如何治療失眠癥 老年人失眠吃什么好

  失眠癥其實(shí)就是因?yàn)殚L期引起失眠的一種癥狀,相信大家對此也是知道的。那大家知道患上失眠癥應(yīng)該如何進(jìn)行治療嗎?失眠癥的治療方法有哪些呢?今天小編就來為大家一一介紹一下,同時(shí)還是大家有關(guān)于老年人失眠的一些知識。感興趣的朋友就來看一下吧。

  如何治療失眠癥

  失眠是很多人都會(huì)有的一種情況,而長期失眠則會(huì)形成失眠癥。那患上失眠癥應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?下面我們就一起來看一下。

  一、失眠的藥物治療

  盡管具有催眠作用的藥物種類繁多,但其中大多數(shù)藥物的主要用途并不是治療失眠。目前臨床治療失眠的藥物主要包括苯二氮卓類受體激動(dòng)劑、褪黑素受體激動(dòng)劑和具有催眠效果的抗抑郁藥物??菇M胺藥物(如苯海拉明)、褪黑素以及纈草提取物雖然具有催眠作用,但是現(xiàn)有的臨床研究證據(jù)有限,不宜作為失眠常規(guī)用藥。

  二、物理治療

  重復(fù)經(jīng)顱磁刺激是目前一種新型的失眠治療非藥物方案,經(jīng)顱磁刺激是一種在人頭顱特定部位給予磁刺激的新技術(shù),指在某一特定皮質(zhì)部位給予重復(fù)刺激的過程。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激能影響刺激局部和功能相關(guān)的遠(yuǎn)隔皮層功能,實(shí)現(xiàn)皮層功能區(qū)域性重建,且對腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)及其傳遞、不同腦區(qū)內(nèi)多種受體包括5-羥色胺等受體及調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性的基因表達(dá)有明顯影響。其可以和藥物聯(lián)合治療迅速阻斷失眠的發(fā)生,特別適用于婦女哺乳期間的失眠治療,特別是產(chǎn)后抑郁所導(dǎo)致的失眠。

  三、特殊類型失眠患者的藥物治療

  (1)老年患者老年失眠患者

  當(dāng)老年人患上失眠癥的時(shí)候,藥物并不是首選的治療方法。應(yīng)該選擇非藥物進(jìn)行治療,如睡眠衛(wèi)生教育。但是當(dāng)非藥物治療無效的時(shí)候則需要選擇藥物進(jìn)行治療。

  老年失眠患者推薦使用non-BZDs(非苯二氮卓類)或褪黑素受體激動(dòng)劑(Ⅱ級推薦)。必需使用BZDs(苯二氮卓類)時(shí)藥物時(shí)需謹(jǐn)慎,若發(fā)生共濟(jì)失調(diào)、意識模糊、反常運(yùn)動(dòng)、幻覺、呼吸抑制時(shí)需立即停藥并妥善處理,同時(shí)需注意服用BZDs引起的肌張力降低可能導(dǎo)致跌倒等意外傷害。老年患者的藥物治療劑量應(yīng)從小有效劑量開始,短期應(yīng)用或采用間歇療法,不主張大劑量給藥,用藥過程中需密切觀察藥物不良反應(yīng)。

  (2)妊娠期及哺乳期患者

  妊娠期婦女使用鎮(zhèn)靜催眠藥物的安全性缺乏資料,由于唑吡坦在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中沒有致畸作用,必要時(shí)可以短期服用(Ⅳ級推薦)。哺乳期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物以及抗抑郁劑需謹(jǐn)慎,避免藥物通過乳汁影響嬰兒,推薦采用非藥物干預(yù)手段治療失眠(I級推薦)?,F(xiàn)有實(shí)驗(yàn)表明經(jīng)顱磁刺激是治療妊娠期及哺乳期失眠有前途的方法,但確切的效果需要進(jìn)一步大樣本觀察。

  四、失眠的心理行為治療

  心理行為治療的本質(zhì)是改變患者的信念系統(tǒng),發(fā)揮其自我效能,進(jìn)而改善失眠癥狀。要完成這一目標(biāo),常常需要專業(yè)醫(yī)師的參與。心理行為治療對于成人原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠具有良好效果,通常包括睡眠衛(wèi)生教育、刺激控制療法、睡眠限制療法、認(rèn)知治療和松弛療法。這些方法或獨(dú)立、或組合用于成人原發(fā)性或繼發(fā)性失眠的治療

  (1)睡眠衛(wèi)生教育

  大多數(shù)的失眠患者都是因?yàn)椴涣嫉乃X習(xí)慣所導(dǎo)致的,因此這個(gè)時(shí)候需要改善自己的睡眠習(xí)慣,所以可以選擇睡眠衛(wèi)生教育。

  睡眠衛(wèi)生教育主要是幫助失眠患者認(rèn)識不良睡眠習(xí)慣在失眠的發(fā)生與發(fā)展中的重要作用,分析尋找形成不良睡眠習(xí)慣的原因,建立良好的睡眠習(xí)慣。一般來講,睡眠衛(wèi)生教育需要與其他心理行為治療方法同時(shí)進(jìn)行,不推薦將睡眠衛(wèi)生教育作為孤立的干預(yù)方式應(yīng)用。

  (2)松弛療法

  應(yīng)激、緊張和焦慮是誘發(fā)失眠的常見因素。放松治療可以緩解上述因素帶來的不良效應(yīng),因此是治療失眠常用的非藥物療法,其目的是降低臥床時(shí)的警覺性及減少夜間覺醒。減少覺醒和促進(jìn)夜間睡眠的技巧訓(xùn)練包括漸進(jìn)性肌肉放松、指導(dǎo)性想象和腹式呼吸訓(xùn)練。患者計(jì)劃進(jìn)行松弛訓(xùn)練后應(yīng)堅(jiān)持每天練習(xí)2~3次,環(huán)境要求整潔、安靜,初期應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。松弛療法可作為獨(dú)立的干預(yù)措施用于失眠治療(I級推薦)。

  (3)睡眠限制療法

  很多失眠患者企圖通過增加臥床時(shí)間來增加睡眠的機(jī)會(huì),但常常事與愿違,反而使睡眠質(zhì)量進(jìn)一步下降。睡眠限制療法通過縮短臥床清醒時(shí)間,增加入睡的驅(qū)動(dòng)能力以提高睡眠效率。

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