉀利尿劑可引起高血鉀，誘發(fā)心律失常甚至心跳驟停，故腎功能不全的患者應(yīng)慎用;低鈉時(shí)患者出現(xiàn)疲倦乏力、食欲減退、尿量減少、表情淡漠等。故利尿劑應(yīng)間斷使用，并定期測(cè)量體重、記錄每日出入量。
心衰，也就是心力衰竭。如果患上了這樣的疾病，對(duì)于病人本身是很危險(xiǎn)的。那么心力衰竭的患者該如何做好生活的護(hù)理工作呢?下面我們一起了解下吧。
1、量多餐、低鹽飲食
專家提醒心衰患者注意，吃太飽會(huì)加重心臟、胃腸負(fù)擔(dān)，因此要少量多餐。為防止身體出現(xiàn)浮腫，要限制鹽的攝入，含鈉多的醬油和味精都要少放。同樣一道菜，能選清蒸就不要紅燒，能清燉就別油炸，少吃泡菜和腌制、熏醬的東西，適量補(bǔ)充一些蛋類、瘦肉和魚(yú)類，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便通暢。
2、持每日測(cè)體重
心衰病人護(hù)理要注意什么?專家建議患者在家里準(zhǔn)備一臺(tái)電子體重秤，每天早晨測(cè)量一次，如1—2天內(nèi)體重快速增加，應(yīng)考慮是否有水鈉潴留，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加利尿劑的用量。
3、暖防著涼
專家表示，心衰病人在氣候轉(zhuǎn)冷時(shí)要注意保暖施，防止上呼吸道感染，減少發(fā)作誘因。天氣轉(zhuǎn)暖時(shí)，換單衣好比常人略晚一些。
4、干重活
專家指出，心衰病人不宜做重體力活，還要避免強(qiáng)烈的精神刺激，性生活要遵循醫(yī)囑。
5、膚防感染
專家稱，心衰的患者首先表現(xiàn)在雙下肢或骶尾部的水腫，因此要注意皮膚的護(hù)理，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫一個(gè)位置。
6、尿別忘補(bǔ)鉀
專家指出，心衰患者在服用洋地黃藥物(地高辛等)時(shí)，要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不能自行加量或減量，并要定期監(jiān)測(cè)洋地黃濃度，防止洋地黃中毒。長(zhǎng)時(shí)間使用利尿劑時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用補(bǔ)鉀、補(bǔ)氯藥物，還要多吃橙子、香蕉、土豆等含鉀食物，以保持電解質(zhì)平衡。
結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于心衰的一些護(hù)理措施，相信大家看完之后對(duì)此也是有了一定的了解了，也知道了心衰患者應(yīng)該如何護(hù)理了。因此，當(dāng)患上心衰疾病的時(shí)候，從來(lái)治療之外，護(hù)理也是必不可以少的一件事情哦。
