妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥又稱之為妊娠膽汁淤積癥，是常見的一種妊娠期并發(fā)癥。不過很多人對于妊娠期內(nèi)膽汁淤積癥不是很了解，以至于很多人都不知道妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀以及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療。不過沒關(guān)系，小編今天就來為大家一一介紹一下，感興趣的朋友就來看一下吧。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥病因
為什么會患上妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥呢?其實對于這種癥狀的病因，目前還不是很清楚。不過目前表現(xiàn)出現(xiàn)來跟一下幾種病因有關(guān)。
1.妊娠期胎盤合成雌激素
孕婦體內(nèi)雌激素水平大幅增加，雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降，能量提供減少，導(dǎo)致膽酸代謝障礙;雌激素可使肝細(xì)胞膜中膽固醇與磷脂比例上升，流動性降低，影響對膽酸的通透性，使膽汁流出受阻;雌激素作用于肝細(xì)胞表面的雌激素受體，改變肝細(xì)胞蛋白質(zhì)合成，導(dǎo)致膽汁回流增加。上述因素綜合作用可能導(dǎo)致ICP的發(fā)生。臨床研究認(rèn)為，雌激素不是ICP致病的惟一因素，可能是雌激素代謝異常及肝臟對妊娠期生理性增加的雌激素高敏感性引起的。
2.遺傳與環(huán)境因素
流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，ICP發(fā)病率與季節(jié)有關(guān)，冷季發(fā)生率高于熱季，且在母親或姐妹中有ICP病史的婦女中ICP發(fā)生率明顯增高，表明遺傳與環(huán)境因素在ICP發(fā)生中起一定作用。
3.藥物
使用一些具有減少膽小管轉(zhuǎn)運的膽汁藥物，如硫唑嘌呤就會引起ICP。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥表現(xiàn)癥狀
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥有什么表現(xiàn)癥狀呢?應(yīng)該很多人都不知道吧。那小編這就為大家介紹一下妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的表現(xiàn)癥狀吧。
1.瘙癢
幾乎所有患者首發(fā)癥狀為孕晚期發(fā)生無皮膚損傷的瘙癢，約80%患者在30周后出現(xiàn)，有的甚至更早。瘙癢程度不一，常呈持續(xù)性，白晝輕，夜間加劇。瘙癢一般先從手掌和腳掌開始，然后逐漸向肢體近端延伸，甚至可發(fā)展到面部，但極少侵及黏膜。這種瘙癢癥狀平均約3周，亦有達(dá)數(shù)月者，于分娩后數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)迅速緩解、消失。
2.其他癥狀
嚴(yán)重瘙癢時引起失眠、疲勞、惡心、嘔吐、食欲減退等。
3.體征
四肢皮膚可見抓痕;10%～15%患者在瘙癢發(fā)生數(shù)日至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)輕度黃疸，部分病例黃疸與瘙癢同時發(fā)生，于分娩后數(shù)日內(nèi)消退。同時伴尿色加深等高膽紅素血癥表現(xiàn)。ICP孕婦無急慢性肝病體征，肝大但質(zhì)地軟，有輕壓痛。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥影響
1.對孕婦的影響
ICP患者伴發(fā)明顯的脂肪痢時，脂溶性維生素K的吸收減少，致使凝血功能異常，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
2.對胎嬰兒的影響
由于膽汁酸毒性作用使圍產(chǎn)兒發(fā)病率和死亡率明顯升高?？砂l(fā)生胎兒窘迫、早產(chǎn)、羊水胎盤胎糞污染。此外，尚有不能預(yù)測的胎兒突然死亡、新生兒顱內(nèi)出血等。
