5.核素腎血流圖檢查
用于檢測(cè)腎臟分腎功能，評(píng)估腎功能受損情況，為治療腎動(dòng)脈狹窄提供依據(jù)，也是術(shù)后隨訪的重要指標(biāo)。
6.卡托普利、腎素激發(fā)試驗(yàn)
正常情況下，服用轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利后，通過抑制血管緊張素Ⅱ的負(fù)反饋?zhàn)饔每稍鰪?qiáng)機(jī)體的高腎素反應(yīng)。這種反應(yīng)在腎動(dòng)脈狹窄患者中尤為突出，口服卡托普利1h之后血漿腎素增高程度顯著大于原發(fā)性高血壓。該項(xiàng)檢查的敏感性和特異性可分別達(dá)到93%～100%及80%～95%。
7.卡托普利、放射性核素
腎動(dòng)脈狹窄時(shí)刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性，通過血管緊張素Ⅱ?qū)Τ銮蛐?dòng)脈的收縮作用，有助于維持腎小球內(nèi)壓及腎小球?yàn)V過率。使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)抑制血管緊張素Ⅱ的生成，可降低腎小球內(nèi)壓及腎小球?yàn)V過率。
在服用卡托普利前和服用之后，用放射性核素技術(shù)能夠更理想地檢測(cè)單側(cè)腎臟的缺血情況，其敏感性和特異性可達(dá)90%以上。
腎動(dòng)脈狹窄的治療方法
針對(duì)腎動(dòng)脈狹窄所致腎血管性高血壓及缺血性腎臟病，目前存在如下3種治療。
1.血管成形術(shù)
常做經(jīng)皮經(jīng)腔腎血管成形術(shù)(PTRA，用球囊擴(kuò)張腎動(dòng)脈)，此治療尤適用于纖維肌性發(fā)育不全患者。由于動(dòng)脈粥樣硬化及大動(dòng)脈炎患者在擴(kuò)張術(shù)后易發(fā)生再狹窄使治療失敗，故這些患者擴(kuò)張術(shù)后應(yīng)放置血管支架。
2.外科手術(shù)
包括動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、旁路搭橋術(shù)及自身腎移植術(shù)使病腎重新獲得血供。
3.內(nèi)科藥物治療
藥物治療不能阻止腎動(dòng)脈狹窄進(jìn)展，但能幫助控制高血壓，改善癥狀。單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄呈高腎素者，現(xiàn)常首選ACEI或ARB，但是必須從小量開始，逐漸加量，以免血壓下降過快過低。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者應(yīng)禁服上述藥物。為有效控制血壓，常需多種降壓藥物配伍應(yīng)用。
現(xiàn)代強(qiáng)效降壓藥甚多，藥物治療往往能有效控制腎血管性高血壓，而且在患者遠(yuǎn)期存活率上藥物治療也與PTRA無差異，所以目前不少學(xué)者認(rèn)為腎血管性高血壓應(yīng)首選藥物治療。
至于已導(dǎo)致缺血性腎臟病的腎動(dòng)脈狹窄，為防止狹窄和腎功能損害進(jìn)展，適時(shí)進(jìn)行PTRA并放置血管支架仍為首選，若PTRA禁忌或PTRA及放置支架失敗，則可考慮外科手術(shù)治療。
腎動(dòng)脈狹窄的飲食
飲食宜清淡，進(jìn)低蛋白飲食，可吃牛奶、雞蛋、精肉、魚、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，但量宜少。
在慢性腎功能衰竭病程中可出現(xiàn)高鉀、高磷、高尿酸，在飲食中應(yīng)注意這些情況。血鉀高時(shí)應(yīng)少食蔬菜、水果，烹調(diào)時(shí)可用水泡煮去掉食物中部分鉀鹽，并須慎用含鉀的代鹽品。高磷時(shí)少食芝麻、花生、瓜子、菌類和海產(chǎn)品，可食含磷少的食物如甘薯、馬鈴薯、白蘿卜、冬瓜、絲瓜、雞蛋白、粉皮、蘋果、柑桔、橙、菠蘿等。尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物，因此尿酸高的患者應(yīng)該忌食含嘌呤高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、鵝、干貝、魚、肉腸、扁豆、蘑菇等;含嘌呤低的食物有谷類及其制品，蔬菜、水果、牛奶及其制品，硬果類、雞蛋、豆?jié){、豆腐、蜂蜜等。
結(jié)語：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于腎動(dòng)脈狹窄的一些癥狀以及腎動(dòng)脈狹窄的一些治療方法，相信大家看完之后也是有所了解了。因此，當(dāng)患上腎動(dòng)脈狹窄的時(shí)候，一定要及時(shí)進(jìn)行治療哦，這樣不僅可以更快的治療疾病，而且也不會(huì)讓疾病惡化，不是嗎?
