那些不愛(ài)喝水,不愛(ài)吃蔬菜瓜果或者經(jīng)常熬夜通宵的人,是很容易就便秘的。那么便秘怎么治療呢?便秘的治療方法有很多,可以根據(jù)自己的身體情況來(lái)選擇。想知道便秘怎么調(diào)理以及便秘怎么快速排便嗎?那就一起來(lái)看看吧。
便秘的人是很痛苦的,這樣對(duì)生活,對(duì)自己的心情都有著很大的影響。如果不及時(shí)解決,會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病。
便秘怎么治療
1.一般治療
便秘患者需根據(jù)便秘輕重、病因和類型,采用綜合治療,包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練和手術(shù)治療,以恢復(fù)正常排便生理。
重視生活治療,加強(qiáng)對(duì)患者的教育,采取合理的飲食習(xí)慣,如增加膳食纖維含量,增加飲水量以加強(qiáng)對(duì)結(jié)腸的刺激,并養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,如晨起排便、有便意及時(shí)排便,避免用力排便,同時(shí)應(yīng)增加活動(dòng)。
治療時(shí)應(yīng)注意清除遠(yuǎn)端直腸內(nèi)過(guò)多的積糞;需積極調(diào)整心態(tài),這些對(duì)獲得有效治療均極為重要。
2.藥物治療
(1)容積性瀉劑
主要包括可溶性纖維素(果膠、車前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質(zhì)素等)。
容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全,故對(duì)妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效,但不適于作為暫時(shí)性便秘的迅速通便治療。
(2)潤(rùn)滑性瀉劑
能潤(rùn)滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出,使用方便,如開(kāi)塞露、礦物油或液狀石蠟。
(3)鹽類瀉劑
如硫酸鎂、鎂乳,這類藥可引起嚴(yán)重不良反應(yīng),臨床應(yīng)慎用。
(4)滲透性瀉劑
常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時(shí)治療措施,是對(duì)容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。
(5)刺激性瀉劑
包括含蒽醌類的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。
刺激性瀉劑應(yīng)在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無(wú)效時(shí)才使用,有的較為強(qiáng)烈,不適于長(zhǎng)期使用。
蒽醌類瀉劑長(zhǎng)期應(yīng)用可造成結(jié)腸黑便病或?yàn)a藥結(jié)腸,引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢,反而加重便秘,停藥后可逆。
(6)促動(dòng)力劑
莫沙必利、伊托必利有促胃腸動(dòng)力作用,普盧卡比利可選擇性作用于結(jié)腸,可根據(jù)情況選用。
3.器械輔助
如果糞便硬結(jié),停滯在直腸內(nèi)近肛門口處或患者年老體弱、排便動(dòng)力較差或缺乏者,可用結(jié)腸水療或清潔灌腸的方法。
4.生物反饋療法
可用于直腸肛門、盆底肌功能紊亂的便秘患者,其長(zhǎng)期療效較好。生物反饋治療可訓(xùn)練患者在排便時(shí)松弛盆底肌肉,使排便時(shí)腹肌、盆底肌群活動(dòng)協(xié)調(diào);而對(duì)便意閾值異常的患者,應(yīng)重視對(duì)排便反射的重建和調(diào)整對(duì)便意感知的訓(xùn)練。
訓(xùn)練計(jì)劃并無(wú)特定規(guī)范,訓(xùn)練強(qiáng)度較大,但安全有效。對(duì)于盆底功能障礙患者,應(yīng)優(yōu)先選擇生物反饋治療,而不是手術(shù)。
5.認(rèn)知療法
重度便秘患者常有焦慮甚至抑郁等心理因素或障礙的表現(xiàn),應(yīng)予以認(rèn)知療法,使患者消除緊張情緒,必要時(shí)給予抗抑郁、抗焦慮治療,并請(qǐng)心理專科醫(yī)師協(xié)助診治。
6.手術(shù)治療
對(duì)嚴(yán)重頑固性便秘上述所有治療均無(wú)效,若為結(jié)腸傳輸功能障礙型便秘、病情嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療,但手術(shù)的遠(yuǎn)期效果尚仍存在爭(zhēng)議,病例選擇一定要慎重。在便秘這個(gè)龐大的病癥群中,真正需要手術(shù)治療的還是屬于極少數(shù)。